خدر هو فقدان الإحساس في جزء من الجسم ، ومعظمها عادة في اليدين أو القدمين. غالبًا ما يكون الخدر مصحوبًا بوخز - إحساس "دبابيس وإبر". في حين أن معظم هذه الأعراض ترجع إلى سبب عابر حميد ، فإنها تشير في بعض الأحيان إلى مشكلة طبية خطيرة وتحتاج إلى تقييم من قبل الطبيب.
نائم يسقط نائما
إلى حد بعيد ، يكون السبب الأكثر شيوعًا للخدر والوخز يحدث عندما يكون الذراع أو الساق "نائماً" بعد احتجازه في وضع غير عادي لفترة طويلة جدًا.
لقد استيقظ معظمنا في وقت أو آخر من خلال "ذراع ميتة" لأننا غفوانا من ذراعنا الممدودة تحت رؤوسنا. يحدث هذا الشرط بسبب الضغط غير الطبيعي على العصب ، ويتم حلها بسرعة عن طريق تحريك الطرف المصاب مرة أخرى إلى وضعه الطبيعي لبضع دقائق ، وترك العصب يتعافى. هذه الحالة حميدة تماما وليس هناك ما يدعو لرؤية الطبيب إذا حدث لك. فقط حاول تجنب الموقف المسيء من الآن فصاعدا.
أضرار العصب المتكررة - متلازمة النفق الرسغي
بطريقة مماثلة ، قد تكون أنواع أخرى من الخدر والنخز مرتبطة بتلف الأعصاب الموضعي الناجم عن الإجراءات المتكررة. وأكثر هذه الأعراض شيوعًا هو متلازمة النفق الرسغي ، والذي يتم إنتاجه عن طريق الضغط المتكرر على العصب الأوسط ، وغالبًا ما يُنظر إليه اليوم في الأشخاص الذين يقضون معظم وقتهم باستخدام لوحة المفاتيح. ومع ذلك ، يمكن رؤية هذه المتلازمة (والمتلازمات المماثلة التي تؤثر على الأعصاب الأخرى) في راكبي الدراجات والنجارين ومربيات اللحوم ، والعديد من الآخرين الذين تنطوي أعمالهم أو هواياتهم على إجراءات متكررة.
يشمل العلاج الراحة والاستراحات المتقطعة واستخدام الجبائر والعلاج الموضعي بالثلج والعوامل المضادة للالتهابات والعلاج الطبيعي وتغيير طريقة إجراء الإجراء المتكرر من أجل تقليل الضغط على العصب المتأثر.
الظروف العصبية
من ناحية أخرى ، قد يكون الخدر والوخز يرتبطان باضطراب عصبي كامن ، وقد لا يكونان حميميين.
تقريبا أي مشكلة عصبية يمكن أن تنتج خدر ووخز. إذا كان الأمر كذلك ، فإن أعراض الخدر والوخز قد تكون علامة تحذير على أن شيئًا خطيرًا يحدث. فيما يلي قائمة جزئية لبعض الحالات الأكثر بروزًا التي تؤدي إلى مشاكل عصبية تؤدي إلى التنميل والوخز:
- داء السكري
- مدمن كحول
- أورام المخ ، تمدد الأوعية الدموية ، أو التشوهات الشريانية الوريدية
- اضطرابات العمود الفقري (بما في ذلك القرص الغضروفي )
- التصلب المتعدد
- أم الدم الأبهرية
- السكتة الدماغية
- هجوم نقص تروية عابرة
- الاعتلال العصبي المحيطي
- مرض رينود
- الحزام الناري
- مرض لايم
- التعرض للسموم
- التهاب الأوعية الدموية
- العلاج الكيميائي للسرطان
متى يجب أن ترى الطبيب؟
ليس من الضروري رؤية طبيب عندما ينام أحد الأطراف لسبب يسهل التعرف عليه ، وتختفي الأعراض فورًا عند تخفيف السبب الواضح. قد لا يكون من الضروري أيضًا زيارة الطبيب إذا كنت تعاني من أعراض مبكرة من متلازمة النفق الرسغي ، طالما أنك تتخذ خطوات لتخفيف الحالة وتقليل الضغط المزمن على العصب الأوسط.
ولكن إذا كنت تعاني من الخدر والوخز دون سبب واضح قابل للانعكاس ، فأنت بحاجة إلى رؤية طبيبك. قائمة الشروط التي يمكن أن تنتج هذه الأعراض كبيرة جدًا. والعديد من هذه الحالات تتطلب العلاج ليس فقط لتخفيف الأعراض التي تعاني منها ولكن أيضا لمنع مشاكل أكثر خطورة من التطور.
وعلاوة على ذلك ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور إذا كنت تعاني من خدر أو وخز قد يأتي أو يذهب دون سبب واضح ، أو يتدهور بشكل تدريجي ، أو يؤثر على جانبي جسمك ، أو يؤثر فقط على جزء من اليد أو القدم. وإذا ظهرت هذه الأعراض فجأة دون أي إشارة إلى حالة انضغاط عصبي ، أو إذا تبعت إصابات في الرأس الأخيرة ، لا تكلف نفسك عناء الاتصال بالطبيب - اتصل برقم 911 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ.
> المصادر:
> إنجلترا JD، Gronseth GS، Franklin G، et al. تقييم اعتلال الأعصاب المتماثل البعيدة: دور المختبر والاختبار الجيني (مراجعة مبنية على الأدلة). عصب العضلات 2009؛ 39: 116.
> غيلمان ، س ، نيومان ، جنوب غرب. أساسيات مانتر وغاتز في التشريح العصبي الإكلينيكي وعلم الأعصاب ، 8 ، إف. دي. ديفيس ، فيلادلفيا 1992.
> باتن J. التشخيص التفريقي العصبي ، 2 ، سبرينغر ، نيويورك 1996.