الاستسقاء ، وضوحا آه SY- المحملات ، هو مصطلح طبي يصف تراكم غير طبيعي للسوائل في البطن. في حين أن الاستسقاء هو السبب الأكثر شيوعًا لتليف الكبد ، فقد يكون السرطان أيضًا سببًا للاستسقاء. تعرف على ما يشعر به الاستسقاء ، وكيف يتم تشخيصه ، وكيف يعامله الأطباء.
أسباب طبية
هناك حالات حميدة أو غير سرطانية يمكن أن تسبب استسقاء مع فشل الكبد ، أو تليف الكبد ، وهي الأكثر شيوعا.
وتشمل الأمثلة الأخرى لأسباب غير سرطانية فشل القلب والعدوى والتهاب البنكرياس .
في حوالي 10 في المئة من الحالات ، يحدث الاستسقاء بسبب السرطان ، وفقا لدراسة قديمة في مجلة نيو انجلاند للطب . أنواع السرطان التي تسبب استسقاء تشمل سرطان المبيض والقولون والبنكرياس وسرطان الرحم . سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الرئة وسرطان الثدي قد ينتشر أيضا في البطن ، مما يسبب استسقاء.
من أجل التفريق بين استسقاء الحميدة مقابل الخبيثة أو السرطانية ، سيقوم الطبيب بإجراء إجراء يسمى البزل. في هذا الإجراء ، يتم إدخال إبرة في البطن وإزالة عينة صغيرة من السوائل. ثم يتم فحص عينة السائل تحت المجهر. يمكن أن تساعد بعض خصائص السائل ، مثل وجود الخلايا السرطانية ، في تحديد سبب الاستسقاء.
ما يشعر يشعر وكأنه
في حين أن الاستسقاء المعتدل قد لا يسبب أي أعراض ، إلا أن الاستسقاء الأكثر تطوراً قد يصبح غير مريح ، مما يخلق مظهراً منتفخاً في البطن.
تتضمن الأعراض الشائعة للاستسقاء الأكثر تقدمًا ما يلي:
- وجع بطن
- ضيق في التنفس لأن ضغط السائل يضغط الحجاب الحاجز
- غثيان
- قيء
- فقدان الشهية
علاج او معاملة
يعتمد علاج الاستسقاء على شدة الاستسقاء وهو موجه نحو تخفيف أعراض الشخص وجعله أكثر راحة.
وتشمل العلاجات الوجبات الغذائية المقيدة بالملح ، ومدرات البول ، والبزل العلاجي ، حيث يتم إزالة كمية كبيرة من السوائل من البطن. ليس من غير المألوف أن يحتاج الشخص المصاب بالاستسقاء إلى بزل منتظم لإزالة السائل. والخبر السار هو أن هذا الإجراء منخفض المخاطر نسبيا وفعالة.
ومع ذلك ، إذا كان لا يمكن التحكم في استسقاء الشخص بشكل جيد مع هذه العلاجات التقليدية ، فقد يتم وضع تحويلة جراحية - على الرغم من أن هذا الإجراء يكون أكثر عرضة للخطر ولا يحدث بشكل شائع.
في حالة الاستسقاء الخبيث ، قد يفكر طبيب الشخص في الجراحة الخيطية والعلاج الكيميائي الذي يتم إعطاؤه مباشرة في البطن - يسمى العلاج الكيميائي المباشر داخل الصفاق. لا يُنظر إلى ذلك إلا لبعض المرضى ويتطلب مناقشًا دقيقًا مع أطباء الشخص لتقييم المخاطر والفوائد المحتملة.
مصادر:
رونيون BA. رعاية المرضى الذين يعانون من استسقاء. ن إنج جيه ميد. 1994 3 فبراير ؛ 330 (5): 337-42.
Sangisetty SL & Miner TJ. الاستسقاء الخبيث: استعراض العوامل النذير ، الفيزيولوجيا المرضية والتدابير العلاجية. العالم J Gastrointes Surg . 2012 أبريل 27 ؛ 4 (4): 87-95.