ارتبطت مستويات الدم من الكوليسترول والدهون الثلاثية ارتباطًا وثيقًا بخطر إصابة الشخص بمرض الشريان التاجي وأنواع أخرى من أمراض القلب والأوعية الدموية. يوصي الخبراء الآن أن يتم إجراء اختبارات الدم لمستويات الدهون في الجميع.
في بعض الحالات ، تبين أن علاج مستويات الدهون غير الطبيعية (بشكل عام مع الستاتينات ) يقلل من مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
ولكن الأهم من ذلك ، أن معرفة مستويات الدهون الخاصة بك هو أحد المكونات الرئيسية لتقدير المخاطر الكلية لأمراض القلب والأوعية الدموية ، وبالتالي فهم مدى عدوانيتك في الحد من المخاطر الإجمالية مع تغييرات نمط الحياة.
من الذي يجب أن يحصل على اختبار الدهون الثلاثية والكولسترول ، ومتى؟
توصي الدلائل الإرشادية الحالية باختبار كل شخص لمستويات الكوليسترول وثلاثي الغليسريد ابتداءً من سن العشرين ، وكل خمس سنوات بعد ذلك.
إذا وجد أن لديك مستويات مرتفعة من الكوليسترول أو الدهون الثلاثية ، فيجب اختبارها سنويًا. في بعض الحالات ، يجب اختبار الأشخاص الأصغر سنا - وحتى الأطفال -.
كيف يتم اختبار الدهون الثلاثية والكولسترول؟
يتكون اختبار الكوليسترول والدهون الثلاثية من فحص دم بسيط ، والذي يمكن فعله اليوم حتى مع كمية صغيرة من الدم تم الحصول عليها بواسطة وخز وخز.
الإعداد الوحيد المطلوب من جانبك هو الامتناع عن تناول أي شيء ، ومن شرب أي سوائل غير المياه ، لمدة 8 إلى 12 ساعة قبل الاختبار.
إذا كنت تتعاطى أدوية بوصفة طبية ، تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان عليك تناول حبوب منع الحمل قبل الاختبار.
ماذا يفعل اختبار قياس الدم؟
عادة ، تعطي لوحة الدهون أربع قيم:
- مجموع مستوى الكوليسترول
- LDL مستوى الكوليسترول
- مستوى الكوليسترول الحميد
- مستوى ثلاثي الجليسريد
يقيس اختبار الدم الفعلي بشكل مباشر الكوليسترول الكلي والكوليسترول الحميد ، بالإضافة إلى الدهون الثلاثية.
من هذه القيم ، يتم حساب تقدير الكوليسترول LDL.
ما هي مستويات الكوليسترول ومستويات الدهون الثلاثية "المرغوب فيها"؟
الكوليسترول الكلي: مستويات الدم المرغوبة لمجموع الكوليسترول هي أقل من 200 ملغم / ديسيلتر. تعتبر المستويات بين 200 و 239 "حدًا أقصى". تعتبر المستويات الأعلى من 240 "عالية".
LDL cholesterol: مستويات LDL المثلى أقل من 100 ملغ / ديسيلتر. مستويات شبه مثالية تتراوح بين 100 و 129. وتعتبر المستويات بين 130 و 159 "حدًا أدنى" ؛ مستويات بين 160 و 189 تعتبر "عالية". والمستويات من 190 وما فوق تعتبر "عالية جدا".
الكوليسترول الحميد: بشكل عام ، كلما ارتفعت مستويات الكوليسترول HDL كلما كان ذلك أفضل. تعتبر مستويات HDL أقل من 41 مجم / ديسيلتر منخفضة للغاية.
الدهون الثلاثية: مستويات الدم المرغوبة للدهون الثلاثية أقل من 150 ملغم / دل. تعتبر المستويات بين 150 و 199 "عالية على مستوى الحدود". تعتبر المستويات بين 200 و 499 "عالية". تعتبر مستويات الدهون الثلاثية عند 500 مجم / ديسيلتر أو أكبر "عالية جداً".
اختبارات الدم الأخرى ذات الصلة بالدهون
اختبار Apo-B: اختبار Apo-B هو مقياس لحجم جزيئات LDL الكولسترول. ترتبط LDL الصغيرة والكثيفة بخطر عالي من مرض الأوعية الدموية ، في حين يعتقد أن جزيئات LDL الأكبر تكون أقل خطورة.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن إجراء تقييم معقول لمخاطر القلب لشخص ما من خلال اختبار الدهون الروتيني وحده.
اختبار البروتين الشحمي (أ): البروتين الشحمي (أ) ، أو LP (a) ، هو شكل معدل للبروتين الدهني LDL الذي يرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب من LDL "العادي". يعتقد أن مستويات Lp (a) محددة وراثيا ، ولا يمكن تخفيضها بأي علاج معروف. لذا فإن قياس Lp (a) ليس مفيدًا جدًا سريريًا ، ولا يتم بشكل روتيني.
متى يجب أن تعامل على الكولسترول أو الدهون الثلاثية؟
إن اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان يجب علاج ارتفاع الكولسترول أو ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية ، سواء كان ذلك العلاج يجب أن يشمل العلاج بالعقاقير ، وما هي الأدوية التي يجب استخدامها ، لا يكون دائمًا واضحًا تمامًا.
ومع ذلك ، إذا كان خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مرتفعًا ، فإن العلاج القوي الذي يستهدف مستويات الدهون لديك يمكن أن يقلل بشكل كبير من فرص حدوث نوبة قلبية ، أو حتى الوفاة قبل الأوان. هنا المزيد من المعلومات حول علاج مستويات الكوليسترول وثلاثي الغليسريد:
- اقرأ حول ما إذا كان العلاج من الكوليسترول ضروريًا.
- اقرأ عن علاج مستويات الدهون الثلاثية العالية.
- اقرأ عن زيادة مستويات الكوليسترول HDL.
مصادر:
التقرير الثالث للجنة خبراء برنامج تعليم الكوليسترول الوطني (NCEP) عن كشف وتقييم ومعالجة ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم لدى البالغين (Adult Treatment Panel III). تداول 2002 ؛ 106: 3143.
Greenland P، Alpert JS، Beller GA، et al. 2010 المبادئ التوجيهية ACCF / AHA لتقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية في البالغين بدون أعراض: تقرير من الكلية الأمريكية لأمراض القلب مؤسسة / جمعية القلب الأمريكية على المبادئ التوجيهية الممارسة. J Am Coll Cardiol 2010؛ 56: E50.