كل شيء عن الاختناق

الأسباب والوقاية والعلاج من الاختناق

يحدث الاختناق عندما يتم اكتشاف شيء ما في الجزء الخلفي من الحلق. إذا كان الكائن (أو الطعام) يمنع الجزء العلوي من القصبة الهوائية ، فقد يكون الشخص غير قادر على التنفس. هذه حالة طارئة. من الممكن أيضًا أن يتعطل الطعام أو الأشياء الأخرى في المريء ؛ في حين أنه مؤلم ، لا يتسبب ذلك في توقف الشخص عن التنفس. تتناول هذه المقالة الأسباب والوقاية والعلاج من الاختناق.

الأسباب

يمكن لبعض الحالات أو الظروف الطبية أن تجعل الشخص أكثر عرضة للاختناق. تشمل عوامل الخطر (على سبيل المثال لا الحصر):

• الأطفال دون سن الخامسة
• كبار السن
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض عصبية
• الناس الذين يعانون من الأمراض التي تسبب تنكس العضلات ، مثل التصلب المتعدد
• اضطرابات المريء مثل المريء الضيق بسبب الارتجاع الحمضي المزمن ( GERD )
• الأشخاص الذين يعانون من تشوهات جينية تشريحية تؤثر على عملية البلع ( الشفة المشقوقة على سبيل المثال)
• الأشخاص الذين يعانون من إصابات تؤثر على عملية البلع

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تزيد بعض الأنشطة أو العادات من خطر الاختناق أيضًا:

• يأكل بسرعة كبيرة
• لا تجلس أثناء تناول الطعام
• لا يمضغ الطعام بشكل صحيح
• تناول الطعام أثناء الاستلقاء

الوقاية

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات لديهم خطر متزايد للإختناق. كل من التطور المعرفي والاختلافات التشريحية في الأطفال يسبب زيادة خطر في هذه الفئة العمرية. يفتقر الأطفال الصغار إلى القدرة على تمييز الأشياء التي قد تتعثر في حناجرهم.

وغالبًا ما يكون ذلك خلال مرحلة نموهم الفموي عندما يضعون كل شيء في أفواههم.

عندما يكبر طفلك ، فإنه لا يزال في خطر بسبب مجرى الهواء الأصغر. ومع ذلك ، فإن الخطر يتناقص بسبب إدراكهم المعرفي أكثر من أي العناصر آمنة لوضعها في فمهم. في حين أن حماية الطفل تمامًا من منزلك أمر شبه مستحيل ، فإن الاحتفاظ بأشياء معينة بعيدًا عن الأطفال الصغار يمكن أن يقطع شوطا طويلا نحو منع الاختناق.

مخاطر الاختناق المشتركة

• بالونات اللاتكس - السبب الرئيسي للوفاة بين الأطفال دون سن 6 سنوات
• كرات
• الرخام
• عملات معدنية (18٪ من زيارات ED المرتبطة بالاختناق للأطفال من 1 إلى 4 سنوات)
• البطاريات القرصية (وتسمى أيضاً بطاريات الأزرار وهي خطرة بشكل خاص لأنه عندما يتم بلعها هناك احتمال أنها ستؤدي إلى تسرب محتويات قلوية سامة إلى الجهاز الهضمي)
• ألعاب صغيرة - يقول البعض أنه إذا كان من الممكن احتواء أحد الأشياء داخل لفافة ورق التواليت ، فيمكن لطفلك أن يخنقها
• قبعات (قبعات القلم أو علامة خاصة)
• دبابيس الأمان

أغذية عالية المخاطر

• هوت دوج - أكثر أنواع الطعام ذات الصلة بالمرض
• الحلوى الصلبة - (19٪ من زيارات غرفة الطوارئ المتعلقة بالاختناق)
• عنب
• جوز
• الجزر الخام
• تفاح
• حلوى الخطمي
• الفشار
• زبدة الفول السوداني

ما يقرب من 60 ٪ من مخاطر الاختناق غير المميتة هي الناجمة عن المواد الغذائية. الأطعمة التي تختلط بالأخطار هي الأطعمة التي يمكن ضغطها لتناسب حجم مجرى الهواء. بالإضافة إلى الأطعمة المذكورة أعلاه ، يجب عدم إعطاء طفل صغير أو شخص مسن أو أي شخص يعاني من صعوبة في البلع ، الأطعمة التي يصعب مضغها أو حجمها أو شكلها الذي سيصبح مضغوطًا بسهولة في مجرى الهواء.

الإشراف هو أيضا واحد من أهم العوامل الوحيدة التي تساعد على منع الاختناق. لا يمكن عادةً الإشراف بنسبة مائة في المائة ولكن يجب تنفيذها قدر الإمكان عند تناول الأطفال دون سن الخامسة أو كبار السن أو الأشخاص الذين لديهم تاريخ من صعوبات البلع.

يمكن أن يساعد الحفاظ على الأشياء الصغيرة بعيدًا عن متناول الأطفال وشراء الألعاب المناسبة لمستوى العمر أيضًا في منع الاختناق غير الغذائي. كما أن عدم السماح للأطفال بالركض واللعب أثناء تناول الطعام أو الحلوى يمكن أن يساعد في منع الاختناق على الطعام.

بعض النصائح الوقائية الجيدة الأخرى تشمل:

• تناول الطعام فقط على الطاولة
• الخضار حتى تصبح طرية
• تقطيع المقانق المقلية والمواد الغذائية الأخرى إلى قطع أقل من 1/2 بوصة وتجنب القطع إلى أشكال مستديرة
• تشجيع المضغ الكافي - قد لا يتقن ذلك حتى يبلغ طفلك عمر 4 سنوات
• الحد من الانحرافات أثناء تناول الطعام
• تناول مشروب أثناء تناول الطعام - تجنب ابتلاع الطعام والسوائل في نفس الوقت

• بعض الأفراد الذين يعانون من مشاكل البلع ( عسر البلع ) يجب أن يشربوا السوائل السميكة فقط

ماذا يجب أن أفعل إذا كان هناك شخص مصاب بالاختناق؟

إذا كان شخص ما يعاني من الاختناق ، يجب عليك تحديد ما إذا كان بإمكانه التحدث أم لا. إذا كان بإمكانهم التحدث أو السعال أو إجراء ضوضاء أخرى تشير إلى الممر الجوي ، فدعهم يزيلون مجرى الهواء بمفردهم. قد يتسبب التدخل في هذه النقطة في مزيد من حجز الكائن.

إذا كان لدى الفرد شيئًا ما في المريء ، فسيظل قادرًا على الكلام والتنفس لكنه قد يكون مؤلمًا ، خاصة عند البلع. يمكنهم أيضا سال لعابه. يجب أن تسعى للحصول على عناية طبية حتى يمكن استرداد الكائن أو دفعه إلى المعدة / الأمعاء باستخدام نطاق ( EGD ).

إذا كان الشخص المصاب بالاختناق غير قادر على الكلام أو يصدر أصواتًا أخرى ، فلن يتمكن من التنفس أيضًا. إشارة إلى أن الشخص لا يتنفس هي زرقة . هذه حالة طارئة. يجب أن تبدأ حركة البطن ، والمعروفة أيضًا باسم مناورة Heimlich. إذا أصبح الشخص في أي نقطة غير مستجيب (فاقد الوعي) ، يجب أن تبدأ الإنعاش القلبي الرئوي . إذا لم تكن بمفردك ، اطلب من شخص آخر الاتصال بالرقم 9-1-1. إذا كنت بمفردك اتصل برقم 911 على الفور و (إن أمكن) ، فابق على الخط أثناء إجراء الإنعاش القلبي الرئوي.

الوقاية هي المفتاح عندما يتعلق الأمر بالاختناق. يمكن أن يساعد تثقيف نفسك حول الأسباب الشائعة للاختناق في منع حدوث مضاعفات والحفاظ على أحباءك آمنين.

> المصادر:

> الأكاديمية الأمريكية لطب الأنف والأذن والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة. (2011). الحد من مخاطر الاختناق: نصائح للتعليم المبكر وإعدادات رعاية الطفل.

> الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. (2010). الوقاية من الاختناق بين الأطفال. PEDIATRICS المجلد. 125 No. 3 March 2010، pp. 601-607 (doi: 10.1542 / peds.2009-2862).

> Walner، D.، & Wei، J. (2011). منع الاختناق في الأطفال. / AAP News / 2011؛ ​​32؛ 16. DOI: 10.1542 / aapnews.2011324-16.