كيف تستخدم أداة الغربلة GPCOG للكشف عن الخرف

ما هو GPCOG؟

ترمز GPCOG إلى تقييم G eneral P ractitioner الخاص بـ COG nition. يعد GPCOG أداة فحص قصيرة للخرف الذي تم تطويره من قبل هنري بروداتي ، ديميتي بوند ، نيكولا كيمب ، جورجينا لوسكوم ، لويز هاردينج ، كارين بيرمان وفيليسيا هوبرت.

يعد GPCOG واحدًا من ثلاثة أدوات فحص أوصت بها جمعية ألزهايمر لاستخدامها في زيارة العافية السنوية لبرنامج Medicare.

والفحصان الآخران هما شاشة ضعف الذاكرة و Mini-Cog.

ما هي المهام التي ينطوي عليها GPCOG؟

عندما تتم إدارة GPCOG إلى "Fred" ، يُطلب منه تنفيذ المكونات التالية:

  1. كرر وتذكر الاسم والعنوان التاليين. "جون براون ، 42 شارع ويست ، كنسينغتون في لندن." يُطلب من فريد تذكر الاسم والعنوان لأنه سيُطلب منه في غضون بضع دقائق أن يتذكره. يسمح له بتكرارها أربع مرات.
  2. يُطلب من فريد أن يذكر تاريخ اليوم.
  3. يتم إعطائه صفحة فارغة ويطلب منه رسم ساعة مع كل الأرقام المرسومة بشكل صحيح على الوجه.
  4. بعد ذلك يُطلب من فريد أن يستخلص يد الساعة بحيث يقرأ 10 دقائق بعد الساعة 11.
  5. يطلب مدير الاختبار من Fred أن يخبرها بشيء محدد حدث في الأخبار في الأسبوع الأخير.
  6. وأخيراً ، يُطلب من فريد استدعاء الاسم والعنوان من بداية الاختبار.

كيف يتم تسجيل GPCOG؟

يتم إعطاء Fred نقطة واحدة للتاريخ الصحيح.

على الرغم من أن الاختبارات الأخرى تسمح بالإجابة "القريبة" ، إلا أن GPCOG تتطلب التاريخ المحدد للحصول على الائتمان.

يتلقى نقطة واحدة لسحب الساعة بشكل صحيح والتي يجب أن تتضمن وضع دقيق للأرقام الموجودة على الوجه. كما يتلقى نقطة واحدة لوضع اليد بشكل صحيح لإظهار 10 دقائق بعد 11:00.

إذا كان فريد يستطيع إخبارك بشيء محدد من الأخبار الأخيرة ، فهو يتلقى نقطة واحدة.

في قسم استدعاء الاسم والعنوان ، يتلقى Fred نقطة واحدة لكل من الإجابات التالية:

إذا كان فريد يسجل 9 نقاط (الحد الأقصى لإجمالي النقاط) ، فلا حاجة لمزيد من التقييم. تشير النتيجة من 5 إلى 8 إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من المعلومات ويطلب من مسؤول الاختبار المضي قدما في القسم الثاني من الاختبار حيث يجيب أحد أفراد الأسرة أو مقدم الرعاية أسئلة حول فريد. يدعى هذا القسم "مقابلة المخبر". إذا كان فريد قد سجّل ما بين 0 إلى 4 ، فمن المحتمل أن تكون معرفته ضعيفة.

ما الذي تنطوي عليه مقابلة المخبر؟

في قسم المتابعة هذا في GPCOG ، يتم طرح أحد مقدمي الرعاية أو أحد أفراد العائلة ستة أسئلة حول فريد. تسأل هذه الأسئلة ما إذا كان فريد يواجه صعوبات أكثر مما كان عليه منذ 5-10 سنوات مع المهام التالية: الذاكرة الحديثة ، الذاكرة للمحادثات التي جرت قبل بضعة أيام ، القدرة على اكتشاف الكلمات ، التعامل مع الأمور المالية ، إدارة الدواء والقدرة على التعامل مع النقل يحتاج.

إذا كان المخبر يشير إلى انخفاض في 3 أو أكثر من هذه المناطق ، فمن المحتمل أن يكون هناك ضعف إدراكي ، وفقًا لـ GPCOG.

ما مدى دقة GPCOG في تحديد ضعف الإدراك؟

لقد ثبت أن GPCOG فعالة في تحديد الإدراك الضعيف. قارن البحث بين GPCOG وإمتحان Mini Mental State الشهير ووجد أنه يؤدي أداءً أفضل من MMSE أو أفضل منه.

ما هي مزايا وعيوب GPCOG؟

الايجابيات

سلبيات

تشخيص الخرف

تذكر أن GPCOG أداة فحص وليس أداة تشخيصية نهائية. يمكن أن تشير إلى ما إذا كان هناك حاجة إلى المزيد من الاختبارات أم لا ، ولكن يجب استشارة الطبيب لإجراء مزيد من الاختبارات. هناك أسباب أخرى ، يمكن عكسها في بعض الأحيان ، لفقدان الذاكرة التي يمكن تحديدها عن طريق الفحوصات الطبية بما في ذلك استسقاء الرأس العادي للضغط ونقص فيتامين ب 12 وتفاعل الأدوية .

مصادر:

جمعية الزهايمر. مجموعة أدوات التقييم المعرفي. تم الوصول إليه في 26 أيلول 2014. http://www.alz.org/documents_custom/The٪20Cognitive٪20Assessment٪20Toolkit٪20Copy_v1.pdf

مرض الزهايمر والخرف: مجلة جمعية الزهايمر. المجلد 9 ، العدد 2 ، الصفحات 141-150 ، مارس 2013. توصيات جمعية الزهايمر لتشغيل الكشف عن الضعف المعرفي خلال الزيارة الصحية السنوية للرعاية الصحية في الرعاية الأولية. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(12)02501-0/abstract

مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة. 50: 530-534 ، 2002. GPCOG: اختبار جديد للكشف عن الخرف المصممة للممارسة العامة. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1532-5415.2002.50122.x/abstract

QJM. 2007 أغسطس ؛ 100 (8): 469-84. التقييم المعرفي لدى المسنين: مراجعة للطرق السريرية. http://qjmed.oxfordjournals.org/content/100/8/469.full

جامعة نيو ساوث ويلز. تقييم الممارس العام للإدراك. الوصول إليها 24 سبتمبر 2014. الأسئلة. http://www.gpcog.com.au/faq.php#B2

جامعة نيو ساوث ويلز. تقييم الممارس العام للإدراك. تم الوصول إليه في 24 سبتمبر 2014. ابدأ الاختبار. http://www.gpcog.com.au/prep.php