أعراض القولون العصبي (IBS) الأعراض وراء الأمعاء الغليظة

أعراض خارج الأمعاء و IBS

كثير من المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي غالباً ما يبلغون عن الأعراض المرتبطة الأخرى غير المرتبطة مباشرة بالأمعاء - الأعراض التي يطلق عليها الأطباء أعراض غير معوية . يمكن تجربة هذه الأعراض الغريبة في أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي أو في جميع أنحاء الجسم كله. قد تكون علاقتها مع الـ IBS محيرة ومصدرًا كبيرًا للإحباط لمرضى IBS الذين يجدون أنفسهم يواجهون مشاكل جسدية مزمنة وغير مريحة وغير مفسرة.

الأعراض

أعراض الجهاز الهضمي

يعاني العديد من مرضى القولون العصبي من الأعراض الشائعة المرتبطة بالجهاز الهضمي ، بما في ذلك الإسهال ، والإمساك ، وآلام البطن . قد يعانون أيضا أعراض أخرى في مكان آخر في الجسم.

هذه هي الأكثر شيوعا:

• غثيان
• حرقة والارتجاع

الأعراض غير المعدية

أكثر حيرة من تجربة أعراض الجهاز الهضمي غير الأمعاء هو حقيقة أن الذين يعانون من IBS يبدو يعانون من مجموعة واسعة من المشاكل الجسدية بمعدل أكبر من المرضى غير IBS. ووفقًا لجامعة نورث كارولينا في كلية الطب في تشابل هيل ، فإن أولافور س. بالسون وويليام وايتهيد ، أكثر الأعراض غير المعدية المعوية شيوعًا والتي يُشاهدها مرضى القولون العصبي أكثر من غيرهم:

• صداع الراس
• ألم في الظهر
• كثرة التبول
• إعياء
• رائحة الفم الكريهة و / أو سوء الطعم في الفم

تتضمن الأعراض الأخرى التي تم الإبلاغ عنها:

• صعوبات النوم
• آلام العضلات
• أيد باردة أو نائمة أو ترتجف
• خفقان القلب

• دوخة
• ألم أثناء الحيض أو الجماع

تأثيرات

لسوء الحظ ، غالباً ما يجد مرضى القولون العصبي أن أعراض الأمعاء الإضافية لديهم غالباً ما يتم التقليل منها أو رفضها من قبل أطبائهم ، وغيرهم من المهنيين الصحيين ، والأصدقاء ، وأفراد الأسرة . فيما يلي أمثلة على ما قد يُقال بعض مرضى الـ IBS فيما يتعلق بأعراضهم المعوية:
(بفضل قارئ شجاع لمشاركة هذه الأمثلة ، التي تأتي من تجربة شخصية).

• "هذا ليس من المفترض أن يحدث. أشخاص آخرون ليس لديهم أعراض X [أو] قلقون بشأن Y."
• "ليس السرطان. لن يقتلك."
• "إنه في رأسك."

• "إذا كنت لا تستجيب للعلاج الطبي ، يجب أن تشخص خطأ".
• "إذا لم يكن لديك بالفعل مشاكل تتعلق بالصحة العقلية ، فإن مشكلتك ليست نفسية. انظر إلى الطبيب".

• "يجب عليك أن تفعل شيئا خاطئا."
• "يجب أن تشخص خطأ".
• "تعود عليها."

الأسباب

تكثر النظريات لماذا يكون مرضى القولون العصبي أكثر عرضة لخطر الإصابة بأعراض خارج الأمعاء. مجموعة متنوعة واسعة من المشاكل المادية التي تم الإبلاغ عنها يجعل من الصعب العثور على تفسير مشترك ، الكامنة. قد يكون ذلك مجموعة من العوامل ، بعضها لم يتم كشفها بعد ، والتي تساهم في مشكلة الأعراض غير المعوية و IBS. النقاش حول هذا الموضوع مستمر ويتضمن مجالين رئيسيين للتحقيق:

الأساس البيولوجي الأساسي

في البحث عن عامل بيولوجي موحد ، يبحث الباحثون في الجهاز العصبي ، بما في ذلك دور الناقلات العصبية ، أو الاختلال الوظيفي في أنظمة تنظيم الألم الفطري في الجسم. كما يجري النظر في الجهاز المناعي كمساهم محتمل.

عوامل نفسية

لقد أوضحت الأبحاث التي أجريت على دور العوامل النفسية كمساهمة في تجربة النظام خارج الأمعاء احتماليين: قد يكون مرضى الـ IBS أكثر عرضة للعواطف كأعراض جسدية أو أن يكون لديهم ميل لأن يكونوا أكثر وعيًا بالأحاسيس الجسدية.

نظريات أخرى

يرى بعض الناس أن الحساسيات الغذائية قد تكون السبب الكامن وراء الأمراض المختلفة التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الأمعاء. على نفس المنوال ، ستكون نظرية أن زيادة نفاذية الأمعاء ( متلازمة الأمعاء المتسربة ) تلعب دورًا. في هذه المرحلة ، لا توجد أبحاث كافية لإجراء أي استنتاجات قاطعة.

العلاجات

يشير التكرار المرتفع لأعراض الأمعاء الزائدة التي يعاني منها بعض مرضى القولون العصبي إلى أن هذه مشكلة يجب أن تحظى باهتمام مناسب من المؤسسة الطبية. يبدو أن قوة العلاقة بين الطبيب والمريض لها تأثير مفيد على نتائج المرضى ، لا سيما في القولون العصبي.

يحتاج طبيبك إلى أخذ مخاوفك الصحية على محمل الجد والعمل على وضع خطة علاج فعالة تتناول جميع شكاويك الجسدية. قد يكون التركيز على التدخلات التي تعالج الجسد ككل مفيدًا. وهذا يشمل التعديلات الغذائية ، والمكملات العشبية ، وتدخلات الدماغ / الأمعاء ، مثل العلاج السلوكي المعرفي ( العلاج المعرفي السلوكي) أو العلاج بالتنويم المغناطيسي .

يمكنك تثقيف نفسك عن علامات حمراء في علم الجهاز الهضمي لتخفيف القلق أن هناك شيء أكثر جدية يتم تفويتها.

يجب على أي شخص لمسه IBS ، بما في ذلك العاملين في مجال الصحة والمرضى وأحبائهم ، أن يدرس الدعوة والتبرع للبحوث التي تهدف إلى الكشف عن أفضل المعلومات حول الأسباب الكامنة المحتملة والعلاج الفعال لهذه الشكاوى الجسدية خارج الأمعاء المحيرة.

_مصادر:

_{فرهادي ، أ. "أنا عندي IBS ... الآن ماذا؟!" مطبعة شفاعه 2007.}

_{Palsson، O. & Whitehead، W. "Beyond the Bowel: The Meaning of Co-Existing Medical Problems" UNC Center for Functional GI & Motility Disorders.}