يعتقد بعض العلماء أنهم قد يكونوا هم نفس المرض
في واحدة من تلك التقلبات المؤسفة من القدر ، فإن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي (IBS) غالباً ما يجدون أنفسهم مضطرين للتعامل مع اضطراب آخر ، المعروف باسم مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، الذي يؤثر على الجهاز الهضمي العلوي.
في الواقع ، تشير الدراسات إلى أن 25٪ إلى 32٪ من الأشخاص المصابين بالـ IBS سيعانون من اضطرابات. لأن IBS و GERD يشتركان في العديد من الخصائص نفسها ، فإن ما يصل إلى 81 بالمائة سيواجهان تداخلاً في الأعراض.
هذا يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى تأخر في تشخيص الحالة المشتركة (المرضية المشتركة) وكذلك تقديم العلاج المناسب.
يمكن أن يساعدك فهم سبب حدوث ذلك في تطوير إستراتيجية أكثر فعالية لإدارة نطاق الأعراض الخاص بك إذا كنت تعاني من كل من IBS و GERD.
علامات وأعراض
GERD هي حالة لا تعمل فيها العضلة العاصرة في أسفل المريء بشكل صحيح. وبسبب هذا ، يمكن أن تدعم محتويات المعدة في بعض الأحيان (الارتجاع) في المريء.
تشمل أعراض ارتجاع المريء ما يلي:
- حرقان في الصدر (حرقة الفؤاد) ، تنتشر في بعض الأحيان إلى الحلق مصحوبة بمذاق مر في الفم
- ارتجاع الطعام أو السائل (حمض الجزر)
- ألم في الصدر
- صعوبة البلع (عسر البلع)
- سعال جاف
- إلتهاب الحلق
- بحة في الصوت
- الإحساس بوجود ورم في مؤخرة الحلق
أسباب Comorbid IBS و GERD
لا توجد إجابات محددة عن سبب وجود هذين الاضطرابين.
ومع ذلك ، بدأ بعض الناس يعتقدون أن الأمر لا يتعلق بقضية قضية بل بالأحرى أحد التعاريف. هناك من يعتقد ، على سبيل المثال ، أن القولون العصبي ليس سوى جانب واحد من الطيف الكامل لارتجاع المريء.
افترض آخرون أن كلا من IBS و GERD ينجم عن خلل وظيفي مشترك في الجهاز الهضمي.
تقترح إحدى هذه النظريات أن فرط الحساسية الحشوية ( الحساسية المفرطة للأعضاء الداخلية) يمكن أن تؤدي إلى تقلصات غير طبيعية في الأمعاء ( اختلال الحركة ) يمكن أن تؤثر على الجهاز الهضمي العلوي أو السفلي اعتمادًا على مكان التقلصات.
إذا كانت هذه هي الحالة ، فإنها تشير إلى أن IBS و GERD مرض واحد ونفس المرض. ويدعم هذه النظرية ، جزئيا ، من خلال الأدلة التي تبين أن 22 في المئة من الناس مع العودة ذهابا وإيابا بين فترات عندما يكون لديهم فقط أعراض متلازمة القولون العصبي وغيرها عندما يكون لديهم فقط أعراض ارتجاع المريء.
علاج IBS و GERD
إذا كنت تعاني من كل من IBS و GERD ، فمن المهم العمل مع طبيبك لوضع خطة إدارة شاملة لمعالجة كلا الشرطين. قد يشمل ذلك مجموعة من النظام الغذائي ، والحد من الإجهاد ، والأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية.
جزء من الهدف هو تحديد أي أطعمة تسبب الزكام و / أو ارتجاع المريء. وغالبا ما يستخدم نظام غذائي القضاء على الأطعمة لطيف لإنشاء خط الأساس الذي لا توجد أعراض. تدريجيا ، مع مرور الوقت ، يتم إدخال الأطعمة الجديدة لمعرفة التي تسبب IBS ، GERD ، أو كليهما.
ثم يتم علاج كل حالة على حدة مع الأدوية. وتستخدم مضادات الحموضة والأدوية المضادة للحامض عادة ل GERD.
تعد مضادات التشنج والأدوية المضادة للقلق من العلاجات الشائعة في الصف الأول لـ IBS.
> المصادر:
> Gasiorowska، A .؛ بوه ، سي. وفاس ، R. "مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ومتلازمة القولون العصبي (IBS) - هل هو مرض واحد أو تداخل لاثنين من الاضطرابات؟" أمراض الجهاز الهضمي والعلوم. 2008؛ 54: 1829-1834.
> لي ، س. شخص عادي.؛ كيم ، S. وآخرون. "عوامل الانتشار وعوامل الاختطار للتداخل بين مرض الجزر المعدي المريئي ، وعسر الهضم ، ومتلازمة القولون العصبي: دراسة مستندة إلى السكان." الهضم. 2009؛ 79: 196-201.
> سبيربر ، أ. وديكل ، ر. "متلازمة القولون العصبي ومتلازمة الأمعاء الوظيفية المعوية وغير المتزامنة المشتركة". J Neurogastrointen Mobil. 2010؛ 16 (2): 113-119. DOI: 10.5056 / jnm.2010.16.2.13.