عندما يكون لديك خلل النطق و IBS

على مر السنين ، سمعت من العديد من مرضى القولون العصبي أنهم يتعاملون أيضًا مع أعراض الجهاز العصبي إلى جانب أعراضهم الهضمية. غالبا ما تحدث هذه الأعراض جنبا إلى جنب مع حركات الأمعاء. قد يرتبط هذا المزيج من خلل الجهاز العصبي والجهاز الهضمي بحالة صحية تعرف باسم خلل النطق. هنا لمحة عامة عن خلل النطق وعلاقته مع IBS.

ما هو خلل النطق؟

يعتقد أن الخلل الهاتفي موجود عندما لا يعمل النظام العصبي اللاإرادي كما ينبغي. الجهاز العصبي اللاإرادي هو جزء من الجهاز العصبي المسؤول عن معظم العمل اللاواعي لمختلف الأجهزة والأنظمة في أجسامنا ، بما في ذلك عمليات مثل التنفس والهضم ومعدل ضربات القلب.

ينقسم الجهاز العصبي اللاإرادي إلى الجهاز العصبي المتعاطف والجهاز السمبتاوي. والجهاز العصبي الودي هو الجزء المسؤول عن استجابتنا "للقتال أو الهروب" ، مع أعراضه السريعة لمعدل ضربات القلب ، والتنفس السريع والتغيرات في الطريقة التي يتم بها توجيه جريان الدم عبر الجسم. الجهاز العصبي السمبتاوي هو الجزء الذي يعمل على الحفاظ على أداء الجسم بشكل منتظم. في حالة خلل النطق ، يمكن أن يكون هناك نشاط مفرط متعاطف ، مع احتمال فشل النشاط السمبتاوي ، مما يؤدي إلى أعراض درامية ومدمرة.

يمكن أن يشمل خلل النطق الخلل الوظيفي العصبي الموضعي أو الكامل للجسم.

Dysautonomia هو مصطلح شامل يشمل العديد من المشاكل الصحية المختلفة. في عسر النطق الأولي ، هناك إصابة معروفة للجهاز العصبي الثانوي لمرض عصبي محدد. عسر النطق الثانوي هي تلك التي يكون فيها الضرر العصبي نتيجة لمرض غير عصبي.

بعض خلل النطق هي نتيجة الآثار الجانبية للأدوية ، في حين أن البعض الآخر غير معروف. اعتمادا على السبب ، يمكن أن يكون خلل النطق على المدى القصير أو المزمن ، ومرة ​​أخرى ، اعتمادا على السبب ، وتحسين أو تسوء مع مرور الوقت.

تتضمن بعض الأسباب المحددة لضعف الوظيفة ما يلي:

• إدمان الكحول
• داء السكري
• متلازمة غيلان باريه
• مرض الشلل الرعاش

ارتبط Dysautonomia أيضًا بالمشاكل الصحية التالية:

• متلازمة التعب المزمن (CFS)
• فيبروميالغيا
• عدم انتظام دقات القلب الجيوب غير اللائقة (IST)
• متلازمة القولون العصبي (IBS)
• اضطراب الهلع
• متلازمة عدم انتظام دقات القلب الانتصابي وضعي (POTS)
• إغماء وعائي مبهمي

يُعرف Dysautonomia أيضًا باسم "الاختلال الذاتي" ، وعندما يكون هناك ضرر واضح للأعصاب اللاإرادية ، "اعتلال الأعصاب اللاإرادي".

أعراض خلل النطق

يمكن أن تقدم Dysautonomia نفسها بطرق عديدة. انخفاض ضغط الدم الانتصابي يعتبر من الأعراض الكلاسيكية. هذا الانخفاض السريع في ضغط الدم عندما يقف شخص ما يؤدي إلى الشعور بالدوار والضعف وفي بعض الأحيان ، والإغماء. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

• القلق
• عدم وضوح الرؤية
• الانزعاج أثناء التمرين
• دوخة
• التعرق المفرط
• إغماء
• إعياء
• أعراض الجهاز الهضمي
• ضعف جنسى
• ضغط دم منخفض
• خدر
• معدل النبض السريع
• صعوبات جنسية

• عدم انتظام دقات القلب
• الإحساس بالوخز
• الصعوبات البولية

تتداخل مع IBS

البحث عن التداخل بين dysautonomia و IBS محدود. تضمن أحد التقارير المنشورة مراجعة لعدد كبير من دراسات السيطرة على الحالات التي أخذت قياسات لعلامات الجهاز العصبي الودي تعمل في مجموعة متنوعة من المشاكل الصحية ، بما في ذلك القولون العصبي ، متلازمة التعب المزمن ، فيبروميالغيا ، والتهاب المثانة الخلالي . وشملت هذه القياسات تغييرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم ، والتعرق ، والاستجابة لاختبار جدول الميل ، واستبيانات الأعراض. من الواضح أن الإجابات النهائية من هذه المراجعة محدودة بسبب التباين الواسع للمشاكل الصحية ، واختبارات البروتوكولات وقياسات الأعراض المستخدمة في دراسات الحالة.

ومع ذلك ، فمن الجدير بالذكر أن 65 ٪ من هذه الدراسات وجدت أدلة على فرط نشاط الجهاز العصبي الودي. ويعتقد أن الإجهاد المزمن قد يساهم في بداية هذه الاضطرابات ، وكذلك إلى خلل في الجهاز العصبي المستقل.

ومن المثير للاهتمام ، وجدت دراسة صغيرة واحدة "شاق" من ردود الفعل النظام التلقائي لتحفيز الأمعاء الغليظة في مرضى القولون العصبي التي كانت مرتبطة إلى متى لديهم اضطراب. هذا على النقيض من معظم التقارير المنشورة التي تظهر زيادة في التفاعل المتعاطف مع التحفيز الداخلي. من غير المعروف إذا كانت هذه النتيجة تتعلق بنوع التحفيز المستخدم أو إذا كانت هناك تغييرات في التفاعل الذاتي بمرور الوقت.

كما ترى من خلال عدم وجود بحوث في المنطقة ، لا يعرف إلا القليل عن السبب في أن الشخص قد يكون كل من IBS و dysautonomia.

ماذا تفعل عندما يكون لديك كلا

إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من خلل في النطق ، فاطلع على طبيبك وناقش أعراضك.

اعتبارا من الآن ، هناك القليل في طريق العلاج الدوائي ل dysautonomia (أو IBS لهذه المسألة). ما ينصح به عمومًا لعلاج خلل النطق هي العلاجات التي قد تعمل على تحسين أداء الجهاز العصبي المستقل. العديد من هذه هي مفيدة أيضا ل IBS:

• العلاج السلوكي المعرفي
• تمارين التنفس العميق
• استرخاء العضلات التدريجي
• تاي تشي

قد تساعدك نصائح العناية الذاتية التالية ، خاصةً إذا كنت تعاني من انخفاض ضغط الدم الانتصابي:

1. تأكد من ان تشرب كمية وفيرة من الماء.
2. تأكد من تناول الكثير من الألياف الغذائية.
3. تجنب تناول الكثير من الأطعمة الدسمة.
4. عند الارتفاع ، تأكد من الوقوف ببطء ، مع الحفاظ على خفض الرأس قليلاً.

_مصادر:

_{"الاعتلال العصبي اللاإرادي" عيادة مايو}

_{تشنغ ، P. "الاستجابات التلقائية إلى الإجهاد الحشوي هو dysregulated في متلازمة القولون العصبي ويرتبط مع مدة المرض" Neurogastroenterology و Motility 2013 10: 650-e659.}

_{Martinez-Martinez، L.، et.al. "خلل وظيفي في الجهاز العصبي في فيبروميالغيا ، متلازمة التعب المزمن ، متلازمة الأمعاء المتهيجة ، والتهاب المثانة الخلالي: مراجعة لدراسات السيطرة على الحالات" مجلة الأمراض الرئوية السريرية 2014 20: 146-150.}

_{"NINDS Dysautonomia Information Page" المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية}

_{Reichgott، M. "Clinical Evidence of Dysautonomia" In: Walker، H. et.al. المحررين. الطرق السريرية: الاختبارات التاريخية والفيزيائية والمخبرية. الطبعة الثالثة. بوسطن: بتروورثس 1990. الفصل 76.}