مزيج يضمن تقييم الطبيب
الصداع شائع وعادة ما لا داعي للقلق. ولكن إذا كنت مصابًا بالحمى ، بالإضافة إلى الصداع ، فيرجى مراجعة مزود الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التشخيص المناسب. قد يكون الجمع بين الحمى والصداع علامة على وجود عدوى خطيرة.
قد يكون الصداع والحمى علامة على وجود عدوى موضعية في الدماغ و / أو الحبل الشوكي ، والتي تشكل نظامك العصبي المركزي.
وتشمل أمثلة محددة من العدوى الجهاز العصبي المركزي التهاب السحايا ، التهاب الدماغ ، أو خراج في الدماغ.
قد تسبب العدوى الجهازية أو الجسدية الكاملة ، مثل الأنفلونزا أو أعراض فيروس نقص المناعة البشرية في وقت مبكر ، صداعًا وحمى أيضًا ، مثلما يمكن أن تكون الحالات أقل شيوعًا مثل النزيف أو الورم في الدماغ.
كل هذا يقال ، في بعض الأحيان الصداع والحمى هي علامات على عدوى فيروسية طاحونة من المرارة التي تحتاج ببساطة لتشغيل مسارها.
هنا سوف نستكشف كل من الأمراض المعدية وغير المعدية المسببة للصداع والحمى.
كملاحظة جانبية ، من المهم أن نلاحظ أنه في حين أن المعرفة يمكن أن تكون مُمكنة ، إلا أنه يمكن أن يكون صعبًا ودقيقًا يميز ما هو جسيم وما هو غير ذلك - لذا تأكد من فحص الطبيب لصداعك والحمى.
الأسباب المعدية للصداع والحمى
التهاب السحايا
بالإضافة إلى صداع شديد ومعمم وارتفاع في درجة الحرارة ، قد تشمل أعراض التهاب السحايا تصلب الرقبة ، والغثيان ، والتقيؤ ، والارتباك ، والطفح الجلدي ، و / أو حساسية للضوء.
ومع ذلك ، فإن الشخص عادة لن يكون لديه كل هذه الأعراض ، وهذا هو السبب في فحص الطبيب أمر بالغ الأهمية.
في غالبية الناس المصابين بالتهاب السحايا ، ستكون الصلابة القفلية موجودة. الصلابة القفوية تعني أن الشخص لا يستطيع أن يثنِّي رقبته (لذلك لا يمكنه لمس ذقنه إلى صدره).
تشمل الأعراض المحتملة الأخرى لالتهاب السحايا الطفح الجلدي ، أو آلام المفاصل ، أو النوبات ، أو أي عجز عصبي آخر.
من أجل إجراء التشخيص ، فإن الشخص المصاب بالتهاب السحايا المشتبه به سيخضع لثقب قطني ، يعرف أيضًا باسم الصنبور الفقري. خلال البزل القطني ، يتم تحليل السائل النخاعي (CSF) لتحديد ما إذا كانت العدوى موجودة وإذا كان الأمر كذلك ، ما هو نوع العدوى.
وبالإضافة إلى ذلك ، فإن الشخص المصاب بالتهاب السحايا المشتبه به سيخضع عادة لدراسات مختبرية ، بما في ذلك مزارع الدم وعدد خلايا الدم البيضاء (خلايا الدم البيضاء هي خلايا مكافحة العدوى في الجسم).
التهاب الدماغ
التهاب الدماغ هو التهاب في الجهاز العصبي المركزي قد يكون ناجمًا عن فيروس أو بكتيريا أو فطر. يشبه التهاب الدماغ التهاب السحايا ، ولكن الفرق الرئيسي هو أن التهاب الدماغ يؤدي إلى تشوهات في وظائف المخ.
وهذا يعني أن الشخص سيعاني من وضع عقلي ضعيف أو لديه حركة أو مشاكل حسية ، حتى الشلل (في حين أن هذا ليس هو الحال عمومًا في التهاب السحايا). ولأنه من الصعب التمييز بين الاثنين ، يستخدم الأطباء أحيانًا مصطلح "التهاب السحايا والدماغ".
خراج الدماغ
خراج الدماغ هو حالة نادرة ، لكنها قد تكون مهددة للحياة ، حيث يتجمع السائل المصاب في الدماغ.
يمكن لأعراض خراج الدماغ أن تشبه أعراض التهاب السحايا أو التهاب الدماغ وتشمل: الحمى والصداع وتيبس الرقبة والخلل العصبي والارتباك. يحدث صداع ناجم عن خراج في الدماغ ويحدث الارتباك نتيجة للضغط داخل الجمجمة المرتفع الذي يسببه تجمع السوائل المصابة بالمخ ، حيث يستمر في النمو ويستهلك مساحة.
يتم التأكد من تشخيص خراج الدماغ بواسطة التصوير المقطعي المحوسب للدماغ ، والذي يظهر بشكل كلاسيكي آفة معززة بالحلق. يتم علاج المرضى بالمضادات الحيوية من خلال الوريد وأحيانا الصرف الجراحي للخراج. يتم توثيق تطهير العدوى ، عادة من خلال التصوير المقطعي المتسلسل ، ويمكن أن يستغرق أسابيع إلى شهور.
التهابات الجيوب الانفية
الصداع الجيوب الأنفية والحمى ، بالإضافة إلى مجموعة متنوعة من الأعراض المحتملة الأخرى ، مثل رقة الوجه أو التورم ، وآلام الأذن ، وألم الأسنان ، والتفريغ الأنفي السميك قد يشير إلى عدوى بكتيرية في الجيوب الأنفية. والخبر السار هو أنه إذا كان لديك التهاب الجيوب الأنفية البكتيري ، أسبوع أو نحو ذلك من المضادات الحيوية ، فإن الراحة ، والسوائل ، والبخار يجب إزالتها بسرعة.
نادراً جداً ما تؤدي العدوى الجيوب الأنفية إلى مضاعفات أخرى مثل خراج الدماغ ، والتهاب السحايا ، وجلطة الدم ، أو التهاب العظم والنقي ، وهي إصابة في عظام الوجه (خاصةً الجبهة). إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب الجيوب الأنفية ، تأكد من المتابعة مع مقدم الرعاية الصحية إذا استمرت الحمى أثناء تناول المضادات الحيوية.
عدوى الجسم كله
يمكن أن تتسبب عدوى الجهاز أو الجسم ككل ، مثل الأنفلونزا ، والمعروف باسم "الأنفلونزا" ، أو كريات الدم البيضاء المعدية ، والتي يشار إليها في كثير من الأحيان باسم "مرض التقبيل" ، أو أحادية ، تسبب حمى وصداع ، كما يمكن لعدد من الأمراض الجهازية الأخرى مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز.
عادة ، هناك أدلة أخرى تساعد الأطباء على تأكيد الإصابة بالنظام. على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا بالأنفلونزا ، فعادة ما يكون لديك آلام في الجسم وسعال ، بالإضافة إلى صداع وحمى. إذا كان لديك أحادية ، سيكون لديك التهاب في الحلق واختبار إيجابي على اختبار monospot ، وهو اختبار سريع يستخدم لتشخيص كريات الدم البيضاء المعدية.
أخيرا ، من المهم أن نفهم أن الأعراض الأخرى إلى جانب الحمى يمكن أن تحدث مع عدوى جهازية ، مثل فقدان الوزن ، تعرق ليلي ، و / أو إجهاد أو توعك معمم.
أسباب غير معدية للصداع والحمى
إلى جانب العدوى ، قد تسبب أمراض أخرى صداعًا وحمى وتؤثر على الجسم كله. وتشمل هذه مجموعة من الأمراض الروماتيزمية مثل:
هناك أيضا أسباب نادرة ، ولكنها خطيرة جدا من الصداع والحمى مثل نزيف تحت العنكبوتية ، السكتة النخامية ، أو ورم في المخ .
على سبيل المثال ، نزف تحت العنكبوتية (الذي يسبب النزيف في الدماغ) قد يسبب صداع الرعد - صداع مفاجئ وشديد "مثل التصفيق الرعد". كلاسيكياً ، يكون صداع نزيف تحت العنكبوتية مفاجئاً ومتفجراً من جهة ، ويرتبط بالغثيان والقيء وتغيرات الحالة العقلية وتيبس الرقبة. في بعض الأحيان يمكن أن تحدث حمى أيضا.
بالطبع ، هناك حالات طبية تشبه صداع الرعد. ومع ذلك ، يمكن لمقدم الرعاية الصحية فقط اتخاذ هذا القرار بعد تقييمك وطلب تصوير الدماغ اللازم. بغض النظر ، يمكن أن يمثل صداع الرعد حالة طبية خطيرة تهدد الحياة ، لذا احصل على المساعدة فوراً إما عن طريق الاتصال بالرقم 911 أو الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ.
كلمة من
في حين أنه قد يكون لديك فقط مرض خفيف وتحتاج إلى سوائل وأدوية لخفض الحمى لصداعك والحمى ، فمن المهم أن تكون آمنًا وأن يتم تقييمها من قبل الطبيب. الحمى والصداع يمكن أن يكونا مزيجًا جديًا ، لذا عليك أن تخطئ من جانبك وتحصل عليه.
> المصادر:
Chow AW et al. (مارس 2012). دليل الممارسة السريرية لـ IDSA لالتهاب الأنف الناجم عن البكتيريا الحاد في الأطفال والبالغين.
> Bahwa ZH & Wooton RJ. (ديسمبر 2016). تقييم الصداع عند البالغين. In: UpToDate، BSwanson JW (ed)، UpToDate، Waltham، MA.
> Hainer BL، Matheson EM. نهج لصداع حاد في البالغين. طبيب ام فام . 2013 15 مايو ؛ 87 (10): 682-87.
> Johnson RP & Gluckman SJ. التهاب الدماغ الفيروسي عند البالغين. In: UpToDate، Basow DS (ed)، UpToDate، Waltham، MA.
> كرامان E ، Hacizade Y ، Isildak H ، ورم كاياث أ. بوتي المنتفخ. ي كارنيوفاك سورغ. نوفمبر 2008 ؛ 19 (6): 1694-7.