ما هو علم الأعصاب الوعائي؟

ويسمى أطباء الأعصاب الوعائية أيضا "أطباء السكتة الدماغية"

علم الأعصاب الوعائي هو علاج السكتات الدماغية . السكتة الدماغية هي مرض يصيب الأوعية الدموية التي تؤدي إلى المخ وتسافر داخل الدماغ. تتميز السكتة الدماغية بأعراض مثل الضعف والخدر وتغير الرؤية واضطراب الكلام.

تحدث السكتة الدماغية عندما يتم سد شريان يحمل الأكسجين والعناصر المغذية إلى الدماغ بواسطة جلطة دموية (سكتة إقفارية) أو رشقات نارية (السكتة النزفية.) عندما يحدث ذلك ، فإن الجزء من الدماغ يعتمد على إمدادات الدم من الأوعية الدموية المتقطعة لا يمكن الحصول على كمية كافية من الأكسجين والمغذيات ، مما يسبب تلفًا في الدماغ.

في معظم الأحيان ، يمكن للطبيب أو الممرضة أو أي أخصائي رعاية صحية آخر تشخيص السكتة. عادة ، يبدأ علاج السكتة الدماغية على الفور ، وأحيانًا يمكن أن يبدأ علاج السكتة الدماغية في سيارة الإسعاف في الطريق إلى المستشفى . عادة ما يكون هناك العديد من المهنيين الذين يعملون معًا كجزء من فريق رعاية السكتة الدماغية . عادة ، يشارك طبيب الأعصاب في التفاصيل الأكثر تعقيدًا لتشخيص السكتة الدماغية وعلاج السكتة الدماغية .

في بعض الأحيان ، في حالات معقدة بشكل خاص ، يتم استشارة طبيب الأعصاب الوعائي لتوجيه تشخيص وعلاج السكتة الدماغية ، وقد يتابع معك طوال فترة تعافيك. طبيب الأعصاب الوعائي هو طبيب أعصاب لديه أيضا تدريب إضافي وخبرة في رعاية السكتة الدماغية والعلاج والوقاية.

علاج السكتة الدماغية

قبل سنوات ، كان هناك القليل الذي يمكن أن يفعله الأطباء لعلاج السكتات الدماغية ، بسبب نقص تقنيات التشخيص والعلاجات الفعالة. ومع ذلك ، على مدى العقود القليلة الماضية ، طور أطباء الأعصاب والأطباء أساليب متعددة جديدة وفعالة لتشخيص وعلاج ومنع السكتات الدماغية ، مما أدى إلى تحسن كبير في رعاية السكتة الدماغية.

يعتمد علاج السكتة الدماغية على نوع السكتة الدماغية

هناك نوعان من السكتات الدماغية: النزفية أو نقص التروية . يختلف العلاج حسب نوع السكتة الدماغية.

خلال السكتة الإقفارية ، يتم إغلاق الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ. أثناء السكتة الدماغية النزفية ، تمزق الأوعية الدموية الضعيفة أو التالفة وتسيل الدم إلى أنسجة المخ.

هناك نوعان آخران من الأوعية الدموية التي يمكن أن تسبب أيضًا سكتة دماغية نزفية: تمدد الأوعية الدموية في الدماغ (جزء متورم من شريان يمكن أن يُمزق) وتشوهات في الشرايين الوعائية (AVMs).

علاج السكتة الدماغية

هناك عدة علاجات للسكتة الدماغية الإقفارية. واحد من هؤلاء هو منشط البلازمينوجين المناعي (tPA) الذي يعطى IV (عن طريق الوريد). إن الإدارة السليمة لـ tPA يذيب الجلطة الدموية ويحسن تدفق الدم إلى الدماغ ، ويحتمل أن يمنع تلف السكتة الدماغية والإعاقة على المدى الطويل.

وهناك خيار آخر لعلاج هو إجراء داخل الأوعية يدعى استئصال الخثرة الميكانيكي ، والذي يحاول إزالة جلطة دموية كبيرة عن طريق إرسال جهاز سلكي (يُطلق عليه اسم مسترد الدعامة) إلى موقع الوعاء الدموي المحظور في الدماغ.

علاج السكتة الدماغية النزفية

يمكن استخدام إجراءات الأوعية الدموية لمنع أو تقليل الضرر الناجم عن السكتات الدماغية النزفية الناجمة عن تمدد الأوعية الدموية أو الألغام المضادة للمركبات. خلال هذه الإجراءات ، يتم إدخال قسطرة من خلال شريان رئيسي في الساق أو الذراع ، ثم تسترشد إلى تمدد الأوعية الدموية. ثم يضع ملف لمنع تمزق.

يمكن أن تساعد الجراحة أيضًا في وقف النزيف. إذا كان سبب النزيف هو تمزق الأوعية الدموية ، فقد يتم وضع مشبك معدني جراحيًا في قاعدة تمدد الأوعية الدموية لتأمينه.

أطباء الأعصاب الوعائية

أطباء الأعصاب الوعائية وغالبا ما تسمى أطباء السكتة الدماغية. ليصبحوا بارعين في أحدث الطرق لعلاج السكتة الدماغية ، يجب على الأطباء اكتساب قدر كبير من الخبرة والتدريب. جميع أطباء الأعصاب لديهم خبرة كبيرة في إدارة السكتات الدماغية. يتطلب علم الأعصاب الوعائي التدريب الإضافي الفرعي بعد الانتهاء من تدريب علم الأعصاب حيث يتلقى أطباء الأعصاب تدريباً إضافياً على أحدث التقنيات في رعاية السكتة.

إذا كنت قد أصبت بجلطة سبب غير مبرر ، يشار إليها طبيا باسم السكتة الدماغية المخروطية ، قد تتم إحالتك إلى طبيب أعصاب وعائي لتشخيص إضافي.

وبالمثل ، إذا كنت تعاني من خطورة عالية بشكل خاص ، مثل السكتة الدماغية أثناء الحمل ، أو اضطراب في الدم يمكن أن يؤدي إلى سكتة دماغية ، فقد تحتاج إلى رؤية طبيب أعصاب وعائي.

كلمة من

إذا كنت قد تعرضت لسكتة دماغية ، يمكن للفريق الطبي التعرف على السكتة الدماغية والشروع في العلاج المنقذ للحياة. في بعض الحالات ، قد يتضمّن فريقك أيضًا طبيب أعصاب وعصبيًا ، خاصةً إذا كانت هناك أعراض غير معروفة أو إذا لم تكن السكتة الدماغية الخاصة بك نموذجية.

تتضمن رعاية السكتة الدماغية فريقًا من المتخصصين في الرعاية الصحية من ذوي الخبرة والذين يمكنهم الإجابة عن أسئلتكم حيث أنهم يساعدونك على استعادة عافيتك.

> _{القراءة}

> إعادة التفكير في تدريب وتوزيع الأوعية الدموية العصبية تدخل في عصر استئصال الخثرة ، جروتا JC ، Lyden P ، بروت T ، السكتة الدماغية. 2017 أغسطس ؛ 48 (8): 2313-2317. دوى: 10.1161 / STROKEAHA.116.016416. Epub 2017 Jul 13.