خطر الربو أعلى في الأطفال الكاكليك ، الكبار
الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية لديهم معدلات أعلى من العديد من الحالات الأخرى ، ومعظمها لا يشمل الجهاز الهضمي. على سبيل المثال ، من الشائع أن نرى مرض الغدة الدرقية ونوع 1 من مرض السكري في الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية أيضًا.
قد يمثل الربو حالة أخرى من هذه الحالات التي تظهر في الغالب بالتنسيق مع مرض الاضطرابات الهضمية. يحدث المرض التنفسي الشائع ، الذي يؤثر على ما يقرب من 8 في المائة من سكان الولايات المتحدة ، بشكل أكثر تواترا في مرضى الاضطرابات الهضمية أكثر مما يحدث لدى عموم السكان.
قد لا يقتصر هذا الخطر المرتفع للربو على الأشخاص المصابين بحساسية الجهاز الهضمي: فهناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن الربو قد يمثل أحد أعراض عدم حساسية الغلوتين . وشهد عدد قليل من الناس الذين أعرفهم تحسنا في مرض الربو بعد اعتماد النظام الغذائي الخالي من الغلوتين ، على الرغم من أنهم لم يتم تشخيصهم على أنهم مصابون به. ومع ذلك ، فإن البحوث الطبية لم تثبت بعد هذا الرابط المحتمل.
أخيراً ، من المحتمل أن يكون الشخص الذي يتفاعل مع الصفير وصعوبة التنفس في تناول القمح قد يكون لديه حساسية من القمح ، وهو حالة مختلفة تماماً.
لا يوجد دليل على أن مرض الاضطرابات الهضمية يسبب في الواقع الربو. من الممكن أن العيوب الغذائية التي تحدث بسبب الاضطرابات الهضمية قد تساعد على تحريض الربو ، ومن الممكن أيضًا أن العوامل الجينية أو البيئية المشتركة قد تساهم في خطر الإصابة بالربو ومرض الاضطرابات الهضمية.
الحساسية والدخان السجائر زيادة خطر الربو
الربو ، وهو مرض رئوي مزمن يصعب عليك التنفس ، يحدث في كل من البالغين والأطفال. في الواقع ، الربو هو السبب الرئيسي في المستشفيات للأطفال.
عندما يكون لديك الربو ، تتقلص المجاري الهوائية ، وتصبح ملتهبة ، وأحيانًا تسد المخاط ، وتقل العضلات التي تستخدمها للتنفس.
كنتيجة لذلك ، تصيبني بالنعاس والسعال والشعور كما لو أنك لا تستطيع أخذ نفس عميق.
هناك عدة أنواع مختلفة من الربو ، بما في ذلك الربو التحسسي (أي الربو الناجم عن الحساسية) ، الربو الناجم عن ممارسة الرياضة ، الربو الذي يحدث نتيجة للمهيجات في مكان عملك ، والربو الليلي. إذا كان لديك تاريخ عائلي يتضمن ربو ، أو تاريخًا شخصيًا للحساسية ، أو إذا كنت معرضًا لدخان السجائر بشكل منتظم ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالربو.
مرض الاضطرابات الهضمية خطر محتمل آخر للربو
يمكنك على الأرجح أن تضيف مرض الاضطرابات الهضمية إلى قائمة الحالات التي تؤهب للربو: تشير العديد من الدراسات إلى ارتفاع خطر الإصابة بالربو لدى الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية.
على سبيل المثال ، أجرى باحثون من السويد دراسة كبيرة نظرت في أكثر من 28000 شخص يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية - أكدتها الخزعة - وأكثر من 140،000 شخص في عموم السكان على مدى ما يقرب من 40 عاما.
ووجد الباحثون زيادة في مخاطر الإصابة بالربو تصل إلى 1.6 مرة عند الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية ، وأشاروا إلى أن الخطر لا يزال قائماً بعد مرور خمس سنوات على تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية. وحتى بعد تعديل الباحثين لثلاثة عوامل خطر معروفة - التدخين وارتفاع مؤشر كتلة الجسم والولادة عن طريق العملية القيصرية - وجدوا أن مرض الاضطرابات الهضمية يزيد من خطر الإصابة بالربو.
الأشخاص الذين لديهم مرض الاضطرابات الهضمية أيضا واجهوا خطر زيادة 1.7 أضعاف من التهاب الملتحمة التحسسي ، التهاب الأنف التحسسي والأكزيما .
ووجدت الدراسة أن الربو تم تشخيصه في وقت مبكر قليلا لدى مرضى الاضطرابات الهضمية - في سن 15 عاما مقارنة بعمر 16 عاما في الأشخاص الذين لم يصابوا بالاضطرابات الهضمية.
الربو ، شروط المناعة الذاتية المرتبطة
وقد ربطت دراستان أخريان مرض الربو بأمراض المناعة الذاتية ، بما في ذلك مرض الاضطرابات الهضمية.
نظرت إحدى الدراسات إلى المرضى في المستشفى للربو ، ووجدت أن لديهم مخاطر عالية لتشخيص في نهاية المطاف مع 11 حالة من أمراض المناعة الذاتية ، بما في ذلك مرض الاضطرابات الهضمية. كان المرضى من جميع الأعمار أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية في مرض أديسون ، الذي يشمل الغدد الكظرية ، ومرض كرون ، والذي يؤثر على الأمعاء.
وفي الوقت نفسه ، كان الأطفال المصابون بالربو أكثر عرضة للإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية وفرفرية نقص الصفيحات المناعي ، وهو اضطراب نزيف.
وتشير هذه الدراسة إلى أن الربو وأمراض المناعة الذاتية مثل الاضطرابات الهضمية قد تشترك في الجذور الجينية أو المحفزات البيئية.
في هذه الأثناء ، وجدت دراسة ثالثة وجود نسبة عالية جدا من الربو - ما يقرب من 25 في المئة - في الأطفال الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية. وقال مؤلفو الدراسة أنه قد يكون هناك "قاسم بيئي مشترك وراء عمليات المرض".
هل سيتسبب الربو في التخلص من الجلوتين؟
إذا كنت تعاني من الربو ، هل يمكنك أن تتوقع تحسنه أو حتى إزالته بمجرد أن يتم تشخيص حالتك بمرض الاضطرابات الهضمية وبدأت في اتباع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين؟
لسوء الحظ ، لا يوجد دليل طبي قوي يشير إلى أن الربو سيتحسّن خالٍ من الغلوتين. ومع ذلك ، فمن الممكن بالتأكيد - رواية ، رأيت ذلك يحدث عدة مرات.
أحد الأسباب المحتملة للتحسن في الربو قد يكون تحسنا في مستويات فيتامين د .
معظم مرضى الاضطرابات الهضمية يعانون من نقص في فيتامين د عند التشخيص ، وما زال كثيرون يعانون من قصور جيد بعد التشخيص. تم ربط نقص فيتامين D بتطور الربو ، على الرغم من أنه ليس من الواضح ما إذا كان النقص يسبب الربو. ومع ذلك ، فمن الممكن أن تتحسن مستويات فيتامين د لديك - إما لأن بطانة الأمعاء الخاصة بك قد شفيت وأنك تمتص المغذيات بشكل أفضل ، أو لأنك تكمل لعكس العوز - قد تجد أن الربو يتحسّن أيضًا.
بعض الدراسات التي تنطوي على مرض الاضطرابات الهضمية والربو تشير إلى أن التهاب عام - نتيجة لعملية المناعة الذاتية - يمكن أن تسهم أيضا في الربو. لذلك ، إذا كنت لا تزال مجتهدًا على النظام الغذائي الخالي من الغلوتين ، فقد تهدأ حالة الربو لديك أيضًا.
وبالطبع ، من المحتمل جداً أن يستمر الربو أو يتفاقم من خلوه من الغلوتين. إذا كان هذا هو الحال ، يمكن للطبيب وصف الأدوية التي يمكن أن تساعد في السيطرة على أعراض الربو.
> المصادر:
> Hemminki K. et al. أمراض المناعة الذاتية اللاحقة أو الأمراض ذات الصلة في مرضى الربو: تجمع الأمراض أو الرعاية الطبية؟ حوليات علم الأوبئة . 2010 مارس 20 (3): 217-22.
> Kero J. et al. هل يمكن أن تتعايش الأمراض TH1 و TH2؟ تقييم الإصابة بالربو عند الأطفال المصابين بمرض السيلياك أو داء السكري من النوع الأول أو التهاب المفاصل الروماتويدي: دراسة في السجل. مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 2001 نوفمبر ؛ 108 (5): 781-3.
> Ludvigsson J. et al. مرض الاضطرابات الهضمية يزيد من مخاطر الإصابة بالربو بمقدار 1.6 ضعف: دراسة الأتراب السكاني على مستوى الدولة. مجلة الحساسية والمناعة السريرية. 2011 أبريل ؛ 127 (4): 1071-3.
> وكالة حماية البيئة الأمريكية. انتشار الربو.