العلاقة بين مرض السيلياك ومرض السكري

ما يقرب من 10 في المئة الى 20 في المئة من مرضى السكري يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية

من الشائع جداً تشخيص الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية ومرض السكري - خصوصاً النوع الأول من السكري (المعروف أيضاً باسم داء السكري الخاص بالأحداث). يتراوح المعدل التقديري لمرض داء الاضطرابات الهضمية لدى الأشخاص المصابين بداء السكري الخاص بالأحداث من 10 إلى 20 بالمائة (بمعنى أنه لكل 100 شخص مصاب بالنوع الأول من داء السكري ، فإن ما بين 10 و 20 مريضا سيعاني أيضا من مرض الاضطرابات الهضمية).

وبالمقارنة ، فإن معدل الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية في عموم السكان في الولايات المتحدة يبلغ حوالي 1 في المائة.

لماذا السرد المشترك

إن معرفة السبب وراء الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية والسكري في كثير من الأحيان هو محور الكثير من الأبحاث. من المرجح أن يكتشف العلماء المزيد حول الاتصال في المستقبل ، ولكن هنا ما هو معروف في الوقت الحالي.

مرض الاضطرابات الهضمية والسكري من النوع الأول من أمراض المناعة الذاتية . هذا يعني أن كلاهما ينطوي على تلف الأنسجة من هجمات المناعة الذاتية. في مرض الاضطرابات الهضمية ، يهاجم جهاز المناعة في الجسم الأمعاء الدقيقة ، في حين أن الجسم يهاجم البنكرياس في مرض السكري. كما يتضمن كلا المرضين عدم تحمل الطعام الذي يتطلب حمية خاصة: لا يوجد الغلوتين للأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية ، وسكر قليل أو بدون سكر لمرضى السكري.

كما تبين أن المرضين يتشاركان في بعض الجينات. في الواقع ، يعتقد الباحثون أن الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية والسكري ربما تحتوي على سبعة جينات مشتركة على الأقل ، وقد يكون هناك المزيد.

الحصول على اختبار لكليهما

منذ أن أصبحت الروابط الجينية بين الأمراض أكثر وضوحًا ، يوصي العديد من الأطباء الآن بإجراء اختبار على أي شخص تم تشخيصه بمرض السكري من النوع 1 لمرض الاضطرابات الهضمية . (يُنصح بعض الخبراء أيضًا بفحص مرضى الداء المناعي الذاتي المناعي في حالة مرضى السكري من النوع الأول أو مرض الاضطرابات الهضمية أو كليهما).

من المهم أن نتذكر أن مجرد اختبار مرة واحدة لمرض الاضطرابات الهضمية لا يكفي لأن المرض يمكن أن يتطور في وقت لاحق في الحياة. ولذلك ، فإن الأشخاص المصابين بداء السكري بحاجة إلى إعادة فحص دورية لمرض الاضطرابات الهضمية ، خاصة إذا كانوا يعانون من أي فشل في النمو ، أو فشل في زيادة الوزن ، أو فقدان الوزن ، أو أعراض الجهاز الهضمي.

وفقاً لمركز كوفلر للسكري في جامعة شيكاغو ، يتم تشخيص مرضى السكري عادةً قبل تشخيصهم بمرض الاضطرابات الهضمية. هذا في الغالب لأن الأطباء والجمهور هم أكثر دراية بمرض السكري.

كيف تعرف ما إذا كان لديك مرض الاضطرابات الهضمية

إذا كنت مصابًا بداء السكري وكنت تتساءل عما إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية ، فابحث عن الأعراض الشائعة. بالإضافة إلى تلك الأعراض ، هناك بعض السمات الخاصة بمرض الاضطرابات الهضمية غير المشخصة التي تخص مرضى السكري ، بما في ذلك التقلبات غير المتوقعة أو غير القابلة للتفسير في مستويات سكر الدم. نقص السكر في الدم بضع ساعات بعد تناول وجبة أو نقص السكر في الدم الذي يصعب علاجه ؛ وتقليل احتياجات الانسولين.

كل هذه هي نتيجة سوء الامتصاص التي ترتبط بمرض الاضطرابات الهضمية. في أبسط الشروط: بسبب الأضرار التي لحقت بالأمعاء الدقيقة ، لا يتم امتصاص الطعام الذي تتناوله بشكل صحيح في جسمك.

لماذا ينبغي علاج مرض الاضطرابات الهضمية

وقد أظهرت الدراسات أنه بمجرد أن يكون الناس الذين يعانون من مرض السكري ومرض الاضطرابات الهضمية على نظام غذائي خال من الغلوتين ، يتم تقليل نوبات نقص السكر في الدم ، ولكن الأمر يستغرق عدة أشهر من الوجود على النظام الغذائي ليكون التأثير واضحا. ومع ذلك ، فإن هؤلاء الناس يواجهون تحديات أخرى. لذلك هناك إيجابيات وسلبيات للبقاء على نظام غذائي خال من الغلوتين عندما يكون لديك مرض السكري ومرض الاضطرابات الهضمية ، ولكن بما أن مرض الاضطرابات الهضمية يرتبط بمضاعفات خطيرة ، فإن مزايا البقاء خالية من الغلوتين تفوق بكثير العيوب.

على سبيل المثال ، أظهرت دراسة واحدة كبيرة من الدنمارك أن المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 1 ومرض الاضطرابات الهضمية غير المعالجة كانوا ، في المتوسط ​​، أقل ارتفاعًا ووزنًا مقارنةً بمرضى السكر الذين لا يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية ، وكانوا أصغر سناً عند تطوير مرض السكري.

بعد عامين من بدء المرضى الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية على الحمية الغذائية الخالية من الغلوتين ، اكتسبوا وزنا ، كما أن أولئك الذين كانوا أصغر من 14 سنة قد وجدوا أنفسهم في ارتفاع. كان لدى كل شخص أيضاً كمية أكبر من الحديد (الهيموغلوبين والفيريتين) في دمه. هذا النوع من الأبحاث يسلط الضوء على أهمية إجراء اختبار لمرض الاضطرابات الهضمية واتباع نظام غذائي خال من الغلوتين إذا تم تشخيص حالتك.

> المصادر:

> مؤسسة أبحاث السكري الخاصة بالأحداث الدولية: التشخيص المزدوج: التعايش مع داء السكري من النوع الأول والمرض الزلاقي.

> Kupper C، Higgins LA. الجمع بين مبادئ توجيهية للسكري والغذاء خالية من الغلوتين المبادئ التوجيهية. جراحة الجهاز الهضمي العملية. 2007؛ 31 (3): 68-83.

> ماجي مون ، مرض التصلب العصبي المتعدد ، RD. مشكلة مزدوجة - عملاء المشورة مع مرض السكري ومرض الاضطرابات الهضمية. اليوم أخصائي التغذية 2009 ؛ 11: 32.

> Simell S، Hoppu S، Simell T، et al. العمر عند تطوير النوع الأول من مرض السكري والأجسام المضادة المرتبطة بالأمراض الكيسية والمرض السريري في الأطفال المعرضين وراثيا والملاحظين منذ ولادتهم. رعاية مرضى السكري. 2010 يناير 7. [Epub ahead of print]

> S S، Puttha R، Ghezaiel S، et al. رسالة جامعية 1430 اطلاع عنوان البحث نوع البحث سنة البحث تأثير مرض السيلياك الصامت الإيجابي المكون من خزعة وعلاج مع نظام غذائي خال من الغلوتين على النمو ومراقبة نسبة السكر في الدم لدى الأطفال المصابين بمرض السكري النوع الأول. Diabet Med. 2009 ديسمبر ؛ 26 (12): 1250-4.