هلالة أو تمزق هلالة: عندما تكون الجراحة ضرورية

قد يكون الغضروف قادرًا على شفاء نفسه

الهلالة هو قطعة من الغضروف على شكل c تعلق على مفصل الركبة من عظمة الساق ووسائد مفصلتك. تعتبر دموع الغضروف المفصلي من حالات الركبة الشائعة ، خاصة مع تقدمنا ​​في العمر. هناك عدد من العلاجات لالغضروف الممزق ، ولكن في كثير من الأحيان يسمع الناس أن العلاج الوحيد هو الجراحة. فيما يلي كيفية شفاء الغضروف المفصلي وعند الحاجة لإجراء عملية جراحية.

الحقيقة حول دموع هلالة

ليس كل دموع الغضروف تتطلب جراحة. ومع ذلك ، سوف تلتئم دموع الغضروف المفصلي بالكامل بدون جراحة. من المهم أن نفهم أن ليس كل تمزق الغضروف الهلالي يسبب الأعراض ، وحتى إذا حدث تمزق في الغضروف المفصلي ، فقد تهدأ الأعراض بدون جراحة. في الواقع ، كثير من الناس لديهم تمزق الغضروف المفصلي ولا يعرفون ذلك أبدا.

التناسلية هلالة دموع مقابل دموع هلالة العادية

مع تقدمنا ​​في العمر ، تتغير قوة نسيجنا. كما يتحول الجلد والتجاعيد إلى اللون الرمادي ، يتغير الغضروف الهضمي بمرور الوقت ويصبح أكثر صلابة وأضعف. عندما يحافظ الناس في الأربعينيات والخمسينيات والأكبر سنا على غضروف ممزق ، يميل النسيج الهلالي إلى أن يكون أقل صحة وأقل عرضة للشفاء ، مع أو بدون جراحة.

عندما تحدث تمزق الغضروف المفصلي بسبب التقدم في العمر ، يطلق عليها اسم دموع الغضروف الهلالي التنكسية وتبدو متهالكة. يظهر النسيج الغضروفي علامات عمر. إن محاولة إصلاح هذا النوع من الغضروف الهلالي الجراحي جراحياً مثل محاولة خياطة النسيج المتهالك معاً - حيث أن الأنسجة ببساطة لن تماسك معاً.

من ناحية أخرى ، يميل النسيج الغضروفي الأصغر سناً الأصغر سناً ، الذي يراها الناس في سن المراهقة وعمر العشرينات ، إلى تمزيق أكثر نظافة. النسيج هو مطاطي وقوي ، وعندما الدموع ، فإنه يميل إلى القيام بذلك دون الحواف المتوترة. كما أنه يميل إلى تمزيق خط واحد بدلاً من الاتجاهات المتعددة. قد تكون هذه الأنواع من الدموع مستجيبة للإصلاح الجراحي .

تمزق الموقع الأمور

على الرغم من أن النسيج الغضروفي يتمتع بصحة جيدة لدى الأشخاص الأصغر سناً ، إلا أن المسيل للدموع ما زالت غير قادرة على الشفاء إذا كان في منتصف الغضروف الهلالي. هذا لأن تدفق الدم إلى الحافة الخارجية للغضروف الهلالي جيد ، لكن القليل من الدم يصل إلى الجزء المركزي. تمتلك الدموع التي تمتد إلى منتصف الغضروف الهضمي قدرة ضعيفة على الشفاء ، مع أو بدون جراحة.

استقرار تمزق الغضروف

آخر عامل مهم لتحديد ما إذا كان يمكن أن يشفي الغضروف الهلالي هو إذا كان التمزق مستقرًا. تمزّق جزئيّة من الهلالة ، أيّ يعني هو لا يذهب [ألّ ث] طريق خلال الغضروف ، ثابتة. التمزق الأعمق الذي يمتد على طول الطريق من خلال الغضروف الهلالي غير مستقر ، وحتى إذا كان هناك نسيج صحي وإمدادات دم جيدة ، فإنه لن يتمكن من الشفاء. تميل الدموع غير المستقرة إلى الانفصال قبل حدوث أي شفاء كبير.

يمكن استخدام الجراحة لتثبيت بعض تمزق الغضروف المفصلي. إذا كان الغضروف الممزق نسيجًا سليماً مع إمداد جيد بالدم ، فقد تسمح عملية جراحية لتثبيت التمزق بالشفاء.

عندما تكون الجراحة ضرورية

من أجل تمزق الغضروف المفصلي ، يجب أن يكون له الصفات التالية:

الجراحة ضرورية بشكل عام لإصلاح غضروف ممزق فقط إذا كان التمزق غير مستقر ، ولديك أنسجة هشة صحية ، والدمع في منطقة إمدادات الدم الجيدة.

سيأخذ طبيبك أيضًا في الاعتبار عمرك ومستوى نشاطك وأي مشاكل صحية أخرى قد تكون لديك.

إذا لم يكن المسيل للدموع مرشحًا جيدًا للإصلاح ، فقد يقوم الطبيب بإزالة الجزء الممزق من الغضروف المفصلي ، والذي يُطلق عليه استئصال الثايين الجزئي. أقل في كثير من الأحيان ، يمكن إجراء استئصال السحايا الكلي ، حيث يتم إزالة الغضروف المفصلي بأكمله.

عندما تكون الجراحة هي آخر منتجع

كثير من الناس لديهم دموع غضروفية تتحسن مع بعض العلاجات البسيطة . في كثير من الأحيان ، يكون للدموع الهلالية التفسيرية أعراض تتلاشى مع مرور الوقت ولا تتطلب إجراء عملية جراحية. كما أظهرت الأبحاث أن المرضى الأكبر سنًا يستجيبون بشكل جيد للعلاج الطبيعي كخطٍّ أول من علاج تمزق الغضروف الهلالي.

إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية في وقت لاحق ، فإن الركبة تعمل بشكل مشابه لكيفية القيام بها إذا كان قد تم إجراء الجراحة.

> المصادر:

> Labbe، C. Physical Therapy to Treat Torn Meniscus Comparable to Surgery for Many Patient. المعهد الوطني لالتهاب المفاصل والجهاز العضلي الهيكلي والأمراض الجلدية. تم النشر في 1 آب (أغسطس) 2013.

> Mordecai SC، Al-Hadithy N، Ware HE، Gupte CM. علاج تمزقات الهلع: نهج قائم على الأدلة. المجلة العالمية لجراحة العظام . 2014 (5)؛ (3): 233-241. دوى: 10.5312 / wjo.v5.i3.233.

> إصلاح مزقتها هلالة. سيناي.