الحصول على الطلقات ليس بالمرح وكنت قد حصلت على لقاح الأنفلونزا الخاص بك ، ولكن يجب أن تحصل على لقاح التهاب الرئة أو لقاح المكورات الرئوية كذلك؟
الربو هو أحد عوامل الخطر لمرض المكورات الرئوية الغازية - ما تحميه الإصابة بالتهاب الرئة. وعلى الرغم من أنها ليست شائعة مثل الأنفلونزا ، والتي يجب أن تحمي نفسك من الإصابة بسرطان الأنفلونزا سنوياً ، فإن مرض المكورات الرئوية الغازية يكون له مضاعفات محتملة خطيرة.
لذا ، نعم ، من المنطقي أن تمنع المرض تمامًا عن طريق الحصول على الرئة ذات الرئة ، إذا كان يوصى بها لك.
من الذي يجب أن يصاب بالتهاب رئوي: توصيات مراكز السيطرة على الأمراض
في يناير 2009 ، قامت مراكز السيطرة على الأمراض بتحديث التوصية الخاصة بلقاح المكورات الرئوية. تنص التوصية على ضرورة تلقي لقاح المكورات الرئوية إذا كنت:
- فوق سن 65
- بين سن 18 و 65 ولديهم حالة مزمنة في القلب أو الرئة ، مثل الربو
- نقص المناعة أو ضعف جهاز المناعة
ومع ذلك ، في عام 2013 أصبح الأمر أكثر تعقيدًا بعض الشيء. بالنسبة للربو ، لا يزال من المستحسن أن المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 64 تلقي لقاح المكورات الرئوية التي أعطيت لبعض الوقت على النحو المبين أدناه. في عام 2013 ، أصبح من الواضح أن بعض المرضى يستفيدون من لقاح إضافي للمكورات الرئوية. بشكل عام ، يوصى بالتطعيم الإضافي إذا كان عمرك فوق 65 أو لديك أي من الحالات أو المشاكل التالية مثل:
- تسرب السائل النخاعي
- زرع القوقعة
- ليس لديك طحال فعال (العضو الذي يساعد في محاربة العدوى ويدعم جهاز المناعة)
- نقص المناعة الخلقي أو المكتسب (ليس لديك خلايا معينة تحارب العدوى)
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
- الفشل الكلوي المزمن (مشكلة في الكلى تؤدي إلى مشاكل في التخلص من النفايات)
- متلازمة الكلوية (مشكلة الكلى محددة أخرى أكثر شيوعا في مرضى الأطفال)
- سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية (سرطان الدم)
- مرض هودجكين (سرطان آخر)
- المايلوما المتعددة
- أنواع أخرى من السرطان باستثناء الجلد
- يتم قمع جهاز المناعة الخاص بك بسبب الأدوية مثل المنشطات
- زراعة الاعضاء
الربو ليس من الشروط التي تتطلب اللقاح الإضافي. ومع ذلك ، إذا قمت بإدارة 65 أو لديك واحدة من هذه الشروط المذكورة يجب عليك مناقشة الأمر مع طبيبك.
كيف أكون لم أكن في حاجة أبدا إلى الالتهاب الرئوي بالرصاص من قبل؟
ذكرت مراجعة كوكرين لعام 2008 أن هناك معلومات محدودة لدعم تطعيم المصابين بالربو مع لقاح المكورات الرئوية على أساس الأدلة المتاحة من التجارب المعشاة ذات الشواهد . ومع ذلك ، فقد صوتت اللجنة الاستشارية لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (ACIP) لاحقًا في أكتوبر 2008 للتوصية بالتطعيم لجميع مرضى الربو فوق سن 18 عامًا.
لماذا التغيير المفاجئ؟ استندت هذه التوصية الجديدة جزئياً إلى تقارير بحثية جديدة تشير إلى أن المصابين بالربو معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالتهاب المكورات الرئوية.
أشار تقرير عام 2008 إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض المكورات الرئوية الغازية بين المرضى الذين يعانون من الربو. المرضى الذين يعانون من الربو كانوا أكثر عرضة لتطوير المشاكل التالية مقارنة مع المرضى الذين يعانون من الربو:
- الإنتان وتجرثم الدم (عدوى كبيرة في مجرى الدم)
- التهاب السحايا (عدوى في الأنسجة المحيطة بالدماغ)
- الالتهاب الرئوي (عدوى الرئة)
- التهاب العظم والنخاع (عدوى العظام)
في دراسة مماثلة ، كان المرضى الذين يعانون من الربو الذين تم تسجيلهم في برنامج تينيسي للبرنامج الطبي TennCare أكثر من ضعفي احتمال الإصابة بمرض المكورات الرئوية الغازية مقارنة مع غير المصابين بالربو.
خطواتك القادمة
هذه النتائج تدعم عموما فكرة أن الربو هو أحد عوامل الخطر لمرض المكورات الرئوية الغازية. في حين أنه ليس شائعًا مثل الأنفلونزا ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو مرض السكري ، فإن مرض المكورات الرئوية الغازية لديه مضاعفات محتملة خطيرة.
ناقش الحصول على اللقاح مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
مصادر:
> TR Talbot، TV Hartert، E. Mitchel، NB Halasa، PG > Arbogast > and KA Poehling et al. الربو كعامل خطر لمرض المكورات الرئوية الغازية. NEJM 2005 352: 2082–2090.
> TV Hartert. هل الأشخاص المصابون بالربو معرضون لخطر الإصابة بعدوى المكورات الرئوية ، وهل يمكننا منعهم؟ J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 724–72.
> YJ Juhn، H. Kita، BP Yawn، TG Boyce، KH Yoo and ME McGree et al. زيادة خطر الإصابة بأمراض المكورات الرئوية الخطيرة لدى مرضى الربو. J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 719–723.