هل الصداع النصفي وراثي؟

اضطراب الصداع النصفي له جذور وراثية ، ولكن هناك عوامل إضافية متضمنة.

الصداع النصفي يميل إلى الركض في الأسر. وبسبب ذلك ، يعتقد الباحثون أن الحالة لها جذور وراثية وأن الصداع النصفي وراثي ، لكنهم بدأوا للتو فقط في تحديد الجينات المسؤولة بالضبط وكيف تتفاعل هذه الجينات مع بيئتك لإنتاج الصداع الفعلي.

هناك عدة أنواع مختلفة من الصداع النصفي ، وقد تم تصنيفها إلى تصنيفين شاملين : الصداع النصفي مع الهالة والصداع النصفي دون هالة .

كلاهما يبدو أن لهما روابط جينية ، مما يجعلهما وراثيين.

تُظهر الدراسات التي أجريت على توائم متطابقة وأخوية أن ما يصل إلى نصف احتمال التعرض للصداع النصفي يرجع إلى عوامل وراثية ، مع وجود مخاطر وراثية أكبر للصداع النصفي مع هالة مقارنة بالصداع النصفي دون هالة.

هذا يعني أن جيناتك قد تتحكم في قدر كبير من خطر الإصابة بمرض الصداع النصفي - ما يصل إلى النصف ، كما قلت - ولكن هناك عوامل أخرى تساهم أيضًا. إن إثارة هذه العوامل الجينية وغير الوراثية يمكن أن يؤدي إلى احتمالات علاجات أكثر فعالية.

الصداع النصفي الشديد مع النسمة: روابط جينية واضحة

عندما بحث الباحثون عن جينات معينة مرتبطة بمرض الشقيقة ، درس الباحثون أولاً نوعًا معينًا من الصداع النصفي الشديد مع هالة تسمى الصداع النصفي الشقيق العائلي.

في هذا النوع من الصداع النصفي مع الهالة ، يعاني الناس أيضًا من الخدر والضعف المؤقت ، وعادةً ما يكون ذلك على جانب واحد من أجسامهم فقط ، حيث تضيء الهالة (يشير "الهيملاجي" ببساطة إلى حدوث هذا على جانب واحد فقط من الجسم).

قد يعاني المعانون أيضًا من صعوبة التعبير أو صعوبة الكلام والارتباك والنعاس.

يمكن أن يسبب الصداع النصفي الشقيقي العائلي نوبات الصداع النصفي الحاد بشكل لا يصدق مع الحمى والنوبات وحتى الغيبوبة. حدثت حالات وفاة من هذه الصداع النصفي في حالات قليلة ، وحوالي 20٪ من المصابين يعانون من مشاكل دائمة في التوازن والتنسيق وحركات العين.

الروابط الوراثية في هذا النوع من الصداع النصفي واضحة وتتضمن أربعة جينات على الأقل ، يبدو أن لكل منها دورًا في التحكم في الناقلات العصبية التي تخبر أدمغتنا بما يجب فعله. وضع هذا البحث الأولي في الصداع النصفي الشقيق للعائلة الأساس لإلقاء نظرة فاحصة على الوراثة الصداع النصفي بشكل عام.

تم تحديد الجينات الصداع النصفي إضافية

حتى الآن ، حددت عدة دراسات ما لا يقل عن 13 جينة يمكن أن تجعل الشخص أكثر عرضة لأمراض الشقيقة. ثلاثة من هذه تؤثر على ناقل عصبي معين ، الغلوتامات ، في حين أن آخرين يؤثرون على قدرة الخلايا العصبية نفسها على التصرف بطريقة عادية.

ويتكهن العلماء بأن هذا المزيج الوراثي قد يؤدي إلى أن يكون الدماغ "أكثر قابلية للإثارة" - أي أنها تسبب زيادة النشاط في أجزاء معينة من الدماغ والتي يبدو أنها مرتبطة بالألم وغيره من الأعراض العصبية للصداع النصفي. ومع ذلك ، لا يوجد دليل واضح على هذه النظرية بعد.

كما أنه ليس من الواضح ما إذا كانت بعض هذه الخصائص فريدة من نوعها بالنسبة للصداع النصفي ، حيث أن إحدى الآليات التي يبدو أنها تؤدي إلى ألم الصداع النصفي تحدث أيضًا في حالات أخرى ، بما في ذلك متلازمة القولون العصبي ، الألم العضلي الليفي وحتى آلام أسفل الظهر.

علم الوراثة مهم للعلاجات المستقبلية

سواء كنت تسميها "الصداع النصفي" ، أو "مرض الشقيقة" ، أو "اضطراب الصداع النصفي" ، فإن الصداع النصفي هو مرض عصبي متكرر ، عرضي ، وراثي.

ويعني ذلك أن المصابين بالصداع النصفي يعانون من أمراض عصبية في كل الأوقات ، وليس فقط عند إصابتهم بالصداع النصفي.

قد يساعد ذلك في المقارنة بين الصرع ، وهو اضطراب عصبي متكرر آخر. يعاني الأشخاص المصابون بالصرع من اضطراب مستمر طوال الوقت ، حتى عندما لا يكون لديهم أي نوبات فعلية ، والهدف من الرعاية الطبية هو الحفاظ على اضطراب السيطرة على الفوضى.

يأمل العلماء أن يتمكنوا من خلال تحديد الجينات المختلفة التي يمكن أن تسهم في خطر الصداع النصفي ، من استنباط الأدوية والعلاجات الأخرى التي تستهدف المشاكل التي تسببها تلك الجينات. بما أن الصداع النصفي يمكن أن يكون شديد التعطيل ، مع تأثيرات كبيرة على عملك وعائلتك وصحتك العامة ، فإن أي اختراقات في علاج الصداع النصفي المستندة إلى جيناتك الفردية ستكون موضع ترحيب كبير.

مصادر:

Burstein R et al. الصداع النصفي: العمليات المتعددة ، الفيزيولوجيا المرضية المعقدة. مجلة علم الأعصاب. 2015 أبريل 29 ؛ 35 (17): 6619–6629.

Honkasalo ML et al. الصداع النصفي والأعراض المصاحبة بين 8167 أزواج التوأم الكبار. صداع الراس. 1995 فبراير ؛ 35 (2): 70-8.

المعاهد الوطنية للصحة الوراثية المنزل المرجعي. Familial Hemiplegic Migraine fact sheet. تم الوصول إليه في 20 تشرين الثاني 2015.

Piane M et al. علم الوراثة من الصداع النصفي وعلم الجينات الصيدلانية: بعض الاعتبارات. مجلة من آلام الصداع. كانون الأول / ديسمبر 2007 ؛ 8 (6): 334–339.

Smitherman TA et al. انتشار الصداع النصفي ووقعه وعلاجه في الولايات المتحدة: مراجعة الإحصاءات من دراسات المراقبة الوطنية. صداع الراس. 2013 مارس ؛ 53 (3): 427-36.