إذا تم إخبارك بأنك تعاني من الربو المستمر المعتدل ، ماذا يعني ذلك وما هو التعريف؟ ما الذي يتم عمله لتشخيص هذه المرحلة من الربو ، وكيف يتم علاجها؟ ما الذي يمكن أن تتوقعه على المدى الطويل ، وهل ستتحسن أم تسوء؟
نظرة عامة
الربو المستمر المعتدل هو واحد من أربعة أنواع من الربو. يعاني الأشخاص الذين يعانون من الربو المستمر المعتدل من أعراض الربو أكثر من مرتين في الأسبوع ، ولكن ليس أكثر من مرة في اليوم (في المتوسط).
تحدث أعراضهم الليلية أكثر من مرتين في الشهر. قد تؤثر نوبات الربو على الأنشطة اليومية للأشخاص الذين يعانون من الربو المستمر المعتدل.
تصنيف
يعتمد تصنيف مرض الربو على الأعراض وشدة الحالة. لتحديد تصنيف تصنيف الربو الذي تسقط فيه حالتك ، سيأخذ طبيبك بعين الاعتبار ما يلي:
- أعراض مثل صعوبة التنفس ، والصفير عند التنفس ، وضيق الصدر ، والسعال ، كل ذلك قبل العلاج - لاحظ أن نوبات الربو الحادة ممكنة في أي تصنيف للربو ، حتى في أقل تصنيف للربو.
- كيف تقوم بإجراء اختبار وظائف الرئة أو اختبار وظائف الرئة (لتحديد كمية وسرعة الهواء التي يمكن أن تهبها)
يمكن أن يتغير الربو بمرور الوقت. من المهم ملاحظة أن الربو يصعب تشخيصه وتصنيفه عند الأطفال الأصغر من عمر الرابعة ، لأن الأعراض قد تختلف عن أنواع الربو التي تظهر في البالغين أو الأطفال الأكبر سناً.
الاقسام
وقد صنفت الربو في الفئات الأربع التالية من قبل برنامج التعليم والوقاية الوطنية الربو. من المهم أن تفهم سبب وصف طبيبك لمرض الربو بأنه ربو دائم معتدل وفهم الاختلافات بين هذه الفئات. وصف خصائص وتوقيت الأعراض:
الربو المتقطع
- تحدث الأعراض يومين أو أقل في الأسبوع ولا تتداخل مع الأنشطة العادية
- تحدث أعراض الليل لمدة يومين أو أقل كل شهر
- عندما لا يكون هناك نوبة ربو ، تكون اختبارات وظائف الرئة طبيعية وتختلف قليلاً من الصباح حتى بعد الظهر.
- معرفة المزيد عن الربو المتقطع
ربو خفيف معتدل
- تحدث الأعراض أكثر من يومين في الأسبوع ولكن ليس كل يوم.
- نوبات الربو تتداخل مع الأنشطة اليومية العادية.
- تحدث أعراض الليل ثلاث أو أربع مرات في الشهر.
- اختبارات وظائف الرئة طبيعية عند عدم التعرض لهجوم وقد تختلف كمية صغيرة من الصباح حتى بعد الظهر.
معتدل الربو المستمر
- يتم استخدام الأعراض اليومية وجهاز الاستنشاق قصير المفعول كل يوم.
- تتداخل الأعراض مع الأنشطة اليومية.
- تحدث أعراض الليل أكثر من مرة واحدة في الأسبوع ، ولكن لا يحدث كل يوم واختبارات وظائف الرئة غير طبيعية وتختلف أكثر من 30 في المئة من الصباح حتى بعد الظهر.
استمرار الربو المستمر
- تحدث الأعراض طوال اليوم وتحد بشدة من الأنشطة البدنية اليومية.
- تحدث الأعراض الليلية في كثير من الأحيان ، وأحيانا كل ليلة.
- اختبارات وظائف الرئة غير طبيعية وقد تختلف بشكل كبير من الصباح حتى بعد الظهر.
التشخيص
وفقا للمبادئ التوجيهية الوطنية للسيطرة على الربو ، سيقوم طبيبك بتشخيص شدة الربو كمستمر معتدل وفقا للعوامل التالية:
- تكرار الأعراض (أكثر من يومين في الأسبوع ، ولكن ليس يوميًا)
- تواتر الاستيقاظ الليلي مع أعراض الربو (ثلاث إلى أربع مرات في الشهر)
- استخدام جهاز الاستنشاق السريع (أكثر من يومين في الأسبوع ، ولكن ليس يوميًا)
- كم يتدخل الربو في الأنشطة اليومية (قيود طفيفة)
- قراءات تدفق الذروة (80٪ على الأقل من أفضل ما لديك)
- ما إذا كانت نوبات الربو تتطلب استخدام أو المنشطات عن طريق الفم (مرتين أو أكثر في السنة)
علاج او معاملة
بمجرد إجراء تشخيص للربو ، سيصف الطبيب أدوية الربو .
عادة ما يعالج الربو المستمر المعتدل بنوعين رئيسيين من أدوية الربو:
- أدوية التخفيف السريع (أدوية الإنقاذ)
- أدوية السيطرة على المدى الطويل
النوعان الرئيسيان لأدوية الربو هما أدوية الإغاثة السريعة (تستخدم للإغاثة الفورية عند بدء نوبة الربو) وأدوية المكافحة على المدى الطويل ، والتي يجب أن تؤخذ كل يوم لمنع الأعراض ونوبات الربو.
المراجع
على مر السنين ، قد تتقلب شدة الربو لكثير من الأفراد ، مما يعني أن الأدوية والعلاج قد يتقلبان تبعاً لذلك ، مع الهدف النهائي هو السيطرة على الربو.
كلمة من
كما لوحظ أعلاه ، فإن الربو المستمر المعتدل يتدخل أكثر مع حياة الشخص من الربو المتقطع ولكنه ليس شديد مثل الربو المستمر المعتدل أو الشديد. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاب أي شخص مصاب بمرض الربو بهجوم خطير أو يهدد حياته. إذا كنت تعيش مع الربو من أي نوع ، تأكد من وجود خطة عمل للربو . على الرغم من أنه أقل احتمالا مع هذا التصنيف من الآخرين مثل الربو المستمر الحاد ، فإن احتمال حدوث نوبة ربو حادة يكون دائمًا موجودًا.
من المهم أن تكون مؤيدًا لك في صحتك ، والتعلم عن متطلبات أنواع مختلفة من الربو ، فضلاً عن تقديم المشورة حول كيفية إدارة الربو من يوم لآخر هي خطوة من هذا القبيل في اتجاه إيجابي للغاية. تتوافر الأدوية الجيدة لعلاج الربو المستمر المعتدل ، لكن هذه ليست سوى خطوة واحدة في الاهتمام بصحتك. تأكد من أنك على دراية بمثيرات الربو .
كملاحظة أخيرة ، تأكد من معرفة أكبر 10 أخطاء ارتكبها المصابون بالربو .
مصادر:
فانتا ، C. ، علاج الربو المستمر المتقطع والمعتدل بين المراهقين والبالغين. UpToDate . تم تحديثه في 18/18/16.
كاسبر ، دنيس ل .. ، أنتوني S. Fauci ، وستيفن L .. هاوزر. مبادئ هاريسون للطب الباطني. New York: Mc Graw Hill education، 2015. Print.
Makikyro، E.، Jaakola، M.، and J. Jaakola. أنواع فرعية من الربو على أساس السيطرة على الربو والخطورة: تحليل الطبقة الكامنة. بحوث التنفس . 2017. 18 (1): 24.