ما يحتاجه مرضى حمى القش للمعرفة
هل سبق لك أن تساءلت عما إذا كان سيلان الأنف والعطس والعينين الحكة مرتبطين بالربو؟ اتضح أن حمى القش ، التي يشار إليها باسم التهاب الأنف التحسسي الموسمي من قبل طبيبك ، هي عامل خطر كبير لتطور الربو.
الربو وحمى القش غالبا ما توجد معا. ما يصل إلى 80 ٪ من المصابين بالربو لديهم شكل من أشكال حمى القش.
هل لديك أعراض حمى القش؟
كما هو الحال مع أعراض الربو ، فإن أعراض حمى القش تختلف من شخص لآخر. العديد من المرضى يعانون من أعراض مرتبطة بعيونهم وحلقهم وآذانهم ونومهم بالإضافة إلى سيلان الأنف.
لتشخيصك بشكل رسمي ، سيحتاج طبيبك إلى معرفة ما يلي:
- الموسمية مقابل المعمرة: هل تحدث الأعراض مع موسم معين أو على مدار السنة؟
- تردد الأعراض: متقطع (أقل من 4 أيام في الأسبوع ، وأقل من 4 أسابيع في السنة) مقابل مستمر (أكثر من 4 أيام في الأسبوع أو أكثر من 4 أسابيع في السنة).
تتضمن بعض الأعراض التي من المحتمل أن تناقشها أنت وطبيبك ما يلي:
- الأنف: انسداد أو حكة في الأنف والعطس وألم في الوجه أو الضغط ، وتقطير الأنف بعد ذلك قد يسبب لك السعال أو إزالة الحلق بشكل متكرر.
- العيون: احمرار وحكة في العينين ، الشعور بجسم غريب في العين ، ظلام وتورم تحت العين (المبتلون الأرجيين).
- الحنجرة والأذنان: تغيرات صوتية وبحة في الصوت ، قرحة حلقية أو خدش ، احتقان وتفرقع الأذنين.
- النوم: الاستيقاظ الليلي المتكرر والحاجة إلى التنفس الفموي والإجهاد أثناء النهار وصعوبة إكمال المهام أو العمل.
التشخيص الدقيق لحمى القش ضروري
من أجل إجراء تشخيص لحمى القش ، سيأخذ الطبيب تاريخًا ، ويُجري اختبارًا جسديًا وربما يأمر ببعض الاختبارات.
تاريخ طبى
مناقشة بينك وبين طبيبك حول الأعراض المذكورة سابقاً وتجربتك معها هي حجر الزاوية في تشخيص حمى القش.
من المحتمل أيضًا أن يسألك طبيبك عن:
- أي حساسية جلدية وحالات مثل الطفح الجلدي ، وخلايا النحل ، وحكة الجلد أو الأكزيما ،
- أعراض الحساسية التي تحدث في أي وقت أو مكان معين ،
- تاريخ عائلي من الحساسية
- الصفير
- ضيق في التنفس
- ضيق الصدر
- سعال مزمن
قد يطرح الطبيب أيضًا أسئلة للتأكد من أن التهاب الأنف ليس له سبب آخر ، مثل:
- إلتهاب الجيب
- الربو
- نزلة برد
- التهاب الأنف غير التحسسي
- التهاب ضمور الأنف
- التهاب الأنف
- استخدام الدواء (بعض حبوب منع الحمل وأدوية ضغط الدم والأدوية النفسية قد يكون السبب في ذلك)
- التغيرات الهرمونية بسبب الحمل أو قصور الغدة الدرقية
- ورم الأنف
اختبار بدني
سيقوم طبيبك بفحص عدة أجزاء مختلفة من جسمك للمساعدة في تأكيد تشخيص حمى القش وتأكد من أن شيئًا آخر لا يسبب أعراضك.
الامتحان قد يشمل:
- الأنف: تبحث عن الأنسجة الأنفية المتورمة التي قد تبدو شاحبة أو زرقاء ، أو عن أي عيوب تشريحية مثل الحاجز الأنفي المنحرف.
- عيون: تبحث عن المراجعين للحساسية والتحقق لمعرفة ما إذا كانت العينين متورمة ، مائي أو أحمر.
- الجيوب الأنفية: قد يشير الألم أو الرقة على الجيوب الأنفية إلى عدوى الجيوب الأنفية بدلاً من حمى القش.
- الفم: يمكن لفحص الفم استبعاد حالات مثل التهاب اللوزتين وكشف البراهين عن التنفس المزمن للفم.
- الصدر والرئتين: تبحث عن علامات العدوى أو الربو.
- الجلد: تبحث عن علامات أخرى من الحساسية ، مثل خلايا النحل أو الأكزيما.
اختبار تشخيصي في حمى القش
إذا كان طبيبك يشك في تشخيص حمى القش استنادًا إلى تاريخك وامتحانك الجسدي ، فقد يوصي إما بإجراء علاج أو إجراء اختبارات تشخيصية إضافية لتأكيد التشخيص.
من المفيد بشكل عام إجراء اختبارات تشخيصية في حمى القش إذا:
- التشخيص غير واضح بعد التاريخ الطبي والفحص البدني.
- تبقى الأعراض على الرغم من العلاج المناسب ، أو لا تستجيب للعلاج كما يعتقد طبيبك.
- لا تستطيع أنت وطبيبك تحديد مسببات الحساسية المحتملة في منزلك ، ومكتبك ، وإعدادات المدرسة.
- يبدو أن حمى القش مرتبطة بالعمل.
إذا شعر طبيبك أنك قد تستفيد من اختبار حمى القش ، فيجوز له أن يطلب:
- مستوى IgE: لا يمكن أن يؤدي فحص الدم هذا إلى تشخيص حمى القش ، ولكن مستويات IgE المرتفعة المرتبطة بمسببات الحساسية المحددة يمكن أن تساعد في التشخيص.
- اختبار الجلد : تعتبر هذه الطريقة لاختبار الحساسية هي واحدة من الاختبارات التشخيصية الأكثر شيوعًا المستخدمة للكشف عن الحساسية تجاه مادة معينة.
علاج حمى القش
هناك عدد كبير من خيارات العلاج للمرضى الذين يعانون من حمى القش .
تبين أن علاج حمى القش:
- تحسين السيطرة على الربو
- تقليل استجابة مجرى الهواء المفرط
- يقلل من الزيارات ER
- ربما تمنع تطور الربو
مصادر:
الأكاديمية الأمريكية للحساسية الربو والمناعة. 101 الأمراض: التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية
ويبر ، RW. التهاب الأنف التحسسي. عيادات الرعاية الأولية في مكتب الممارسة. Volume 35 (2008): 1-10.