يجب أن تأخذ الدواء الغدة الدرقية الخاص بك Sublingually؟

هي أدوية الغدة الدرقية فعالة عند اتخاذها تحت اللسان؟

يكتب مرضى الغدة الدرقية بانتظام ليطرح السؤال التالي: "لقد أخبرني مرضى آخرون أنني يجب أن أتناول أدوية الغدة الدرقية من تحت اللسان لأنها تعمل بشكل أفضل. هل هذا صحيح؟"

دعونا نلقي نظرة على بعض القضايا وراء السؤال.

أولاً ، يشير اللسان تحت اللسان إلى تناول حبة الغدة الدرقية وإما تسحقها ووضعها تحت لسانك أو السماح لها بحل لسانك.

ثانياً ، إن السؤال حول الاستعمال تحت اللسان لأدوية الغدة الدرقية له علاقة دائمًا بالعقاقير الدرقية المجففة (NDT) الطبيعية مثل درع الغدة الدرقية أو الطبيعة - الغدة الدرقية. وذلك لأن هذه الأدوية تشمل هرمون الغدة الدرقية ثلاثي يودوثيرونين (T3) ، الذي يعمل بشكل أسرع وله عمر نصف أقصر بكثير من T4 الاصطناعية الموجودة في أدوية ليفوثروكسين مثل Synthroid و Levoxyl. يشعر بعض الناس بتأثير T3 بسرعة كبيرة ، حتى في غضون ساعة أو ساعتين ، لكن عقار levothyroxine يستغرق عادة أيامًا ليتم تحويله إلى T3 والذي يمكن استخدامه في النهاية من قبل جسمك.

ثالثًا ، الحجة التي تم إجراؤها لأخذ دواء الغدة الدرقية تحت اللسان هي أنه من خلال القيام بذلك ، يتم امتصاص الدواء الغدة الدرقية عبر الأغشية المخاطية في فمك ، وينتقل مباشرة إلى مجرى الدم. من المفترض أن يمنع هذا امتصاص درقية الغدة الدرقية من تأثره بأشياء مثل مكملات الكالسيوم أو مكملات الحديد أو الطعام أو القهوة أو الألياف ، وكلها معروفة بامتصاص امتصاص الدواء الغدة الدرقية.

الأطباء وشركات الأدوية يشاركون أفكارهم في تناول الغدة الدرقية الطبيعية من تحت اللسان

لاستكشاف مزيد من المسألة ، أجريت دراسة استقصائية بين عدد من الأطباء وشركات الأدوية وخبراء آخرين.

الإجماع؟ المكونات النشطة في دواء الغدة الدرقية لها جزيئات كبيرة بحيث يصعب عليها المرور عبر الأغشية المخاطية.

لا يزال معظم الدواء المنحل / المكسر ينتهي بالابتلاع ويتحرك من خلال الجهاز الهضمي بالطريقة المعتادة. عوامل أخرى تؤثر أيضا على امتصاص تحت اللسان ، بما في ذلك درجة الحموضة عن طريق الفم والإنزيمات اللعابية.

وجد خبير أمراض الغدة الدرقية كينت هولتفورف ، مؤسس الأكاديمية الوطنية لقصور الغدة الدرقية ، وشبكة العيادات الطبية في مجموعة هولتورف الطبية ، أن أدوية الغدة الدرقية لم تكن مصممة للاستخدام تحت اللسان. ويعتقد أن حجم جزيء هرمون الغدة الدرقية يعني أن الاستخدام تحت اللسان لدواء الغدة الدرقية قد لا يكون الأمثل لبعض المرضى بقدر ما يمتص ، وليس من المرجح أن يمنع التفاعلات التي يمكن أن تقلل من الامتصاص.

تم الاتصال أيضاً بالعديد من شركات تصنيع العقاقير الغدة الدرقية الطبيعية ، وبينما رفضوا التسجيل بشكل علني ، فقد اتفقوا على أن تناول الغدة الدرقية المجففة تحت اللسان لا يمنع المواد الأخرى مثل الحديد والكالسيوم والألياف والبن من إعاقة الامتصاص.

بعض المرضى يدعون إلى الشعور بتحسن الغدة الدرقية من الناحية الطبيعية Sublingually

ومع ذلك ، فإن بعض مرضى الغدة الدرقية يذكرون بشكل متسلسل أنهم:

1. يشعر بشكل أفضل عند أخذ NDT تحت اللسان
2. قادرًا على تناول أدويته الغدة الدرقية من تحت اللسان ، بالإضافة إلى القهوة أو وجبة الإفطار أو المكملات الغذائية باستخدام الحديد والكالسيوم ، مع الحفاظ على وظيفة الغدة الدرقية بشكل جيد

1. يشعر بتحسن وتحسين TSH ، T4 الحرة ، ومستويات T3 الحرة عند تناول أدويتها الغدة الدرقية تحت اللسان

ماذا يمكن أن يحدث؟

بما أنه لم تكن هناك أي دراسات لتقييم فعالية الطريق تحت اللسان للغدة الدرقية الطبيعية ، يمكن للمرء أن يتكهن بأن هؤلاء المرضى ربما يعانون من نوع من الخلل الهضمي ، أي الهضم السريع ، مما يعني أن الحبة قد لا تذوب تمامًا قبل يترك المعدة ويذهب إلى الأمعاء. قد يكون لديهم أيضا أنزيمات غير كافية لحل وهضم حبوب منع الحمل. من خلال سحق / إذابة حبوب منع الحمل في الفم ، قد تكون حبوب منع الحمل قادرة على كسر ما يكفي لعملية الهضم.

سيكون من المثير للاهتمام أن نرى دراسة بحثية أجريت لمقارنة طريقتين لتناول الغدة الدرقية الطبيعية المجففة ، من تحت اللسان مقابل البلع ، لتقييم فعالية كل طريقة بقدر هرمون TSH ، و T4 الحر ، ومستويات T3 الحرة ، ونوعية الحياة والأعراض. كما ستنظر دراسة مثالية إلى مجموعات فرعية من المرضى الذين يبتلعون أدويتهم الفموية مقابل تحت اللسان الذين يشربون القهوة في وقت أدويتهم ، ويأخذون مكملات الحديد في وقت تناولهم لأدويتهم ، وتناول مكملات الكالسيوم في نفس الوقت ، وتناول الطعام في في نفس الوقت مثل أدويتهم.

كلمة من

ضع في اعتبارك أنه إذا قررت اتخاذ NDT تحت اللسان ، فيجب عليك:

1. ناقش هذا الأمر مع طبيبك أولاً ، قبل إجراء أي تغييرات
2. تتبع الأعراض الخاصة بك بعناية
3. هل تم تقييم مستويات الغدة الدرقية بعناية بعد 6 إلى 8 أسابيع ، بما في ذلك TSH ، T4 المجاني ، و T3 المجاني ، لضمان عدم الإفراط في تناولك أو التخفيف من حدته.