نمط الحياة وممارسة لتجنب
إذا كان لديك تضيق في العمود الفقري القطني ، فقد تكون في انتظار وتأمل في أن تختفي. أو قد تفعل التمارين ولكن أتساءل عما إذا كنت تفعل ما يكفي أو النوع الصحيح. وأخيرا ، قد تتساءل عما إذا كان ينبغي النظر في الجراحة. ما الذي يجب عليك تجنبه أو التوقف عنه في هذا الوقت؟
الذين يعيشون مع تضيق العمود الفقري القطني
إذا كان لديك تضيق في العمود الفقري القطني ، فقد تحدث طبيبك عن أشياء يمكنك فعلها لإدارة ألم الظهر والساق وتحسين قدرتك على المشي.
يستطيع أخصائي العلاج الطبيعي أن يعلمك برنامجًا تدريبيًا لتحسين نطاقك الفقري للحركة (ROM) والقوة. ويمكنه أيضًا إظهار كيفية ضبط وضعك للمساعدة في التحكم في الأعراض. ربما تكون قد بدأت في القيام ببعض التمارين الشائعة لتضيق العمود الفقري القطني .
ومع ذلك ، فعندما تعيش مع مشكلة ظهر ، فإن تعلم ما لا يجب عليك فعله غالباً ما يكون مهمًا مثل تعلم ما يجب عليك فعله. هناك أشياء يجب عليك التوقف عنها إذا كان لديك ألم في الظهر بشكل عام ، ولكن تضيق العمود الفقري القطني هو حالة خاصة. تضيق العمود الفقري حالة طبية لها قواعدها الخاصة التي يجب اتباعها ، بما في ذلك الأشياء التي يجب عليك القيام بها والأشياء التي يجب تجنبها لزيادة فرصك في الإدارة الناجحة.
ما الذي يجب عليك التوقف عن القيام به إذا كان لديك تضيق العمود الفقري القطني؟
ما الذي يجب عليك تجنبه إذا كنت تعاني من تضيق العمود الفقري القطني؟ دعونا نلقي نظرة على ما يجب عليك التوقف عن فعله اليوم.
من المهم أن تتحدث أيضًا إلى طبيبك ومعالجتك الفيزيائية لتتعلم أفضل طريقة لإدارة حالتك على المدى الطويل.
1. التوقف عن الانتظار للأعراض للذهاب بعيدا
إذا كنت قد تعرفت على أشخاص آخرين يعانون من آلام الظهر ، فقد تكون في الانتظار وتأمل أن تختفي الأعراض. لكن تضيق العمود الفقري القطني يتصرف بشكل مختلف عن العديد من الأسباب الأخرى لآلام الظهر.
تضيق العمود الفقري القطني هو حالة تقدمية تتفاقم بشكل عام إذا لم تفعل شيئًا. لا تذهب فقط.
لكن التقدمي لا يعني أنه لا يوجد شيء يمكنك القيام به. يساعد الانخراط في برنامج التمارين الرياضية في كثير من الأحيان على تحسين الحركة وتقليل آلام الظهر والساق. العمل على تحسين قوتك ونطاق الحركة يمكن أن يساعدك على المشي بشكل أفضل مع ألم أقل.
كما هو الحال مع الحالات الطبية الأخرى ، يعد القيام بدور نشط في رعاية تضيق العمود الفقري من أفضل الطرق لإدارة حالتك.
2. التوقف عن علاج الالتهاب فقط
يحدث تضيق العمود الفقري نتيجة لتضيق القناة الشوكية ، وقد يؤدي هذا التضيق إلى تهييج الأعصاب التي تسير على ساقيك. عادة ما تكون الأعراض أسوأ مع المشي وأفضل مع الجلوس أو الانحناء إلى الأمام. عندما تصبح أعصابك متهيجة ، قد تلتهب ، ويمكن أن يؤدي تناول الأدوية المضادة للالتهاب إلى تحسين حالتك مؤقتًا. ولكن الاعتماد فقط على دواء لإدارة تضيق العمود الفقري قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض وتطور قيود حركتك.
لعلاج حالتك بشكل فعال ، يجب تغيير الميكانيكا الحيوية للعمود الفقري وتحسين طريقة تحرك العمود الفقري. يمكن تحقيق ذلك من خلال التمرين وتصحيح الوضع.
3. التوقف عن ممارسة تمارين المرن فقط
تاريخيا ، تم وصف الأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري فقط تمارين انثناء تمنع العمود الفقري للأمام. لماذا ا؟ لأن هذا الموقف يسبب زيادة في قطر القناة الشوكية ، ويعتقد أن هذا سيخفف الضغط عن الأعصاب الشوكية.
بالإضافة إلى تمارين الانثناء ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري القطني أيضًا الاستفادة من الانحناء إلى الوراء مع تمرين يدعى امتداد قطني ثابت دائمًا. يمكن لهذا التمرين الضغط برفق على أقراص العمود الفقري ، وإبعادها عن القناة الشوكية والأعصاب لمنحهم مساحة أكبر. تحدث إلى المعالج الفيزيائي الخاص بك عن كيفية إجراء تمارين تمديد العمود الفقري وما إذا كانت هذه مفيدة لك.
4. التوقف عن التفكير في الجراحة
عندما تم تشخيصك لأول مرة ، قد تحدث لك طبيبك عن خيارات العلاج لتضيق العمود الفقري القطني . قد تكون جراحة العمود الفقري تسمى استئصال الصفيحة الفقرية القطنية مفيدة لبعض الأشخاص الذين يعانون من تضيق في العمود الفقري. لكن الدراسات تشير الآن إلى أن العلاج الطبيعي قد يكون له نتائج مشابهة على المدى الطويل للجراحة عند مقارنته بعلاج تضيق العمود الفقري القطني.
في حين أن نتائج الطريقتين قد تكون متشابهة ، إلا أن المخاطر المرتبطة بالجراحة تكون عادة أكبر بكثير من تلك التي تواجه أثناء المشاركة في برنامج العلاج الطبيعي الفعال. في الواقع ، أكدت مراجعة عام 2017 في المجلة الدولية للجراحة مرة أخرى على فعالية مساوية للجراحة والنهج غير الجراحية مثل العلاج الطبيعي ولكن وجدت معدل مضاعفات أعلى لأولئك الذين خضعوا لعملية جراحية.
قد تكون الجراحة مطلوبة بالتأكيد لبعض الأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري القطني ، وعندما تصل الحالة إلى هذه النقطة ، تفوق الفوائد عادة المخاطر. ولكن قبل أن يصل تضيق العمود الفقري إلى هذه النقطة ، إذا حدث ذلك ، توقف عن القلق بشأن الجراحة واشترك في برنامج نشط لعلاج تضيق العمود الفقري. يمكن إجراء المزيد من الخيارات الغازية مثل حقن الستيرويد فوق الجافية أو الجراحة في ذلك الوقت إذا لزم الأمر.
الخط السفلي على ما يجب تجنبه مع تضيق العمود الفقري القطني
إذا كنت تعيش مع تضيق العمود الفقري القطني ، فتوقف عن أمله في أن تختفي. تضيق العمود الفقري حالة تقدمية ، ولكن يمكن تحسين الأعراض باستخدام التمارين المناسبة. من المهم القيام بهذه التمارين وليس مجرد استخدام الأدوية المضادة للالتهابات وحدها. استخدام التمارين المناسبة مهم أيضًا ، ويمكن أن يوجهك المعالج الفيزيائي إلى أفضل ثني وكذلك التمارين الدائمة القطنية الدائمة لأعراضك ومرضك. وأخيرًا ، ما لم تكن قد استنفدت خيارات العلاج الطبيعي ، فمن الأفضل عادةً إجراء الجراحة على الموقد الخلفي ومتابعة أساليب العلاج الفيزيائي الأقل اجتذابًا والفعالية.
> المصادر:
> Delitto، A.، Piva، S.، Moore، C. et al. جراحة مقابل علاج غير جراحي لتضيق العمود الفقري القطني. حوليات الطب الباطني . 2015. 162 (7): 465.
> Ma، X.، Zhao، X.، Ma، J. et al. فعالية الجراحة مقابل العلاج المحافظ لتضيق العمود الفقري القطني: مراجعة النظام والتحليل التلوي للتجارب المعشاة ذات الشواهد. المجلة الدولية للجراحة . 2017. 44: 329-338.