كل من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة
يدرك معظم الناس أن هناك بعض الأدوية والمواد التي يمكن أن ترفع ضغط الدم وتغير فعالية الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم . ويشمل ذلك عددًا من العلاجات الشائعة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، مثل شراب السعال ، وحساسية الحساسية ، وأدوية البرد متعددة الأعراض.
وبعضها يفعل ذلك عن طريق تحفيز المواد الكيميائية في الدماغ ، والتي تسمى الناقلات العصبية neurotransmitters ، والتي تسبب انقباض (تضيق) الأوعية الدموية. غيرها من ذلك عن طريق التأثير المباشر على أعضاء مثل الكلى أو التسبب في احتباس السوائل التي يمكن أن تؤثر على ضغط الدم.
فيما يلي ستة أدوية بدون وصفة طبية قد تحتاج إلى الانتباه إليها إذا كنت تحاول التحكم في ارتفاع ضغط الدم لديك:
مسكنات الألم غير الستيرويدية (NSAIDs)
الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) هي من بين الأدوية الأكثر شعبية في العالم اليوم. يتم استخدامها لعلاج الصداع ، والحد من الحمى ، وعندما تؤخذ في جرعات أعلى ، تخفف الألم والالتهاب.
في حين أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عادة ما تكون آمنة ، إلا أن الاستخدام المطول يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في ضغط الدم. وذلك لأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تسبب احتجاز الصوديوم والماء ، والتي يمكن أن تؤدي مع مرور الوقت إلى زيادة ضغط الدم. كما يرتبط الاستخدام على المدى الطويل بالتغيرات في وظائف الكلى ، والتي يعد العضو منها أساسيا لتنظيم ضغط الدم.
وتشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأيبوبروفين (أدفيل ، وموترين) ونابروكسين (أليف ، نابروسين).
تايلينول (أسيتامينوفين)
يستخدم Tylenol (اسيتامينوفين) لعلاج العديد من نفس الأعراض مثل الأيبوبروفين والنابروكسين ولكن يعمل بطريقة مختلفة. وباعتباره مسكنًا لا يحتوي على الأسبرين ، فإنه يحتوي على تركيبة كيميائية منفصلة عن تلك الموجودة في مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ويميل أيضًا إلى تقليل تأثيره على الالتهاب.
في حين أنها آمنة بشكل عام ، فإن أحد المخاوف بشأن Tylenol هو تأثيره على الكبد. الاستخدام طويل المدى أو الإفراط في الاستخدام يمكن أن يتسبب في تلف الكبد ، والذي بدوره ، يمكن أن يؤدي إلى حالة تسمى ارتفاع ضغط الدم البابي . مع ارتفاع ضغط الدم البابي ، ويزيد من ارتفاع ضغط الدم في الكبد لزيادة في جميع أنحاء الجسم.
عندما تستخدم بشكل مناسب ، سوف تيلنول تميل إلى أن يكون لها تأثير أقل على ضغط الدم بالمقارنة مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ومع ذلك ، ينبغي تجنب الكحول عند تناول عقار الاسيتامينوفين لأن هذا يمكن أن يزيد من احتمال حدوث مشاكل في الكبد.
مزيلات الاحتقان الأنفية
تعمل أدوية مزيلة للاحتقان على إبطاء إنتاج المخاط الذي يمكن أن يسد ممرات التنفس. الأدوية تحقق ذلك من خلال التسبب في انقباض الأوعية الدموية في الأنف والجيوب الأنفية ، فتح المجاري الهوائية والحد من الإحساس بالامتلاء الناجمة عن الحساسية أو نزلات البرد.
تحتوي معظم مضادات الاحتقان على السودوإيفيدرين أو الفينيلفرين ، والمنبهات المعروفة بزيادة ضغط الدم. عندما تستخدم بشكل مناسب على مدى فترة زمنية قصيرة ، تكون مضادات الاحتقان آمنة وفعالة إلى حد كبير.
ومع ذلك ، قد يكون الاستخدام المفرط أو الاستخدام طويل المدى إشكاليًا ، وقد يؤدي إلى زيادة ضغط الدم وتقويض العلاج المضاد لارتفاع ضغط الدم. تتوفر مضادات الاحتقان غير المنشطة وقد تكون فعالة في علاج بعض الحالات الأنفية.
أعراض متعددة العلاجات الباردة والطيور
تحمل مخازن الأدوية العشرات من الأقراص ، والشراب ، والكمبيوتر اللوحي المصممة لتخفيف أعراض البرد والانفلونزا . في حين أن كل منها يحتوي على تركيبات مختلفة ، إلا أنها تتكون بشكل كبير من نفس مجموعة المكونات أو ما شابهها.
بعض العلاجات متعددة الأعراض تحتوي على موانع الاحتقان ومثبطات السعال للمساعدة في تنظيف الممرات الأنفية وسهولة التنفس. يمكن تضمين الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين لتخفيف آلام العضلات والحمى. يمكن لكل من هذه ، بشكل مباشر وغير مباشر ، أن يغير ضغط دم الشخص.
بعض ، مثل مزيلات الاحتقان ، تسبب الأوعية الدموية في التقلص. يغير آخرون كيف يعالج الجسم أشياء مثل الملح والماء ، مما يؤدي إلى احتباس السوائل وزيادة ضغط الدم. يمكن أن يتسبب هذا التأثير المشترك في حدوث زيادات قصيرة المدى قد تعوق فعالية الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم.
السيطرة على الهرمونات
تقريبا جميع حبوب منع الحمل الهرمونية ، والبقع ، والأجهزة المرتبطة بارتفاع ضغط الدم. إن انقباض الأوعية الدموية هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لهذه المنتجات ، وخاصة بين النساء اللواتي يدخن ، أو يعانون من زيادة الوزن ، أو يزيد عمره عن 35 عامًا. لن تتأثر جميع النساء ، ولكن إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، فستحتاج إلى المراقبة عن كثب ، بشكل مثالي كل ستة إلى 12 شهرا.
بدلا من ذلك ، قد تقلل وسائل منع الحمل عن طريق الفم مع جرعة منخفضة من الأستروجين من بعض آثار ضغط الدم. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد تحتاج إلى التفكير في أشكال أخرى لتحديد النسل.
الأدوية المضادة للاكتئاب
تعمل مضادات الاكتئاب عن طريق تغيير المواد الكيميائية في الجسم المرتبطة بالمزاج ، بما في ذلك السيروتونين والدوبامين. من المعروف أن كل من هذه المركبات تؤثر على الضغط. وكثيرا ما يستخدم الدوبامين في حالات الطوارئ لزيادة ضغط الدم في تلك التي تعاني من انخفاض حاد. يؤثر السيروتونين تأثيراً مماثلاً قد يزيد من تأثير الدوبامين على الجهاز القلبي الوعائي.
وقد تم ربط عدة أنواع وفئات من العقاقير المضادة للاكتئاب لهذا التأثير ، بما في ذلك فينلافاكسين ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، وفلوكستين.
> المصدر:
> غروسمان ، E. و Messerli ، F. "ارتفاع ضغط الدم الناجم عن المخدرات: وهو سبب غير مقيم من ارتفاع ضغط الدم الثانوي." المجلة الأمريكية للطب. 2012؛ 125 (1): 14-22.