Meglitinides هي الأدوية عن طريق الفم المستخدمة في علاج مرض السكري من النوع 2 . الأدوية في هذه الفئة تشمل Prandin (repaglinide) و Starlix (nateglinide).
ما Meglitinides هل
في جسم الإنسان ، يتم إنتاج الأنسولين بواسطة خلايا متخصصة في البنكرياس. هذه تسمى خلايا بيتا. في الأشخاص المصابين بالنوع الثاني من السكري ، إما أن البنكرياس لا ينتج كمية كافية من الأنسولين أو أن الأنسولين الذي يستخدمه لا يستخدم بكفاءة ، مما يجعل مستويات السكر في الدم أكثر صعوبة في السيطرة عليها.
تحفز Meglitinides خلايا بيتا لإنتاج المزيد من الأنسولين ، مما يساعد الجسم على معالجة الجلوكوز (السكر) بشكل أفضل وتخفيض مستويات السكر في الدم. تهدف هذه الفئة المحددة من الأدوية إلى المساعدة على خفض نسبة السكر في الدم بعد تناول الوجبات .
Meglitinides هي أدوية قصيرة المفعول نسبيا مما يعني أن لديهم مخاطر أقل من إنتاج نقص السكر في الدم. ومع ذلك ، إذا تم أخذ هذا الدواء بدون طعام ، يمكن أن يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم .
أيضا ، يجب أن تؤخذ ميليتينيديس حوالي 15 دقيقة قبل وجبة ، وعادة ما توصف لاستخدامها ثلاث مرات يوميا قبل وجبات الطعام. إذا تخطيت وجبة ، يجب ألا تأخذها. يمكن أن يسمح توقيت الدواء بتخطيط وجبات أكثر مرونة حيث يتم تناولها فقط عند تناول الطعام.
ما Meglitinides لا تفعل
بينما يساعد الميليتاينيد على إنتاج المزيد من الأنسولين في المرضى الذين لا يزالون ينتجون بعضًا من البنكرياس ، فإنهم لا يخفضون نسبة السكر في الدم بشكل مباشر. ولذلك ، فإن الموليتينيدات ليست بديلا عن الأنسولين وليست مناسبة للمرضى المصابين بالنوع الأول من داء السكري .
يجب دائما اتخاذ Meglitinides بالتزامن مع تغييرات نمط الحياة ، مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة .
تاريخ Meglitinides
تمت الموافقة على Meglitinides من قبل FDA لعلاج مرض السكري من النوع 2 منذ عام 1997. يمكن استخدامها وحدها أو بالاشتراك مع أدوية أخرى. يتم التسامح مع هذه الفئة من الأدوية بشكل جيد في كبار السن الذين يحتاجون إلى المساعدة في خفض نسبة السكر في الدم.
ميغليتينيديس يمكن أيضا أن تكون باهظة الثمن .
تشير الدراسات إلى أن repaglinide مماثل للأدوية الأخرى المضادة للسكري الفم لخفض نسبة السكر في الدم. Nateglinide ، في حين أنه مفيد ، قد يكون أقل فعالية إلى حد ما في خفض مستويات السكر في الدم من الأدوية الأخرى المضادة للسكري.
الذين لا ينبغي استخدام Meglitinides
الأشخاص الذين يعانون من النوع الأول (المعتمدون على الأنسولين) من مرض السكري أو الحساسية تجاه الميغليتينيد يجب ألا يستخدموها. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من الإجهاد البدني الذي تسببه العدوى أو الإصابة أو الجراحة إلى التوقف مؤقتًا عن تناول مليغلينايدات.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تؤخذ meglitinides فقط مع الطعام. إذا أخطأ الشخص في تناول وجبة ما ، فعليه تخطي الجرعة.
الآثار الجانبية والمخاطر من Meglitinides
انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعا للميغليتينيديس. تشمل أعراض نقص السكر في الدم التعرق ، والتقلص ، والدوار ، والارتباك المحتمل.
يجب أن يستهلك شخص يعاني من نقص السكر في الدم (أقل من 70 ملغ / دل من السكر) شكلاً من أشكال الجلوكوز ، مثل أربعة أونصات من العصير. يجب على أي شخص يعاني من أعراض غيبوبة السكري ، بما في ذلك الارتباك أو فقدان الوعي ، التماس العناية الطبية الفورية على الفور. ميغليتينيديس يمكن أيضا أن يسبب زيادة الوزن .
ما الذي يجب أن أعرفه؟
لدى Meglitinides القدرة على التفاعل مع الأدوية الأخرى.
من المهم للأشخاص الذين يأخذونهم مراجعة جميع أدويتهم الحالية مع مقدمي الرعاية الصحية الخاصة بهم أولاً.
يجب على مرضى السكري التحدث إلى مقدمي الرعاية الصحية قبل تناول أي أدوية بدون وصفة طبية أو مكملات عشبية. إذا كنت شخصًا يميل إلى تخطي الوجبات بانتظام ، فقد يكون هذا الدواء غير مناسب لك أيضًا.
> المصادر:
بولين ، شاري. "مراجعة منهجية: فعالية مقارنة وسلامة الأدوية عن طريق الفم لمرض السكري من النوع 2". حوليات الطب الباطني 147 (18 سبتمبر 2007).
بولين ، شاري ، وآخرون. "فعالية مقارنة وسلامة الأدوية عن طريق الفم للبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2". وكالة لأبحاث الرعاية الصحية والجودة: التقارير. 15 يوليو 2007. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. 11 سبتمبر 2007.
McCullouch، David K. "Sulfonylureas and Meglitinides in the treatment of Diabetes Mellitus." UpToDate.com. 2007. UpToDate. 7 سبتمبر 2007 (الاكتتاب).