PCOS أو مرض الغدة الدرقية؟

هناك اضطرابان مختلفان في الغدد الصماء يشتركان في أعراض مشابهة

عند التحقيق في سبب الفقدان أو عدم الحضور مع زيادة الوزن و / أو نمو أو فقدان الشعر بشكل غير طبيعي ، يركز الأطباء في كثير من الأحيان على مرضين مرتبطين بالاختلالات الهرمونية: متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) وأمراض الغدة الدرقية.

كل من هذه الشروط حصة العديد من نفس الأعراض. يحدث متلازمة تكيس المبايض عندما تنتج المبيضات أو الغدد الكظرية للمرأة كمية كبيرة من هرمونات الذكورة.

يتصف مرض الغدة الدرقية ، على النقيض من ذلك ، إما بالإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ( فرط الدرقية ) أو انخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بشكل غير طبيعي ( قصور الغدة الدرقية ).

متلازمة المبيض متعدد الكيسات (PCOS)

PCOS هو اضطراب هرموني شائع بين النساء في سن الإنجاب. غالباً ما تعاني النساء المصابات بالـ PCOS فترات غير طبيعية أو يعانين من أعراض مرتبطة بمستويات مرتفعة من الهرمونات الذكرية (الأندروجينات). غالباً ما يطور المبيض نفسه العديد من الأكياس المملوءة بالسوائل ويفشل في إطلاق البيض بانتظام أثناء دورة الإباضة.

السبب الدقيق لمتلازمة تكيس المبايض لا يزال مجهولا. تتنوع الأعراض وقد تشمل ما يلي:

لا يوجد اختبار واحد يستخدم لتأكيد PCOS. يتم التشخيص بناءً على مراجعة الأعراض والاختبارات التشخيصية.

يتم علاج متلازمة تكيس المبايض (PCOS) عن طريق التركيز على تقليل مقاومة الأنسولين ، واستعادة الخصوبة ، وعلاج الشعر أو تشوهات الجلد ، وتنظيم دورات الطمث.

فرط نشاط الغدة الدرقية

تنتج الغدة النخامية هرموناً يسمى هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) والذي يطلق إفراز الهرمونات من الغدة الدرقية.

هذه الهرمونات الدرقية ، والمعروفة باسم T3 و T4 ، وتنظيم التمثيل الغذائي في الجسم ، ودرجة حرارة الجسم ، ومعدل ضربات القلب. يُعرف الإنتاج المفرط لهذه الهرمونات باسم فرط نشاط الغدة الدرقية ، الذي يرتبط حالة مرضه بسرطان الغدة الدرقية واضطراب المناعة الذاتية المعروف باسم مرض جريفز .

قد تشمل الأعراض ما يلي:

يتم التشخيص عن طريق اختبار مستويات TSH و T3 / T4. قد يشمل العلاج استخدام الأدوية للتخفيف من إنتاج الهرمونات (propylthiouracil، methimazole) ، وحبوب اليود المشعة لتقليص نسيج الغدة الدرقية أو الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية مصحوبة بالعلاج بالهرمونات البديلة.

قصور الغدة الدرقية

يحدث قصور الغدة الدرقية عندما يكون هناك إنتاج غير كاف من T3 و T4. في الغدة الدرقية الأولية ، ينجم انخفاض مستويات الهرمون عن مشاكل في الغدة الدرقية نفسها. يرتبط الغدة الدرقية الثانوية بمشاكل في الغدة النخامية.

يمكن أن يكون سبب قصور الغدة الدرقية بسبب سرطان الغدة الدرقية ، جراحة السرطان ، أو اضطراب المناعة الذاتية المعروفة باسم مرض هاشيموتو .

قد تشمل الأعراض ما يلي:

يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية مع نفس الاختبارات المعملية مثل فرط نشاط الغدة الدرقية. عادة ما يكون العلاج بالهرمونات البديلة هو الخط الأول من العلاج ، وغالبا ما يستخدم عقار ليفوثيروكسين (Synthroid، Levothroid).

> المصدر:

> Gaberscek، S .؛ Zaletel، K .؛ Shwetz، V. et al. "آليات في الغدد الصماء: الغدة الدرقية ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات". يورو J الغدد الصماء. 2015؛ 172: R9-R21.

> McCance، K. and Huether، S. (2016) Understanding Physiphysiology (Sixth Edition) . سانت لويس ، ميسوري: موسبي.