هشاشة العظام: التعامل مع الألم المزمن

الكسور المؤلمة هي نتيجة

غالباً ما تسبب هشاشة العظام حدوث كسور مؤلمة للغاية ، والتي يمكن أن تستغرق عدة أشهر للشفاء. في كثير من الحالات ، يبدأ الألم في الابتعاد عندما يشفي الكسر. تلتئم معظم الكسور الجديدة في حوالي 3 أشهر. الألم الذي يستمر بعد ذلك يعتبر بشكل عام ألم مزمن.

أحد أسباب الألم المزمن هو كسور العمود الفقري. عندما تنكسر إحدى الفقرات ، لا يعاني بعض الأشخاص من أي ألم ، في حين يعاني آخرون من ألم شديد وتشنجات عضلية تستمر لفترة طويلة بعد أن يلتئم الكسر.

ما هو الألم؟

الألم هو طريقة الجسم للرد على الإصابة. عندما ينكسر العظم ، ترسل الأعصاب رسائل الألم عبر الحبل الشوكي إلى الدماغ ، حيث يتم تفسيرها. يتم تحديد ردك على الألم من قبل العديد من العوامل ، بما في ذلك نظرتك العاطفية. على سبيل المثال ، يبدو أن الاكتئاب يزيد من إدراك الألم ويقلل القدرة على التعامل معه. في كثير من الأحيان ، علاج الاكتئاب يعالج الألم أيضا.

الألم المزمن هو الألم الذي يستمر إلى ما هو أبعد من الوقت المتوقع للشفاء ويتداخل مع الحياة الطبيعية. وقد شفيت الاصابة ، ولكن الألم لا يزال مستمرا. قد يتم تشغيل رسالة الألم من خلال:

• شد عضلي
• الكزازة
• ضعف
• تشنجات

انظر طبيبك

مهما كان سبب الألم المزمن ، يمكن أن تؤدي مشاعر الإحباط والغضب والخوف إلى جعل الألم أكثر حدة. الألم المزمن يمكن أن يؤثر على جميع مجالات حياتك ويجب أن يؤخذ على محمل الجد.

إذا كنت تعاني من ألم مزمن وتحتاج إلى المساعدة في إدارته ، فقد ترغب في مناقشة هذه الاستراتيجيات مع طبيبك.

الطرق المادية لإدارة الألم

الحرارة / الثلج

الحرارة في شكل الاستحمام الدافئة أو حزم الساخنة ، يمكن أن تخفف من الألم المزمن أو تصلب العضلات.

حزم الباردة أو حزم الثلج توفر تخفيف الألم عن طريق التخدير الأعصاب استشعار الألم في المنطقة المتضررة. يساعد البرد أيضًا على تقليل التورم والالتهاب.

اعتمادا على ما هو أفضل ، استخدم الحرارة أو البرد لمدة 15 إلى 20 دقيقة في وقت واحد إلى المنطقة التي تشعر فيها بالألم.

لحماية بشرتك ، ضع منشفة بين بشرتك ومصدر البرد أو الحرارة.

تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS)

وحدات TENS هي أجهزة صغيرة ترسل نبضات كهربائية إلى أجزاء معينة من الجسم لمنع إشارات الألم. يتم وضع اثنين من الأقطاب الكهربائية على الجسم حيث كنت تعاني من الألم. التيار الكهربائي الذي يتم إنتاجه خفيف للغاية ، ولكنه يمكن أن يمنع انتقال رسائل الألم إلى الدماغ. يمكن تخفيف الألم لعدة ساعات. قد يستخدم بعض الأشخاص وحدة TENS صغيرة محمولة تتدلى على الحزام لمزيد من الراحة المستمرة.

يجب استخدام وحدات TENS فقط تحت إشراف طبيب أو معالج طبيعي. يمكن شراؤها أو استئجارها من مستشفيات العرض أو دور الإمداد الجراحية ؛ ومع ذلك ، فإن وصفة طبية ضرورية لسداد التأمين.

الحمالات / يدعم

الدعامات الشوكية أو الأقواس تقلل الألم والالتهاب من خلال تقييد الحركة. بعد كسر في العمود الفقري ، فإن دعامة الظهر أو الدعم سيخففان الألم ويسمحان لك باستئناف الأنشطة الاعتيادية بينما يشفى الكسر. ومع ذلك ، فإن الاستخدام المتواصل للدعم الخلفي يمكن أن يضعف عضلات الظهر. لهذا السبب ، يجب أن تبدأ تمارين لتقوية عضلات الظهر في أقرب وقت ممكن.

ممارسه الرياضه

يزيد الخمول لفترة طويلة من الضعف ويسبب فقدان كتلة العضلات وقوتها. لأن التمارين الرياضية ترفع مستوى الجسم من الاندورفين (قاتلة الألم الطبيعية التي ينتجها الدماغ) ، فإنها قد تخفف الألم. يساعدك برنامج التمرين المنتظم على:

• استعادة القوة والطاقة
• تخفيف التوتر
• زيادة المرونة
• تقوية العضلات
• يقلل من التعب

علاج بدني

يمكن أن يساعدك المعالجون الفيزيائيون على إعادة تنظيم بيئة منزلك أو عملك لتجنب المزيد من الإصابات. كما يقوم المعالجون الفيزيائيون بتدريس الوضع السليم والتمارين لتقوية عضلات الظهر والبطن دون إصابة العمود الفقري الضعيف.

العلاج بالماء في بركة ، على سبيل المثال ، يمكن أن يحسن قوة عضلات الظهر ويقلل من الألم.

الوخز بالإبر / Acupressure

الوخز بالإبر هو استخدام إبر خاصة يتم إدخالها في الجسم عند نقاط معينة. هذه الإبر تحفز النهايات العصبية وتسبب الدماغ في إطلاق الاندورفين. قد يستغرق عدة جلسات للوخز بالإبر قبل أن يتم تخفيف الألم.

العلاج بالابر هو الضغط المباشر على المناطق التي تسبب الألم. يمكن أن يكون العلاج بالابر الذاتي بعد التدريب مع مدرب.

العلاج بالتدليك

يمكن أن يكون العلاج بالتدليك عبارة عن حركة خفيفة وبطيئة ودائرية مع أطراف الأصابع أو حركة العجن العميقة التي تنتقل من مركز الجسم إلى الخارج نحو الأصابع أو القدمين. تدليك يخفف الألم ، ويريح العضلات المتصلبة ، وينعم من عقدة العضلات عن طريق زيادة إمدادات الدم إلى المنطقة المصابة واحترارها. الشخص الذي يقوم بالتدليك يستخدم الزيت أو المسحوق بحيث تنزلق يداه أو يداه بسلاسة على الجلد.

يمكن أن يشمل التدليك أيضًا الضغط اللطيف على المناطق المصابة أو الضغط الشديد على نقاط الزناد في العقد العضلية. ملاحظة: لا ينبغي أن يتم تدليك عميق العضلات بالقرب من العمود الفقري إذا كان لديك هشاشة العظام في العمود الفقري. إن التدليك الخفيف الدائر مع الأصابع أو كف اليد هو الأفضل في هذه الحالة.

التدريب على الاسترخاء

يتضمن الاسترخاء التركيز والتنفس البطيء والعميق لإطلاق التوتر من العضلات وتخفيف الألم. إن تعلم الاسترخاء يتطلب التدريب ، لكن التدريب على الاسترخاء يمكن أن يركز الانتباه بعيداً عن الألم ويطلق التوتر من جميع العضلات. أشرطة الاسترخاء متاحة على نطاق واسع لمساعدتك على تعلم هذه المهارات.

الارتجاع البيولوجي

يتم تدريس الارتجاع البيولوجي من قبل محترف يستخدم آلات خاصة لمساعدتك على تعلم التحكم في وظائف الجسم ، مثل معدل ضربات القلب وتوتر العضلات.

أثناء تعلمك لتحرير توتر العضلات ، يشير الجهاز على الفور إلى النجاح. يمكن استخدام الارتجاع البيولوجي لتعزيز تدريب الاسترخاء. بمجرد إتقان التقنية ، يمكن ممارستها بدون استخدام الآلة.

الصور المرئية

تتضمن الصور المرئية التركيز على الصور الذهنية للمشاهد أو الأحداث اللطيفة أو تكرار الكلمات أو العبارات الإيجابية العقلية لتخفيف الألم. تتوفر أيضًا الأشرطة لمساعدتك في تعلم مهارات التصوير المرئي.

تقنيات التشتيت

تركز تقنيات التشتيت الانتباه عن الصور السلبية أو المؤلمة للأفكار العقلية الإيجابية. قد يشمل ذلك أنشطة بسيطة مثل:

• مشاهدة التلفزيون أو فيلم مفضل
• قراءة كتاب أو الاستماع إلى كتاب على شريط
• اسمع اغاني
• يتحدث الى صديق

التنويم المغناطيسى

يمكن استخدام التنويم المغناطيسي بطريقتين لتقليل إدراكك للألم. ينوم بعض المعالجين من قبل المعالج ويعطون اقتراحاً بعد المنومة يقلل من الألم الذي يشعرون به.

يتم تعليم الآخرين التنويم المغناطيسي الذاتي ويمكن أن تنويم مغناطيسي عند الألم يقطع قدرتها على العمل. التنويم المغناطيسي الذاتي هو شكل من أشكال التدريب على الاسترخاء.

الفرد ، المجموعة ، أو العلاج الأسري

قد تكون هذه الأشكال من العلاج النفسي مفيدة لأولئك الذين لم يستجب آلامهم للطرق الفيزيائية. الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن غالبًا ما يعانون من الإجهاد العاطفي والاكتئاب.

يمكن أن يساعدك العلاج على التعامل مع هذه المشاعر ، مما يسهل إدارة الألم.

أدوية لعلاج الألم

الأدوية هي الطريقة الأكثر شعبية لإدارة الألم. تشمل الأدوية شائعة الاستخدام:

• الأسبرين
• اسيتامينوفين
• ايبوبروفين

على الرغم من أن هذه هي على الأرجح ألم مسكنات الألم المتاحة ، إلا أنها تسبب أحيانا تهيج المعدة والنزيف.

يمكن وصف الأدوية المضادة للألم الحاد قصير الأجل. لا ينبغي أن تستخدم هذه الأدوية لفترات طويلة لأنها تسبب الإدمان ويمكن أن تؤثر على قدرتك على التفكير بوضوح. لديهم أيضا آثار جانبية أخرى ، مثل الإمساك.

• حقائق حول المسكنات (المسكنات)

كثير من الأشخاص الذين يعانون من ألم مستمر لم يستجيبوا لأشكال أخرى لتخفيف الألم يعالجون بأدوية مضادة للاكتئاب. قد تعمل هذه الأدوية بطريقة مختلفة عند استخدامها لعلاج الألم الذي لا ينضب. قد يعتمد نظام قمع الألم الداخلي للجسم على تركيزات المواد الكيميائية المختلفة في الدماغ. يتم زيادة هذه التركيزات عن طريق استخدام مضادات الاكتئاب.

عيادات الألم

يتم استخدام طرق مختلفة لإدارة الألم في العديد من المستشفيات والعيادات في جميع أنحاء البلاد. إذا كنت تعاني من ألم مزمن لم يستجب للعلاج ، فيجب عليك استشارة الطبيب لإحالتك إلى معالج طبيعي أو عيادة متخصصة في إدارة الألم.

_مصدر:

_{NIAMS، Osteoporosis: التغلب على الألم المزمن ، تم تنقيحه في مارس 2005}