في حين أن فيروس نقص المناعة البشرية لا يميز بين النساء والرجال ، هناك اختلافات كبيرة في مخاطر وأعراض فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، تمثل النساء 23 في المائة من الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة. ومن بين من تم تشخيص إصابتهم ، فإن أقل من نصفهم مرتبطون بالرعاية ، في حين أن أقل من واحد من كل ثلاثة منهم قادر على الحفاظ على عبء الحمل الفيرسي غير القابل للكشف عنه. نجاح العلاج.
تصبح الأرقام أكثر قلقا عند مقارنة النساء بالمجموعات العرقية. فالنساء الأميركيات من أصل أفريقي ، على سبيل المثال ، يشكلن اليوم المجموعة الرابعة الأكثر تعرضاً للمخاطر عموماً ، ويزداد احتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى نظرائهن الذكور بخمسة أضعاف.
وعلاوة على ذلك ، فإن النساء اللواتي يشكلن نسبة 50 في المائة من جميع الإصابات الجديدة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 13 إلى 19 سنة ، مما يعني أنهم مصابون في عمر أصغر بكثير من الرجال الذين يصيبهم.
على هذا النحو ، فيروس نقص المناعة البشرية هو اليوم السابع الأسباب الرئيسية لوفاة النساء الأميركيات من أصل أفريقي واللاتيني بين 25 و 44.
نقاط الضعف في النساء
توجد نقاط ضعف لفيروس نقص المناعة البشرية ، وهي فريدة تمامًا بالنسبة إلى النساء ، وهي مسؤولة عن العديد من الاختلافات في معدلات الإصابة بين الرجال والنساء في جميع أنحاء العالم. يشملوا:
- تضع الثغرات البيولوجية مكانًا أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب المساحة السطحية الأكبر للمهبل وعنق الرحم. هذا وحده يوفر سهولة الوصول لفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الأنسجة المخاطية الحساسة التي تبطن الجهاز التناسلي للأنثى. ونتيجة لذلك ، فإن النساء يعانين مرتين من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الجماع الجنسي مقارنة بشريكهن المغاير للجنس.
- يمكن لعدم المساواة بين الجنسين أن تمنع النساء المعرضات للخطر عن طريق تجريدهن من الرضا الجنسي والحق في الحماية الذاتية. ويزيد عدم المساواة في التوظيف والتعليم من تفاقم هذه القضايا ، مما يجعل النساء أكثر اعتمادًا على الدعم المالي من الرجال الذين قد يكونون مسيئين أو حتى عنيفين.
- يمكن للفوارق العنصرية أن تزيد من تعقيد المشكلة مع ارتفاع معدلات الفقر ، والسجن ، وحقن تعاطي المخدرات التي تغذي الوباء (خاصة في المجتمعات الأمريكية الأفريقية حيث معدلات الإصابة بالفيروس مرتفعة). إن الفشل في الصحة العامة ونقص الخدمات المتكاملة لفيروس نقص المناعة البشرية يدفع الكثيرين بعيداً عن الوصول إلى الرعاية التي يحتاجونها.
- من الأرجح أن تشارك النساء اللواتي يتعرضن للإيذاء الجنسي في سلوكيات محفوفة بالمخاطر ، بما في ذلك العديد من شركاء الجنس ، أو الجنس دون حراسة ، أو يتبادلون الجنس مقابل الأدوية.
- غالباً ما يصعب تشخيص حالات العدوى المنقولة جنسياً مثل الزهري والسيلان عند النساء ، مما يجعلهن أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب القروح المفتوحة أو الآفات التي غالباً ما تُفقد.
وعلاوة على ذلك ، فمن الأرجح أن تتجنب المرأة أو تؤخر الرعاية الطبية بسبب القيود المالية مع التضحية باحتياجاتها الطبية الخاصة بأطفالها.
ماذا يمكن ان يفعل
تم وضع عدد من المبادرات لمعالجة احتياجات النساء المعرضات لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. وتشمل هذه الحملات الهادفة التي تستهدف النساء ذوات البشرة الملونة المناسبة للعمر والحساسة ثقافيا.
من وجهة نظر طبية ، تم إنفاق الملايين على البحث وتطوير مبيدات ميكروبية موضعية قد توفر حماية "غير مرئية" من فيروس نقص المناعة البشرية إذا رفض الشركاء الحميمون استخدام الواقي الذكري. وقد بذلت محاولات حديثة لتجديد الاهتمام بالواقي الأنثوي من خلال تحسين تصميم وراحة الجهاز.
بالنسبة للنساء اللاتي شُخصن بفيروس نقص المناعة البشرية ، بُذلت جهود لإدماج خدمات الصحة الإنجابية في الرعاية الخاصة بفيروس نقص المناعة البشرية لضمان الكشف عن العدوى والحفاظ على النساء في الرعاية.
> المصادر:
> Abdool Karim، Q .؛ عبد الكريم كريم س. Frohlich، J. et al. "فعالية وسلامة Tenofovir جل ، وهو مضاد حيوي لمضادات الفيروسات القهقرية ، للوقاية من العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية في النساء." علم. 2010؛ 329 (5996): 1168-1174.
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. رصد الأهداف الوطنية المحددة للوقاية والرعاية في مجال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق استخدام بيانات مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية . " تقرير إضافي عن مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية. 2016 ؛ 21 (4): 1-86.