أسباب غير شائعة من الدوخة المزمنة

4 حالات طبية غير عادية ترتبط بالدوار

يمكن أن تحدث العديد من أشكال الدوخة فجأة ، مما يتسبب في حدوث اختلال في الدقائق ، والساعات ، وحتى الأيام ، قبل أن تختفي بنفس السرعة. في كثير من الأحيان ، لن يكون لدينا أي فكرة عن سبب حدوثها ، وعادة لن تكون للتجربة نفسها أي عواقب بعيدة المدى.

أنواع أخرى هي أكثر حزنا بكثير. قد تكون ثابتة وتستلزم إدارة مستمرة لشخص ما ليعمل حتى مع الوضع الطبيعي النسبي.

في حين أن العديد من هذه الحالات ليس لها سبب واضح ، فهناك بعض الحالات الطبية التي يكون فيها الدوخة المزمنة في الواقع مميزة.

Mal de Debarquement Syndrome

تم وصف Mal de debarquement ، والذي يعني "مرض النزول" باللغة الفرنسية ، من قبل البحارة الذين شعروا ، بعد أن وصلوا إلى الشاطئ ، كما لو كانوا لا يزالون على متن سفينة هزاز.

الإحساس شائع جدا في الأشخاص الأصحاء تماما الذين خرجوا للتو من قارب أو طائرة. بالنسبة لمعظم ، سيتم حل الشرط في يوم أو نحو ذلك.

بالنسبة للآخرين ، ومع ذلك ، يمكن أن تستمر لعدة أشهر وحتى سنوات. يمكن أن يزداد إحساس الهزاز المستمر عندما يكون في ممرات محصورة (مثل ممر مخزن البقالة) أو يشاهد حركات متناقضة (مثل تدوير الرأس أثناء عبور تقاطع مزدحم).

لا أحد يعرف تمامًا سبب استمرار عدم التمييز في بعض الأشخاص ، على الرغم من أنه يعتقد أنه مرتبط بالقلق والصداع النصفي وتغيرات هرمونية معينة.

في حين أن الأمر قد يستغرق بعض الوقت ، إلا أن الاضطراب عادة ما يزول من تلقاء نفسه.

حتى الآن ، لم تقدم أي دراسة علاجًا مؤهلًا. وجد بعض الأطباء فوائد متفرقة في استخدام Klonopin (كلونازيبام) ، أو المهدئات ، أو مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) المستخدمة لعلاج الاكتئاب والقلق.

ويبدو أن أدوية دوار الحركة مثل الميكليزين والسكوبولامين والبروميثازين أقل فعالية.

اعتلال دماغي ثنائي

النظام الدهليزي هو المسؤول عن تنظيم التوازن عن طريق نقل المعلومات إلى الدماغ التي تساعدنا على إبلاغنا عن وضع الجسم في الفضاء (المعروف باسم حركة الحس العميق ). تأتي الإشارات من الأذنين الداخلية على جانبي الرأس والتي تنتقل على طول العصب الدهليزي إلى جذع الدماغ.

في حالة تلف الأذن الداخلية ، قد يتم إعاقة هذه الإشارات وتؤدي إلى أعراض الدوخة. في أكثر الأحيان ، سيكون الجسم قادرا على تعويض هذا لأنه يتكيف تدريجيا مع عدم التوازن.

ومع ذلك ، إذا تضررت كل الأذنين الداخلية ، يمكن أن تحدث عدم الاستقرار العميق الذي يكون الجسم أقل قدرة على تعويض. اعتلال دهليزي ثنائي يمكن أن ينتج عن أمراض مثل التهاب السحايا ، التهاب الدماغ ، أو مرض مينير أو باستخدام بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد. يمكن لجراحة الأذن الثنائية أيضًا أن تسبب الحالة مثل الصمم وبعض الاضطرابات الدودية الموروثة.

الحاد مخيخي ترنح

يحدث رنح المخي الحاد (ACA) عندما يصبح جزء من الدماغ ، والمعروف باسم المخيخ ، ملتهبة أو تالفة. والمخيخ مسؤول عن تنظيم التحكم في المحرك وتنسيق العضلات.

يمكن أن يؤدي تلف هذا الجزء من الدماغ إلى عدم الاستقرار وفقدان التنسيق والدوخة المستمرة.

يصيب مرض ACA عادةً الأطفال تحت سن السادسة ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة لسكتة دماغية أو أمراض تؤثر على المخيخ (مثل التصلب المتعدد ). يمكن أن تختلف العلاجات بناء على السبب وقد تشمل المنشطات أو المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات أو علاج الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد.

الدهليزي شوانوما

الشصية الدهليزية ، المعروف أيضا باسم العصبية الصوتية ، ينطوي على نمو غير طبيعي للخلايا شوان من العصب الدهليزي. الحالة نادرة للغاية ، لا تؤثر إلا على واحد من كل 100000 شخص كل عام ، مما يجعلها واحدة من أقل الأسباب المحتملة للدوار المزمن.

يمكن للورم الشظوي الدهليزي أن يؤثر على الحركة والاستقرار ويؤدي إلى الدوار الدوار الحقيقي الذي يبدو أن العالم يدور حوله في دوائر. فقدان السمع أو طنين الأذن (رنين في الأذنين) شائع أيضًا. الشرط نادرا ما تهدد الحياة.

اعتمادا على موقع الورم ، قد يشمل العلاج الجراحة أو العلاج الإشعاعي.

> المصادر:

> بوكي ، ب. ماندالا ، م. و Nuti ، D. "نموذجي دوار غير نمطية دوار الدوار الانتيابي: مراجعة الأدب واعتبارات نظرية جديدة." J Vestibul Res. (2014) 415–423 415 DOI: 10.3233 / VES-140535.

> Thompson، T. and Amedee، R. "Vertigo: A Review of Common Damibres Central Damibular Disorders." Ochsner J. 2009؛ 9 (1): 20-6. DOI: PMCID: PMC3096243.