السكتة الدماغية الخثارية هي نوع من السكتة الدماغية يحدث عندما تتشكل جلطة دموية ، تسمى أيضًا الجلطة ، في شريان يؤمن الدماغ. قد تمنع الجلطة الدموية تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى جزء من الدماغ ، مما يتسبب في تلف الدماغ على المدى الطويل. هذا النوع من تلف الدماغ الناجم عن نقص إمدادات الدم الكافية ينتج سكتة دماغية.
هناك نوعان من السكتة الإقفارية : الصمي وخثري.
السكتة الدماغية الخثارية تحدث بسبب جلطة دموية تشكل و تمنع تدفق الدم من خلال الشريان الذي تشكلت فيه ، في حين أن السكتة الدماغية الانسدادية تحدث بسبب جلطة دموية تتشكل في الشريان ثم تنتقل إلى شريان آخر ، و "تتعثر" و منع تدفق الدم.
أنواع السكتة الدماغية التخثرية
كما يمكن أن يطلق على الجلطة الخُثارية تجلط دماغي أو احتشاء دماغي أو احتشاء دماغي.
وتنقسم السكتات الدماغية التخثرية أيضا إلى فئتين على أساس حجم منطقة الانسداد داخل الدماغ - تجلط الأوعية الكبيرة وخثار الأوعية الصغيرة .
أعراض و آثار السكتة الدماغية التخثرية
يمكن أن تحدث السكتة الدماغية الخثارية في أي منطقة من الدماغ ، وترتبط الأعراض المباشرة والتأثيرات طويلة الأمد للسكتة الدماغية الخثارية بمنطقة الدماغ التي تتأثر بنقص إمدادات الدم.
قد تشمل أعراض السكتة الدماغية التخثرية أي مزيج من ما يلي:
- مشكلة في فهم الكلمات أو مشكلة في التحدث
- الارتباك المفاجئ
- فقدان الوعي
- ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق على جانب واحد من الجسم
- خدر في الذراع والوجه أو الساق على جانب واحد من الجسم
- عدم وضوح الرؤية في واحدة أو كلتا العينين
- رؤية مزدوجة
- صداع مفاجئ وشديد
- دوخة
- صعوبة المشي
- فقدان التوازن أو التنسيق
أسباب وعوامل الخطر من السكتة الدماغية التخثر
هناك عدة أسباب للسكتة الدماغية الخثارية.
- تصلب الشرايين أو تضيق الأوعية الدموية: عادة ما يحدث السكتة الدماغية الخثارية بسبب ضيق الشرايين في الرأس أو الرقبة. غالباً ما يحدث التصلب العصيدي ، تصبح الشرايين مريضة وغير منتظمة. يحدث هذا نتيجة لارتفاع ضغط الدم وبناء الكولسترول والدهون والحطام في أقسام من الأوعية الدموية. بمرور الوقت ، يمكن أن تصبح هذه المادة لزجة مما يؤدي إلى تجمع خلايا الدم وتشكيل جلطة دموية. وغالبا ما يشار إلى تصلب الشرايين وتضيق الأوعية الدموية في الدماغ على أنه مرض دماغي وعائي.
- ارتفاع ضغط الدم: استمرار ارتفاع ضغط الدم ، ويسمى أيضا ارتفاع ضغط الدم ، قد يسبب المرض وتضيق الأوعية الدموية ، مما يؤهب لجلطات الجلطات. ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين هي الحالات التي تحدث في كثير من الأحيان معا ، مما يسبب المزيد من الضرر للأوعية الدموية.
- ارتفاع الكوليسترول: ارتفاع مستويات الكوليسترول في الجسم يمكن أن يسبب الكوليسترول والدهون في الإيداع في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تفاقم خطر السكتة الدماغية الخثارية.
- اضطرابات تخثر الدم: بعض اضطرابات تخثر الدم تجعله أكثر عرضة لتشكيل جلطات الدم الزائدة ، مما يزيد من فرص الجلطة الدماغية.
- التدخين: التدخين هو أحد عوامل الخطر الرئيسية للجلطة وأمراض القلب لأنه يتسبب في تلف الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم.
- العقاقير الترويحية: يمكن أن تؤدي بعض الأدوية ، مثل الكوكايين والميثامفيتامين ومواد تحسين الأداء إلى تعزيز النمو البطيء للأمراض الدماغية الوعائية. قد تسبب هذه الأدوية أيضًا تضييقًا مفاجئًا أو "تشنجًا" في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى إغلاق تدفق الدم فجأة إلى منطقة من الدماغ لفترة وجيزة من الزمن.
- الصدمة التي تصيب الأوعية الدموية في الرقبة: على الرغم من أنها ليست شائعة ، إلا أن هناك حالات يمكن أن تؤدي فيها الصدمات الحادة إلى تكوين جلطة دموية ، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية.
- نوبة نقص تروية عابرة: قد تكون السكتة الدماغية الخطرة مسبوقة بسلسلة من نوبة إقفارية عابرة أو أكثر ، تُعرف أيضًا باسم "السكتات الدماغية المصغرة" أو TIAs . قد تستمر TIA لبضع دقائق أو ساعات وغالبا ما تكون علامة على وجود سكتة دماغية وشيكة. تتشابه أعراض TIA مع أعراض السكتة الدماغية.
أنواع السكتة الدماغية التخثرية
يمكن أن تتكون جلطة دموية في وعاء دموي صغير في الدماغ أو في وعاء دموي كبير في الدماغ. وتكون النتيجة إما لسكتة دماغية كبيرة أو سكتة دماغية صغيرة.
- السكتة الدماغية الكبيرة: يحدث السكتة الدماغية الكبيرة في شرايين الدماغ الكبيرة الموردة للدم ، مثل الشريان السباتي أو الشريان الدماغي الأوسط . عادةً ما تسبب السكتات الدماغية الخثية الكبيرة في الأوعية أعراضًا كبيرة وتأثيرات طويلة الأمد ، مثل فقدان القدرة على الكلام (مشكلة في اللغة) أو فَرْطُ الشَّحْم (ضعف جانب واحد من الجسم).
- السكتة الدماغية الصغيرة: يحدث هذا النوع من السكتة الدماغية الخثارية عندما يتم سحب تدفق الدم إلى وعاء دموي شرياني صغير وعميق. هذا النوع من السكتة الدماغية يُعرف أيضًا باسم السكتة القوطية أو السكتة الدماغية تحت القشرية . كما يمكن أن تؤدي خثرة سفينة صغيرة إلى سكتة دماغية . السكتات الدماغية الصغيرة هي حرفيا صغيرة الحجم ، وتؤثر فقط على مساحة محدودة من الدماغ. اعتمادا على المنطقة المتأثرة بسكتة دماغية صغيرة ، يمكن أن تحدث تأثيرات طفيفة أو يمكن أن تنتج عوائق كبيرة إذا كانت تؤثر على منطقة من الدماغ مسؤولة عن قدرات جسدية أو إدراكية مهمة وملحوظة.
كلمة من
السكتة الدماغية الجلطة هي من بين الأسباب الأكثر شيوعا للسكتة الدماغية. هناك عدد من العلاجات للسكتة الدماغية الخثية ، بما في ذلك مخففات الدم مثل TPA والإجراءات التي يمكن أن تساعد على حل وإزالة تجلط الدم. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك قد تعرض لسكتة دماغية خثارية ، فقد تحتاج إلى المشاركة في برنامج إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية ، والذي قد يساعدك على الشفاء.
> المزيد من القراءة:
> لوحة تصلب الشرايين الضعيفة - مراجعة المفاهيم الحالية والتصوير المتقدم ، سبيسك إم ، زيمانيك د ، هوتيرا م ، سلوكا م ، تابورسكي م ، بيوميد باب ميد فاكت يونيف بالكي أولوموك جمهورية التشيك. 2018 شباط (فبراير) 21 عامًا: 10.5507 / bp.2018.004. [النشر الإلكتروني قبل الطباعة]