السكتة الدماغية الداخلية هي سكتة دماغية صغيرة نسبيا يمكن أن تسبب ضعف عميق في جانب واحد من الجسم. الكبسولة الداخلية هي منطقة في الدماغ ، والسكتة الدماغية التي تؤثر على الكبسولة الداخلية تسبب أعراض مميزة.
ما هي الكبسولة الداخلية؟
تصف الكبسولة الداخلية منطقة عميقة في الدماغ تعمل كمسار اتصال.
تسمح الكبسولة الداخلية بالاتصال بين مناطق القشرة الدماغية ومناطق من جذع الدماغ . هذه الروابط التي أصبحت ممكنة من خلال مسارات الكبسولة الداخلية ضرورية للحركة المادية وتصور المعلومات الحسية.
تعمل أكبر وظيفة في الكبسولة الداخلية كمحطة للترحيل في وظيفة الحركة في الجسم. وهذا يعني أن الكبسولة الداخلية ضرورية لحركة الذراع والساق والجذع والوجه. ينقل الجانب الأيمن من الكبسولة الداخلية إشارات عصبية لحركة الجانب الأيسر من الجسم ، وينقل الجانب الأيسر من الكبسولة الداخلية إشارات عصبية لحركة الجانب الأيمن من الجسم.
بينما تشارك الكبسولة الداخلية بشكل أساسي في الحركة ، فإنها تعمل أيضًا كمحطة ترحيل للإحساس على الجانب الآخر من الجسم.
توصف الكبسولة الداخلية بأنها "مادة بيضاء" بسبب مظهرها تحت المجهر.
وكثيرا ما يشار إلى الكبسولة الداخلية أيضا باسم المنطقة تحت القشرية في الدماغ لأنها تقع تحت القشرة الدماغية.
الأعراض والتشخيص
يمكن لجلطة كبسولة داخلية أن تسبب ضعف الذراع أو ضعف اليد أو ضعف الساق أو ضعف القدم ، كما هو موصوف في حالة شلل نصفي أو شلل نصفي. قد يكون لديك بعض القوة المتبقية في المنطقة المصابة (hemiparesis ،) أو قد لا تتمكن من تحريكها على الإطلاق (شلل نصفي). قد تؤثر سكتة كبسولة داخلية على الوجه ، مما يجعل من الصعب مضغها أو ابتلاعها أو التحدث بوضوح.
الكبسولة الداخلية هي مسار يربط الأعصاب التي تتحكم في الإحساس الخاص بك بالإضافة إلى الوظيفة الحركية ، يمكن أن تتسبب السكتة الدماغية الداخلية في فقدان بعض أو كل الإحساس في الذراع أو الساق أو الوجه المصاب.
نظرًا لأن العديد من المسارات المهمة تمر عبر الكبسولة الداخلية ، فإن السكتة الدماغية الداخلية الصغيرة نسبياً يمكن أن تسبب ضعفًا حادًا أو فقدًا حسيًا.
إذا كنت مصابًا بسكتة دماغية داخلية ، فيمكن تصويرها عادةً على التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو التصوير المقطعي الدماغي خلال فترة زمنية قصيرة بعد السكتة. ومع ذلك ، لأن ضربات الكبسولة الداخلية صغيرة ، في بعض الأحيان لا تظهر بوضوح في دراسات تصوير الدماغ ، حتى عندما تسبب أعراضًا عميقة.
الأسباب
يحدث سكتة كبسولة داخلية بسبب انقطاع إمدادات الدم في الشريان الدماغي الأوسط (MCA) أو أحد فروعه الصغيرة.
عادة ، تحدث سكتة دماغية إقفارية داخلية بسبب تجلط دموي صمي قادم من مكان آخر في الجسم ويمنع أحد الفروع الصغيرة لـ MCA. قد يحدث أيضا بسبب جلطة دم خثريّة تتطور داخل واحدة من الشرايين الصغيرة التي تزود الدم الغني بالأكسجين إلى الكبسولة الداخلية. تحدث السكتة الدماغية الصمة أو السكتة الدماغية التخثر عادة عندما يتطور مرض القلبية الوعائية أو أمراض القلب بعد سنوات من عوامل خطر السكتة الدماغية .
قد تؤثر تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو السكتة الدماغية النزفية على الكبسولة الداخلية ، على الرغم من أن هذه ليست من الأسباب الشائعة لجلطة كبسولة داخلية.
نتيجة
الغالبية العظمى من السكتات الدماغية الكبسولة الداخلية ليست قاتلة ، ومعظم الناس تجربة درجة من الانتعاش. في معظم الأحيان ، لا تسبب ضربات الكبسولة الداخلية تورّمًا حادًا أو نوبات صرع مرتبطة بالجلطات في مناطق أخرى من الدماغ.
بعد السكتة الدماغية الداخلية ، قد تستمر في تجربة ضعف جانب واحد من جسمك ، ومن المرجح أن تعاني من درجة من التحسن في العلاج الطبيعي وإعادة تأهيل السكتة الدماغية ، على الرغم من أن الانتعاش متغير بين أحد الناجين من السكتة الدماغية والآخر.
عادة ، بعد ضربة الكبسولة الداخلية ، يجب أن تتوقع إجراء تقييم طبي لمعرفة ما إذا كان لديك أي عوامل خطر للسكتة الدماغية. إذا كان هذا التقييم يحدد عوامل اختطار السكتة الدماغية ، مثل أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم أو اضطراب الدم ، فقد تحتاج إلى إجراء بعض التغييرات في نمط حياتك أو البدء في تناول أدوية جديدة.
كلمة من
وكثيرا ما تعتبر السكتة الدماغية الداخلية ضربة صغيرة. نادرا ما تؤدي ضربات الكبسولة الداخلية إلى عواقب تهدد الحياة. ومع ذلك ، فهي علامات تحذير مهمة من عوامل خطر السكتة الدماغية. السيطرة على عوامل خطر السكتة الدماغية مع الدواء أو تغيير نمط الحياة يقلل بشكل كبير من خطر السكتة الدماغية.
> المصدر:
> موقع الآفة والتأثير المعرفي لمرض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة Biesbroek JM، Weaver NA، Biessels GJ، Clin Sci (Lond). 2017 نيسان 25