العلاج الطبيعي بعد تمزق اللفافة في الكتف
يعد الشق الممزق مشكلة في الكتف قد تسبب ألمًا في الكتف أو اضطرابات متكررة في كتفك أو مشكلات في استخدام ذراعك بشكل صحيح. قد يكون العلاج الطبيعي ضروريًا لمساعدتك على تقليل الألم وتحسين القدرة على الحركة واستعادة الاستخدام الطبيعي لذراعك بعد تمزق الشفا.
ما هو بالضبط Labrum الخاص بك؟
كتفك هو كرة ومفصل.
تقع الكرة في نهاية عظم العضد ، عظم الذراع ، وتوضع في المقبس الموجود في نهاية لوح الكتف ، أو شفرة الكتف. الكرة أكبر بكثير من المقبس الذي يسمح للكثير من الحركة أن تحدث في مفصل الكتف. هذا يسمح لك بتحريك ذراعيك في اتجاهات عديدة.
بما أن الكرة أكبر بكثير من المقبس ، يعتبر الكتف مفصل غير مستقر. الكرة يمكن أن تنزلق بسهولة من المقبس ، مما تسبب في آلام الكتف والخلل الوظيفي.
الشفا هو عصابة من الغضروف تدور حول حافة المقبض في كتفك. إنه يعمل على إضافة عمق لمقبس مفصل الكتف الخاص بك.
تخيل كتفك ككرة غولف على نقطة الإنطلاق. الكرة هي أكبر بكثير من نقطة الإنطلاق ويمكن أن تدور بسهولة. إذا كانت حافة نقطة الإنطلاق حيث تجلس الكرة لديها شريط صغير من الأنسجة حولها ، فإن نقطة الإنطلاق ستكون أعمق ، وتكون الكرة أقل عرضة للانقلاب. وبالتالي ، يجعل الشفافة مأخذ الكتف أعمق للمساعدة في الحفاظ على الكرة في المفصل.
يعمل الشفا أيضًا كنقطة ملحقة للبنى الأخرى في كتفك. بعض الأربطة التي تدعم كتفك تعلق على الشفا. أحد أوتار العضلتين ترتبط بالجزء العلوي من الشفا في كتفك.
اصابة في Labrum
يمكن أن يصاب شفاكم في كتفك بعدد من الطرق المختلفة.
وتشمل ، على سبيل المثال لا الحصر:
- الإصابات الرياضية
- الحركات المتكررة المتكررة مثل الرمي
- السقوط على يد ممدودة أو على جانب كتفك
- حوادث السيارات
- الرفع المتكرر للمواد الثقيلة
- ضربة قوية لكتفك
أحيانا الصدمة تسبب تمزق شظية الكتف. وفي أحيان أخرى ، يؤدي الإجهاد والتوتر المتكرر إلى تمزق شظية كتفك.
أعراض مزقتها
بما أن هناك العديد من العضلات والأربطة في الكتف ، فقد يكون من الصعب تشخيص الشذوذ الممزق. بعض علامات وأعراض تمزق الشفا تشمل:
- الم الكتف
- إحساس اصطياد في كتفك
- صعوبة في رفع كتفك
- شعور بأن كتفك يخرج من المفصل
إذا كنت تظن أن لديك شق ممزق في كتفك ، يجب استشارة الطبيب. يمكنه تأكيد التشخيص ، ويمكن بدء العلاج المناسب على الفور.
تشخيص دمعة Labrum
قد يكون تشخيص تمزق الشفة صعباً لأن كتفك لديه العديد من الأربطة والعضلات الصغيرة التي تربط حول المفصل. في البداية ، قد يقوم الطبيب أو المعالج الفيزيائي بإجراء اختبارات خاصة بالكتف لتحديد ما إذا كانت شذمة الكتف ممزقة. اختبار الفحوصات واختبار الترحيل هي اختبارات شائعة لتحديد ما إذا كان كتفك غير مستقر وقد يكون هناك تمزق شظوي.
قد يأخذ طبيبك أيضًا أشعة سينية إذا كان لديك حدث مؤلم مؤخرًا تسبب في مشكلة كتفك. قد يؤخذ التصوير بالرنين المغناطيسي من كتفك لتصور داخل كتفك لتحديد ما إذا كان لديك تمزق الشفا.
إذا كان لديك تصوير بالرنين المغناطيسي للكتف ويظهر تمزق الشفا ، فمن المفيد أن تعرف أي نوع من تمزق الشفا لديك. الأنواع الثلاثة الأكثر شيوعًا للدموع الشفافة هي:
- Bankart Tear . يحدث تمزق بانكارت بالقرب من الجزء الأمامي والسفلي من شفاك ، وكثيرا ما يحدث عند خلع الكتف.
- SLAP المسيل للدموع . SLAP هو اختصار لـ S uperior L abrum، A front to P osterior. هذا هو التمزق في الجزء العلوي من الشفا الذي تعلق فيه العضلة ذات الرأسين الطويلة.
- دمعة labrum الخلفي . يحدث هذا التمزق الشرجي النادر في الجزء الخلفي من شظية الكتف وقد يؤدي إلى خلع الكتف في الجزء الخلفي من جسمك.
بغض النظر عن نوع دمعة الشفا ، يجب أن ترى طبيبك إذا كان لديك تمزق الشفا. يمكن له أو لها (ويجب) أن يحولك إلى العلاج الطبيعي لمساعدتك على استعادة الاستخدام الوظيفي لذراعك بعد تمزق الشفا.
العلاج الطبيعي لدمعة Labrum
إذا كنت تعاني من تمزق شرجي ، فقد يحيلك طبيبك إلى العلاج الطبيعي. هناك ، سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك بتقييم وتقييم حالتك الحالية للمساعدة في صياغة خطة رعاية لعلاج الشفا الخاص بك
قد تكون الدموع الحادة مؤلمة للغاية ، وقد يوفر لك المعالج الفيزيائي علاجات للتحكم في الألم. يمكن استخدام الحرارة أو الثلج ، أو يمكن استخدام التحفيز الكهربائي مثل TENS للمساعدة في تقليل الألم. يجب استخدام الحذر مع الطرائق السلبية. تشير العديد من الدراسات إلى أن المشاركة الفعالة في رعايتك هي أفضل شكل من أشكال العلاج.
في بعض الأحيان تصبح كتفك مشدودة بعد تمزق شرجي حاد. قد يساعدك المعالج الفيزيائي على العمل على استعادة المدى الطبيعي للحركة (ROM) على كتفك. يجب الحرص على عدم العدوانية هنا. عادةً ما يتسبب الشق الممزق في أن يكون مفصل الكتف غير مستقر ، وقد يتسبب ROM القوي في خروج كتفك من المفصل.
نظرًا لأن الشق الممزق قد يسبب كتفك غير مستقر ، فإن التمارين لتحسين القوة والثبات حول كتفك جزء أساسي من إعادة التأهيل.
قد يكون مطلوبا ممارسة بعد تمزق الشفا . وينبغي أن تمارين لزيادة قوة الكتف التركيز على العضلات تسمى الكفة المدورة . هذه العضلات الأربعة تحيط بك الكتف وتساعد على إبقاء كتفك في مكانه عند تحريك ذراعك. قد يساعد تقوية العضلات حول كتفك والذراع في ذراعك أيضًا على توفير ثبات لكتفك بعد تمزق الشفا.
استقطاب الحس العميق هو قدرة الجسم على التعرف على مكان وجوده في الفضاء. قد يتم تضمين تمارين لتحسين الحس العميق حول كتفك في علاجك. قد تدرج تمارين Plyometric أيضا في برنامج إعادة التأهيل الخاص بك ، وخاصة إذا كنت تخطط للعودة إلى الرياضة والترفيه عالية المستوى.
بعد تمزق الشفة في كتفك ، يجب أن تتوقع العودة إلى النشاط الطبيعي في حوالي ستة إلى ثمانية أسابيع. إذا كنت لا تحرز تقدمًا في العلاج الطبيعي ، فقد تحتاج إلى المزيد من العلاجات القوية مثل جراحة الكتف للمساعدة في حل مشكلتك. تأكد من التحدث مع طبيبك حول حالتك لفهم ما يمكن توقعه.
كلمة من
يمكن أن يكون تمزق شد الكتف إصابات مؤلمة تحد من قدرتك على استخدام ذراعك بشكل طبيعي. قد يسبب ذراعك الشعور بالضعف وعدم الاستقرار. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي على زيادة القوة والحركة في كتفك لمساعدتك على العودة إلى النشاط الطبيعي بسرعة وأمان.