الكفة المديرة الخاصة بك في كتفك تتكون من أربعة عضلات. هذه العضلات الفردية تتحد في الكتف لتشكيل "صفعة" سميكة على هذا المفصل. الكفة المدورة لديها مهمة مهمة لتثبيت الكتف وكذلك رفع وتناوب الذراع. كل عضلة تنشأ على الكتف ، أو لوح الكتف ، وتدرج على عظم الذراع ، أو العضد.
عضلات الكفة الأربعة الدوارة:
العضلات الأربعة التي تشكل الكفة المدورة هي فوق الشوكة ، تحت الشحمية ، تيريس طفيفة ، وكتفانية. في كثير من الأحيان يستخدم SITS ذاكري للمساعدة في تذكر العضلات التي تشكل الكفة المديرة. كل عضلة الكفة المديرة تؤدي وظيفة محددة ومهمة لمفصل الكتف الخاص بك.
- Supraspinatus: العضلات فوق الشوكة تنشأ فوق العمود الفقري للكتف وتدرج على الحدبة الأكبر لعظم العضد. يختطف فوق الشوكة ، أو يرفع ، مفصل الكتف إلى الجانب. كما أنه يعمل مع عضلات الكفة المدورة الأخرى لتثبيت رأس عظم العضد في المفصل الحقاني العضدي أو مفصل الكتف.
- Infraspinatus: Infraspinatus: العضلات تحت الشوكة تنشأ أسفل العمود الفقري للكتف ، في الحفرة تحت الشظية ، وتدرج على الجانب الخلفي من الحدبة الكبرى لعظم العضد. يدور المفصل الخارجي بتدليك الكتف. كما أنه يعمل مع عضلات الكفة المدورة الأخرى لتثبيت رأس عظم العضد في المفصل الحقاني العضدي أو مفصل الكتف.
- تيريس مينور: تنبع العضلة الصغرى تيريس من حد الكتف الوحشي وتدرج على الجانب السفلي من الحدبة الأكبر لعظم العضد. عضلات تيريس الثانوية تدور من الخارج مفصل الكتف. كما أنه يعمل مع عضلات الكفة المدورة الأخرى لتثبيت رأس عظم العضد في المفصل الحقاني العضدي أو مفصل الكتف.
- العضلات المفصلية: تنشأ العضلات الكتفية على السطح الأمامي للكتف ، وتجلس مباشرة فوق الأضلاع ، وتدرج على الحد الأدنى من عظم العضد. تعمل العضلة الاكتفافية لخفض رأس عظم العضد مما يسمح له بالتحرك بحرية في المفصل الحقاني العضدي أثناء رفع الذراع. كما أنه يعمل مع عضلات الكفة المدورة الأخرى لتثبيت رأس عظم العضد في المفصل الحقاني العضدي أو مفصل الكتف.
تعمل جميع عضلات الكفة المدورة الأربعة معًا لتركيز عظم العضد في مفصل الكتف. عند رفع ذراعك ، تقوم عضلات الكفة المدورة بسحب المفصل معًا ، مما يثبّت كتفك.
ما الذي يمكن أن يخطئ؟
إذا كنت قد تعرضت لإصابة في الكفة المدورة ، فقد تعاني من الألم أو الضعف عند رفع ذراعك. قد تتسبب إصابة الكفة المدورة في صعوبة في المهام الأساسية مثل الرفع أو الوصول أو النوم.
في بعض الأحيان ، قد يحدث ألم في الكتف دون سبب واضح. قد يحدث تمزق في الكفة المدورة ومفصل الكتف بسبب الإجهاد المتكرر والإهمال الوضعي. عندما يحدث هذا ، قد تصبح الهياكل المختلفة حول الكفة المدورة مصابة.
إصابات محتملة ومشاكل مع الكفة المديرة الخاصة بك SITS
العضلات قد تشمل:
- الكفة المسيل للدموع
- التهاب أوتار الكفة المدورة
- اصطدام الكتف
- التهاب كيسي الكتف
- الكتف شظية المسيل للدموع
- فصل الكتف
أي من هذه المشاكل حول كتفك يمكن أن يسبب حركة ووظيفة محدودة. ولكن من المدهش أن بعض الناس لديهم تمزقات الكفة المدورة تظهر على التصوير بالرنين المغناطيسي وليس لديهم ألم ، لا خسارة للقوة ، ولا وظيفة محدودة. لا يعني وجود تمزق الكفة المدورة بالضرورة أنك ستواجه مشاكل في كتفك.
عوامل الخطر لإصابات الكفة Rotator
هناك بعض الحركات والأنشطة التي تزيد من احتمال معاناتك بإصابة صفعة المديرة.
قد تشمل هذه:
- أداء المهام العامة
- الإجهاد المتكرر لمفصل الكتف الخاص بك كما هو الحال في رمي وملاعب الرياضات
- يجلس مع موقف الكتف مدورة
- الفشل في الحفاظ على اللياقة البدنية العامة
العمل على الحفاظ على المفاصل السليمة ، وتجنب الضغط الزائد والتوتر على كتفيك ، والحفاظ على الوضع الصحيح يمكن أن يساعدك على تجنب إصابات الكتف المؤلمة. ولكن لا يمكن تجنب جميع الإصابات ؛ أحيانا صدمة في الرياضة أو بعد سقوط يمكن أن تتحمل عضلات SITS الخاص بك ويترك لك البحث عن العلاج لصفعة المدورة الخاصة بك.
آلام الكتف: الخطوات الأولى لاتخاذ
عندما تسبب مشاكل الكفة المديرة آلام في الكتف ، يجب أن تفكر في زيارة طبيبك لإجراء فحص والحصول على تشخيص دقيق لحالتك. قد تستفيد من الخدمات الماهرة التي يقدمها أخصائي علاج طبيعي للمساعدة في معرفة سبب آلام كتفك والعمل على استعادة نطاق حركة الكتف الطبيعي (ROM) والقوة.
سوف يسألك PT الخاص بك أسئلة حول ألم كتفك ومشكلتك. وقد يقوم بإجراء اختبارات خاصة على كتفك لتحديد الهياكل التي تسبب الألم ومشاكل الحركة.
علاج إصابات الكفة Rotator
قد يتضمن علاج الكفة المدورة استخدام أساليب علاجية للتحكم في الألم ، ومن المرجح أن يتم وصف تمارين الكتف العلاجية لمساعدتك على استعادة الحركة الطبيعية حول كتفك. هذه التمارين قد تشمل:
- نطاق الكتف للتمارين الحركة
- تمارين تثبيت كتفي
- تعزيز الكتف متساوي القياس
- تعزيز الكفة المدورة مع عصابات المقاومة
يمكن أن يعلمك PT الخاص بك ما يجب القيام به الآن لعلاج مشكلة الكفة المديرة ، ويجب أن يوضح لك كيفية منع حدوث مشاكل مستقبلية في عضلات SITS الخاصة بك.
يجب عليك استشارة الطبيب قبل البدء في أي برنامج تمارين الكفة المدورة ، ووقف أي تمرين يسبب ألما أو إزعاج حاد في كتفك.
كلمة من
معرفة العضلات الأربعة للكفة المدورة وكيفية عملها عنصر مهم لفهم إعادة تأهيل الكتف . تحقق مع PT الخاص بك لمعرفة المزيد عن آلامك إلى الكتف وعضلات الكفة المدورة التي تساعد في دعم كتفك.
> المصدر:
> دان ، دبليو. أعراض الألم لا ترتبط مع خطورة تمزق الكفة المدورة: دراسة عبر مقطعة من 393 المرضى الذين يعانون من تمزق الكمة المدورة الكاملة Atraumatic السماكة. مجلة العظام والجراحة المشتركة. 96 (10)؛ مايو 2014: 793-800.