مؤشرات وآثار جانبية من PCI للأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة
إذا كان طبيبك قد أوصى بالتشعيط القحفي الوقائي ، ماذا يعني هذا؟ لماذا يتم ذلك ومدى فعاليته؟ ما هي الآثار الجانبية الشائعة وما هي البدائل التي يمكن استخدامها بدلاً من ذلك؟
تعريف: الإشعاع القهري الوقائي (PCI)
يعد التشعيع القحفي الوقائي (PCI) للأشخاص المصابين بسرطان الرئة علاجًا إشعاعيًا وقائيًا على الرأس لقتل الخلايا التي قد تكون انتشرت بالفعل هناك ولكن لا يمكن رؤيتها بعد باستخدام عمليات الفحص.
يستخدم PCI بشكل شائع مع سرطانات الرئة ذات الخلايا الصغيرة التي استجابت للعلاج الأولي مع العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي .
لماذا PCI؟
لدى سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة ميل قوي للانتشار إلى الدماغ ، وأحيانًا ترتبط الأعراض الأولى لسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة بهذا الانتشار. لقد وجد أن العلاجات الإشعاعية التي يتم تسليمها إلى الرأس قبل أي دليل على الانتشار يمكن أن تقلل بشكل كبير من هذا التعقيد. عندما يتم استخدام الإشعاع بهذه الطريقة ، تعطى جرعة أقل من الإشعاع مما لو تم استخدام الإشعاع لعلاج النقائل الدماغية من سرطان الرئة .
يستجيب الأشخاص المصابون بسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة بشكل جيد للغاية ، على الأقل في البداية ، إلى العلاج الكيميائي. في هذا الإطار ، يتحدث أخصائيو الأورام عن أن الدماغ هو "حي إيجار مرتفع". الهدف هو منع النقائل الدماغية لأن النقائل الدماغية تقلل بشكل كبير من جودة الحياة للأشخاص المصابين بسرطان الرئة بسبب أعراض مثل النوبات.
متى يستخدم الإشعاع القحفى الوقائي (PCI)؟
يستخدم الـ PCI عندما لا يمتلك شخص مصاب بسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة أي دليل على انتشاره في الدماغ على دراسات التصوير ، ولكن هناك فرصة معقولة لانتشار السرطان في الوقت المناسب. وهو الأكثر شيوعًا للأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة في المراحل القليلة ، ولكن قد يستخدم أيضًا للأشخاص المصابين بسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة .
كيف يتم ذلك؟
يتم إعطاء PCI كإشعاع شعاع خارجي بينما تستلقي على طاولة. لا يستغرق الأمر سوى بضع دقائق للعلاج وليس مؤلمًا. عادة ما يكون لدى الناس إشعاع يومي ، 5 أيام في الأسبوع لمدة تصل إلى 3 أسابيع.
الآثار الجانبية الشائعة للإشعاع القحفي الوقائي (PCI)
من المهم أن تكون على دراية بالآثار الجانبية المحتملة لـ PCI قبل أن تحصل على هذه العلاجات. بالنسبة لبعض الأشخاص ، تكون الآثار الجانبية ضئيلة ، مع تعب خفيف فقط وربما ضعف ذاكرة طفيف. للآخرين ، والآثار الجانبية مزعجة للغاية و ...
قد يشمل التأثير الجانبي للإشعاع على الدماغ ما يلي:
- فقدان الشعر - على عكس فقدان الشعر من العلاج الكيميائي ، قد يكون تساقط الشعر من العلاج الإشعاعي إلى الرأس دائمًا.
- التعب - التعب هو أكثر الآثار الجانبية شيوعًا للعلاج الإشعاعي ويميل إلى التفاقم خلال فترة العلاج.
- الاحمرار - قد تظهر طفح جلدي يشبه حروق الشمس على وجهك وفروة رأسك.
- التغيرات الإدراكية - تشمل بعض الأعراض المزعجة للإشعاع الاتقائي على الرأس فقدان الذاكرة ، والارتباك ، والصداع.
- استفراغ و غثيان.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن.
الآثار الجانبية طويلة الأجل للإشعاع القحفي الوقائي (PCI)
تم العثور في السنوات الأخيرة على أن PCI يمكن أن يسبب مشاكل إدراكية دائمة (تلف في الدماغ) في الأشخاص الذين يمرون بهذا العلاج ، وخاصة في أولئك الذين لديهم هذا العلاج جنبا إلى جنب مع أدوية العلاج الكيميائي التي تعتمد على البلاتين مثل Platinol (سيسبلاتين.) بسبب ارتفاع احتمال انبثاث الدماغ مع سرطان الرئة صغير الخلية ، وهذا غالبا ما يأتي إلى وزن المخاطر والفوائد لكل فرد بالنظر في الإجراء.
كيف يمكنك معرفة ما إذا كان PCI يعمل؟
هناك بعض الطرق التي ستعرف ما إذا كانت PCI قد عملت. والأكثر وضوحًا هو أنه من غير المرجح أن تتطور أعراض انبثاثك الدماغي مما لو لم يكن لديك PCI. الطريقة الأخرى هي من خلال اختبارات التصوير للبحث عن أدلة على النقائل. يتم جدولتها في أوقات مختلفة لأشخاص مختلفين بناءً على مجموعة من العوامل المختلفة.
هل هناك أي بدائل ل PCI؟
في بعض الأحيان يصل إلى 25 الآفات
الخط السفلي على الإشعاع القهري الاتقائي؟
النطق: pro-ful-ak-tik kray-ne-ul ir-fay-dee-ay-shun
معروف أيضًا باسم: PCI
أمثلة: تم إعطاء سام إشعاعًا قحفيًا وقائيًا للقضاء على أي خلايا سرطان رئة قد تنتشر في دماغه ، ولكنها كانت صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها على دماغه المقطعي.
> المصادر:
> Simo، M.، Vaquero، L، Ropolles، P. et al. تلف الدماغ بعد التشعيع القحفي الوقائي في الناجين من السرطان. تصوير الدماغ والسلوك . 2015 مايو 17. (Epub before of print).
> Takahashi، T.، Yamanaka، T.، Seto، T. et al. الإشعاع الوقائي الوقائي مقابل المراقبة في المرضى المصابين بسرطان الرئة ذو الخلايا الواسعة النطاق: اختبار متعدد المراكز ، عشوائي ، مفتوح التسمية ، المرحلة 3. لانسيت أورام . 2017. 18 (5): 663-671.