العلاقة بين الغلوتين والاضطراب ثنائي القطب

الاضطراب الثنائي القطب هو حالة نفسية خطيرة تجعل الناس يعانون من تقلبات مزاجية شديدة من الهوس إلى الاكتئاب. يمكن علاج المرض بالأدوية ، كما يجد الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب أن المشورة قد تساعد.

ليس من غير المألوف رؤية مشاركات على منتديات داء الغليان / مرض حساسية الغلوتين من الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب الذين أفادوا بأن أعراضهم قد تحسنت أو حتى هدأت تمامًا عندما تبنوا النظام الغذائي الخالي من الغلوتين .

بالإضافة إلى ذلك ، تشير دراستان في الأدبيات الطبية إلى أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية أو حساسية الغلوتين غير الهضمية قد يعانون من معدلات أعلى قليلا من الاضطراب ثنائي القطب من عامة السكان.

ومع ذلك ، مثل العديد من الروابط المحتملة بين ابتلاع الغلوتين والظروف العقلية ، فإن المزيد من الأبحاث ضروري قبل أن يكون من الواضح ما إذا كان اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين قد يساعد بعض الأفراد الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب.

الأجسام المضادة لمكافحة الغلوتين وجدت في الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب

حتى الآن ، تم إجراء ثلاث دراسات طبية فقط للنظر في ما إذا كان الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب لديهم مستويات مرتفعة من الأجسام المضادة المضادة للغلوتين في مجرى الدم لديهم.

في الدراسة الأكثر شمولاً ، التي نُشرت في عام 2011 ، اختبر الباحثون 102 شخصًا يعانون من اضطراب ثنائي القطب و 173 شخصًا يعانون من اضطراب نفسي. قاموا بقياس مستويات الأجسام المضادة AGA-IgG و AGA-IgA ، وكلاهما غير محدد لمرض الاضطرابات الهضمية ولكن يمكن استخدامه كاختبارات لحساسية الغلوتين .

كما قاموا بقياس الأضداد المتضخمة إلى tTG-IgA و tTG-IgG ، واعتبروا اختبارات مرض الاضطرابات الهضمية شديدة الحساسية.

ووجدت الدراسة أن الأفراد الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب لديهم خطر أعلى بكثير من وجود مستويات متزايدة من الأجسام المضادة IgG إلى الغلوتين بالمقارنة مع تلك التي لا تحتوي على قطبين. على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب المزاج ثنائي القطب كان لديهم أيضًا معدل أعلى من النتائج المختبرية الأخرى المرتبطة بالداء الزلاقي ، إلا أن هذه النتائج لم تكن ذات دلالة إحصائية.

لم تكن مستويات الأجسام المضادة في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب مرتبطة بأعراضهم الكلية (تم قياسها بعدة طرق مختلفة) ، أو تاريخهم الطبي ، سواء كان لديهم أي أعراض معدية ، أو باستخدام أدوية نفسية محددة.

ما يقرب من نصف المصابين بالاضطراب الثنائي القطب يحملون جينات مرض الاضطرابات الهضمية (أي الجينات التي تؤهبك لمرض الاضطرابات الهضمية) ، ولكن أولئك الذين لديهم الجينات لم يكونوا أكثر أو أقل احتمالية لزيادة الأجسام المضادة للجلوتين.

دراسة ثانية تنظر إلى هوس في الأجسام ثنائية القطب والغلوتين

نشرت نفس المجموعة من الباحثين دراسة في مارس 2012 تبحث في علامات حساسية الغلوتين ومرض الاضطرابات الهضمية في الهوس الحاد ، وهو أحد الأعراض المميزة للاضطراب ثنائي القطب. ووجد الباحثون أن الأشخاص الذين عولجوا في المستشفى من أجل الهوس زادوا بشكل ملحوظ مستويات الأجسام المضادة لـ IgG إلى الغلوتين ، لكنهم لم يرفعوا مستويات الأنواع الأخرى من الأجسام المضادة الخاصة بمرض الاضطرابات الهضمية.

ومن المثير للاهتمام ، عند قياسه بعد ستة أشهر من الاستشفاء ، فإن المستويات المتوسطة لمستويات أضداد IgG للمرضى الثنائي القطب قد انخفضت ولم تختلف اختلافاً كبيراً عن تلك الخاصة بأفراد التحكم. ومع ذلك ، فإن هؤلاء المرضى ثنائي القطب الذين لا يزال لديهم مستويات مرتفعة من IgG بعد ستة أشهر كانوا أكثر عرضة لإعادة العلاج إلى المستشفى في غضون ذلك الإطار الزمني.

وخلص الباحثون إلى أن "مراقبة ومراقبة حساسية الغلوتين قد يكون لهما تأثير كبير على إدارة الأفراد الذين يتلقون العلاج في المستشفى من خلال الهوس الحاد".

الدراسة الثالثة ، التي نشرت في عام 2008 ، لم تنظر على وجه التحديد في الاضطراب الثنائي القطب والغلوتين. وبدلاً من ذلك ، نظرت في مجموعة واسعة من الحالات النفسية ، بما في ذلك الاضطراب ثنائي القطب ، وما إذا كان من المرجح أن تحدث لدى الأطفال الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية أو مع اختبارات الدم الزلقية الإيجابية. وجدت الدراسة مشاكل عصبية أو نفسية في ما يقرب من 2 ٪ من الأطفال الذين يعانون من حساسية الاضطرابات الهضمية أو الغلوتين ، وهو معدل أعلى بقليل من 1.1 ٪ في المواد الخاضعة للسيطرة.

الغلوتين المتضمنة في الأمراض العقلية الأخرى

هناك القليل من الشك في أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية وحساسية الغلوتين يعانون من معدلات أعلى من المعتاد من القلق والاكتئاب.

يرتبط الغلوتين والاكتئاب في مجموعة متنوعة من الدراسات ، بما في ذلك البحوث التي تتعامل مع مرض الاضطرابات الهضمية والبحوث التي تتعامل مع حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية. وفي الوقت نفسه ، يبدو أن الغلوتين والقلق يشتركان في علاقة. ومع ذلك ، ليس من الواضح ما إذا كان الغلوتين نفسه قد يساهم في أعراض الاكتئاب والقلق ، أو ما إذا كانت هناك آليات أخرى مثل نقص التغذية الناجمة عن تلف الأمعاء الناجم عن الغلوتين قد يؤدي إلى أعراض نفسية.

ومع ذلك ، فقد وجدت بعض الدراسات أن الالتزام بنظام غذائي صارم خال من الغلوتين يبدو أنه يساعد في بعض أعراض الاكتئاب والقلق لدى الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية وحساسية الغلوتين.

وتكهن أطباء نفسيون أيضا بوجود صلة محتملة بين الغلوتين والشيزوفرينيا ، وتشير بعض التقارير إلى أن هناك أشخاص مصابين بالفصام الذين قد يتحسنون من اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين. ومع ذلك ، يشك خبراء الصحة العقلية في أن عدد الأشخاص الذين قد يتحسنون قد يكون صغيراً للغاية - على أساس نسبة قليلة.

هل سيتورط الغلوتين في اضطراب ثنائي القطب؟

هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كان الغلوتين يلعب أي دور في الاضطراب المزاجي ثنائي القطب. وأشار الباحثون في الدراسة الأولى الذين نظروا تحديدًا إلى الأجسام المضادة المضادة للغلوتين لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب إلى أن بعض مستويات الأجسام المضادة - ولكن ليس كلها - كانت أعلى بكثير في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب.

"من المرجح أن الأفراد الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب الذين زادوا الأجسام المضادة إلى جليادين يتشاركون في بعض السمات المرضية للأمراض الاضطرابات الهضمية ، مثل الامتصاص غير الطبيعي لبروتينات الطعام المبتلعة ، وهي نتيجة تتسق أيضًا مع زيادة مستويات الأجسام المضادة للكازين الذي يحتوي على كما وجد الباحثون في تحليلاتهم أنه تم العثور أيضا على الاضطراب المزاجي ثنائي القطب وكذلك الذهان الذي يحدث في الآونة الأخيرة وانفصام الشخصية. "ومع ذلك ، فإن آلية استجابة الأجسام المضادة المتزايدة للجلوتين من المحتمل أن تكون مختلفة في اضطراب المزاج ثنائي القطب بالمقارنة مع مرض الاضطرابات الهضمية".

وخلص الباحثون إلى أنه "في هذه المرحلة ، لا يزال يتعين تحديد ما إذا كانت بروتينات الغلوتين أو الاستجابة المناعية المرصودة المرصودة لها لها أي دور في الآلية الممرضة للاضطراب ثنائي القطب أو لديها القدرة على العمل كمؤشرات حيوية لتشخيص المرض أو نشاطه". وقالوا إن الدراسات المستقبلية يجب أن تشمل النظام الغذائي الخالي من الغلوتين في مرضى الاضطراب الثنائي القطب الذين يعانون من ارتفاع الأجسام المضادة للغلوتين.

_مصادر:

_{ديكرسون اف وآخرون. علامات حساسية الغلوتين ومرض الاضطرابات الهضمية في الاضطراب الثنائي القطب. اضطرابات القطبين. 2011 فبراير ؛ 13 (1): 52-8. doi: 10.1111 / j.1399-5618.2011.00894.x.}

_{ديكرسون اف وآخرون. علامات حساسية الغلوتين في الهوس الحاد: دراسة طولية. بحوث الطب النفسي. 2012 مارس 2. [Epub ahead of print].}

_{Ruggieri M. et al. انخفاض انتشار المظاهر العصبية والنفسية في الأطفال الذين يعانون من حساسية الغلوتين. مجلة طب الأطفال. 2008 فبراير ؛ 152 (2): 244-9. Epub 2007 19 نوفمبر.}