التعامل مع وعلاج الرعاش الأساسي

الخيارات الطبية والجراحية لهذا الشرط حميدة

يؤثر الهزة الأساسية على شخص واحد من كل 20 شخصًا في الولايات المتحدة ويزداد شيوعًا مع تقدمنا ​​في العمر. في حين أن عملية المرض ليست مهددة للحياة ، يمكن أن يكون الزلزال مزعجًا وحتى مدمرًا لبعض الناس.

ولأن الزلزال يزداد سوءًا عندما يحاول الأشخاص استخدام أيديهم ، فقد يتحول النشاط اليومي ، مثل الشرب من فنجان أو كتابة رسالة ، إلى تحدٍ.

بالإضافة إلى ذلك ، يجد الكثيرون أن الهزة محرجة اجتماعيًا.

التعامل مع الهزة الأساسية

كثير من الناس يفضلون عدم علاج الرعاش الأساسي مع الأدوية أو الجراحة. إذا كان الزلزال يسبب فقط الحد الأدنى من العجز ، فإن مخاطر الآثار الجانبية يمكن أن تفوق إزعاج الزلزال. في هذه الظروف ، يتعلم الناس كيفية إجراء تعديلات في حياتهم لاستيعاب الهزة. بعض النصائح تشمل ما يلي:

العلاج الطبي من الهزة الأساسية

إذا كان الرعاش مدمرًا جدًا ، فقد تختار تناول دواء لتقليل الأعراض. تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا حاصرات بيتا ، مثل بروبرانولول. تختلف فعالية هذا الدواء من شخص لآخر ، ولكن يمكن أن يكون مفيدا في السيطرة على هزة اليد ، فضلا عن وجود بعض التأثير على هزة الرأس ، الصوت ، واللسان.

حاصرات بيتا هي أيضا أدوية لضغط الدم ، لذلك من الممكن أن ينخفض ​​ضغط الدم لديك بشكل منخفض جدا ، مما يؤدي إلى الدوار على هذا الدواء. تتحكم محصرات بيتا أيضًا في معدل ضربات القلب عن طريق إبطاء القلب ، مما قد يكون مزعجًا إذا كان معدل ضربات القلب بطيئًا بعض الشيء. يجب على الأشخاص المصابين بالربو الحذر من استخدام حاصرات بيتا ، لأن هذا النوع من الأدوية يمكن أن يفاقم من نوبات الربو . أيضا ، في الأشخاص المصابين بداء السكري ، يمكن للبروبرانولول أن يخفي أعراض نقص السكر في الدم ، مما يجعل من الصعب على المرضى معرفة ما إذا كان مستوى السكر في الدم منخفض.

Primidone هو دواء مفيد آخر للرعاش الأساسي. هذا الدواء هو مضاد للاختلاج ولكن تبين أنه يؤدي في بعض الأحيان إلى قمع كامل للرعاش الأساسي.

تشمل الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا لبريدون الغثيان والدوار والخمول والنعاس. العديد من الأدوية الأخرى لديها درجة من الفائدة في الهزة الأساسية ولكنها تميل إلى أن تكون أقل فعالية من بروبرانولول أو بريميدون. وتشمل هذه الأدوية

تؤخذ الأدوية التي يتم مراجعتها عن طريق الفم ، وتميل إلى مساعدة هزة اليد أكثر من الهزة في الرأس أو الصوت. وقد أظهرت حقن توكسين البوتولينوم A (البوتوكس) بعض الفائدة في علاج هزة الرأس أو الصوت. كما تمت تجربة الحقن في الأسلحة ببعض النجاح.

يعمل البوتوكس عن طريق إضعاف العضلات ، ولذا يجب حقنه بحذر لتجنب الضعف الذي يصبح أكثر عائقًا من الهزة نفسها.

العلاج الجراحي للرعاش الأساسي

عندما تكون الهزة الأساسية عاطلة بالفعل ، ولا يعمل الدواء ، يمكن اعتبار العلاج الجراحي. وتشمل هذه الإجراءات المعروفة باسم tamamotomy التجسيمي أو تحفيز الدماغ المها العميق.

يتطلب استئصال القسيم المجسم وضع آفات جراحية في جزء من المهاد. هذا الإجراء لا رجعة فيه لكنه أظهر في الآونة الأخيرة فائدة متزايدة ونتائج سيئة أقل بسبب التقدم في تقنيات التصوير العصبي.

يتضمن التحفيز العميق للدماغ وضع أقطاب كهربائية في أجزاء من الدماغ متورطة في الهزة. عندما يتم تشغيل المنبه ، يكون التأثير هو تهدئة الأجزاء الزائدة من الدماغ ، مما يؤدي إلى انخفاض الهزة. وهذا قابل للانعكاس وله نتائج أفضل بشكل عام من شق طريق المهاد ، ولكنه أغلى ويتطلب الوقت والجهد لاستبدال البطارية والأجهزة وتعديلها. تبعًا للمكان الذي يتم فيه وضع الخيوط الكهربائية ، قد يكون لديك آثار جانبية مثل تشنج الكلام ، تشوش الحس ، أو تقلصات العضلات غير الطبيعية.

لا ينبغي النظر في الإجراءات الجراحية إلا إذا كانت الأدوية لا تسيطر على الهزة والارتعاش هو تعطيل. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي وأمراض طبية غير مستقرة بعدم وجود هذه الإجراءات.

مصادر:

مؤسسة الهزة الأساسية الدولية. حول الهزة الأساسية.

Zesiewicz، TA، et al. (2011). تحديث المبادئ التوجيهية القائم على الأدلة: علاج الهزة الأساسية: تقرير اللجنة الفرعية معايير الجودة للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب. علم الأعصاب ، 8 نوفمبر ؛ 77 (19): 1752-5. Epub 2011 19 تشرين الأول (أكتوبر).

إخلاء المسؤولية: المعلومات الواردة في هذا الموقع هي لأغراض تعليمية فقط. لا ينبغي أن تستخدم كبديل للرعاية الشخصية من قبل طبيب مرخص. يرجى مراجعة طبيبك لتشخيص وعلاج أي أعراض أو حالة طبية .