على الرغم من التحديات ، فإن الحياة الطبيعية أكثر من الممكن
يعد إجراء جراحة سرطان الرئة حدثًا يغير الحياة ، ولا توجد طريقة لتقليل العواطف التي يمكن أن يمر بها الشخص بعد خضوعه لإجراء كهذا. انها ليست سهلة أبدا.
كما هو الحال مع أي مرض يهدد الحياة ، فإن الشيء الوحيد المؤكد هو أن مسار المرض غير مؤكد أبداً. وهذا ليس بالضرورة أمرًا سيئًا. في حين أننا نميل إلى تركيز أشياء مثل متوسط العمر المتوقع أو متوسط معدل الوفيات ، فإن هناك فرصة كبيرة لك ، كفرد ، أن تتجاوز المتوسطات.
إن إجراء جراحة الرئة يهدف في النهاية إلى إطالة حياتك. يمكن أن يساعدك فهم أفضل لما هو موجود في المستقبل على التركيز على ما هو مهم: جودة حياتك.
جودة الحياة بعد جراحة سرطان الرئة
يهتم الباحثون اليوم بأكثر من مجرد "سنوات حياة" أو "أحداث سلبية" عند متابعة المرضى الذين خضعوا لجراحة سرطان الرئة. إنهم يريدون معرفة المزيد عن شعور الناس ، وكيف يمكنهم بسهولة العودة إلى الحياة الطبيعية ، وكيف ينظرون إلى نوعية حياتهم الخاصة.
ألقت إحدى الدراسات التي أجريت في مستشفى جامعة سيول الوطنية في كوريا نظرة شاملة على نوعية حياة الأشخاص الذين خضعوا بنجاح لجراحة سرطان الرئة مقابل مجموعة متطابقة من الناس في عامة السكان الذين لم يصابوا بالسرطان.
ما وجدوه هو أنه بعد مرور خمس سنوات في المتوسط ، تم التعامل مع الأفراد في المرحلة 0 ، المرحلة الأولى ، المرحلة الثانية ، والمرحلة IIIA لم يكن لها فرق كبير في الأداء اليومي مقارنة بالناس في عامة الناس.
وعلاوة على ذلك ، لم يكن هناك اختلاف في أوقات البقاء على قيد الحياة عند مقارنة أنواع العمليات الجراحية التي كان الناس قد تمكنوا من تحقيق مغفرة.
ما يخبرنا به هذا هو أنه لا يهم مدى تعقد الجراحة أو متابعة العلاج ؛ بمجرد اعتبار الشخص خالياً من السرطان ، فإن احتمالية الحياة المعيشية الطبيعية جيدة مثل الشخص الذي خضع لعلاج أقل كثافة.
التحديات تبقى
هذا لا يعني أنه لا توجد حواجز للتغلب عليها بعد جراحة سرطان الرئة. وفقا لأبحاث أجرتها شعبة جراحة الصدر في مستشفى جامعة سانت جيمس في إنجلترا ، فإن الأشخاص الذين تلقوا علاجات متعددة (بما في ذلك الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي) يعانون من مشاكل في التنفس أسوأ بكثير من أولئك الذين خضعوا للجراحة فقط.
هذا لا يعني ، بالطبع ، أنه يمكنك الانسحاب من بعض العلاجات الحيوية ، لكنه يشير إلى أنه يجب أخذ رعاية إضافية لضمان الحفاظ على وظيفة الرئة لديك. وعادة ما يتضمن ذلك فقدان الوزن ، والعلاج الطبيعي ، وبرنامج اللياقة البدنية المنظم ، و (مما لا يثير الدهشة) تجنب التدخين والدخان السلبي.
ماذا تتوقع بعد الجراحة
الانتعاش من جراحة الرئة يختلف عن الجميع. يعتمد إلى حد كبير على نوع السرطان المتضمن ، ومرحلة السرطان ، والجراحة المستخدمة. من بين العمليات الجراحية الأكثر شيوعًا:
- استئصال الوتد الذي يتم فيه إزالة إسفين من الأنسجة من الرئة
- استئصال الفصح حيث تتم إزالة واحدة (أو أكثر) من الفصوص الثلاثة للرئة
- استئصال الرئة حيث تتم إزالة الرئة بأكملها
- استئصال كم يتم إزالة الورم الخبيث من الشعب الهوائية
بعد جراحة الرئة ، ستنقل إلى وحدة العناية المركزة (ICU) ثم تنتقل إلى غرفة المستشفى العادية بمجرد استقرار تنفسك.
وعادة ما تكون الإقامة في المستشفى بين خمسة وسبعة أيام ، ولكنها قد تصل إلى 10 أيام لاستئصال الرئة.
بمجرد الخروج من المستشفى ، فإن معظم الناس يأخذون شهرين على الأقل للتعافي. ستركز إعادة التأهيل بعد الجراحة على تحسين أدائك الهوائية بما لا يقل عن 30 دقيقة يوميًا مخصصة للمشي.
كجزء من عملية الشفاء ، يوفر برنامج إعادة التأهيل الرئوي تمارين التنفس المنظمة ، وتقديم المشورة الغذائية ، وتدريب التدريب على الأوزان والوزن ، والتدريب على الحد من الإجهاد ، والعلاج النفسي لمساعدتك على التعامل بشكل أفضل مع الشفاء. سيتم طرح البرنامج تدريجياً بينما تقوم بتحسينه بأنشطة أكثر جدية ، مثل تدريب الوزن ، الذي تأخر لمدة لا تقل عن أربعة إلى ستة أسابيع بعد خروجك من المستشفى.
على نفس القدر من الأهمية لاسترداد الخاص بك هي زيارات منتظمة مع طبيبك. إذا تم إعطاؤك "كل شيء واضح" ومغفرة بشكل رسمي ، فستحتاج إلى إجراء اختبارات للدم ومسح التصوير المقطعي المحوسب كل ستة إلى 12 شهرًا خلال العامين الأولين. في بعض الحالات ، قد يطلب منك الطبيب أن تأتي بشكل متكرر.
إذا كان كل شيء لا يزال على ما يرام بعد عامين ، فستحتاج على الأرجح إلى أن تأتي مرة واحدة فقط سنوياً لتكرار اختبارات الدم وفحص الأشعة المقطعية.
> المصادر:
> Bendixen، M .؛ Jorgensen، O .؛ كرونبورج ، سي وآخرون. "الألم بعد العملية الجراحية وجودة الحياة بعد استئصال الفص عن طريق الجراحة بالعين المجهرية بمساعدة الفيديو أو بضع الصدر الوحشي الأمامي لسرطان الرئة في مرحلة مبكرة: تجربة معشاة ذات شواهد". لانسيت أورام . 2016؛ 17 (6): 836-44.
> Pompili ، C. "نوعية الحياة بعد استئصال الرئة لسرطان الرئة." مجلة أمراض الصدر . 2015؛ 7 (ملحق 2) ؛ S138-S144.
> راوما ، ف. سالو ، ياء ؛ Sintonen، H. et al. "ميزات المريض تتنبأ بالبقاء على المدى الطويل ونوعية الحياة المتعلقة بالصحة بعد جراحة جذرية لسرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة." سرطان الصدر . 2016؛ 7 (3): 333-9.
> يحرر ؛ كيم ، واي. Min، Y. et al. "نوعية الحياة المتعلقة بالصحة في الناجين من المرض من سرطان الرئة المعالج جراحيا مقارنة مع عامة السكان". حوليات الجراحة . 2012؛ 255 (5): 1000-7.