ما الذي يسبب سرطان المستقيم ، وكيف يتم تشخيصه ومعالجته
ما هو سرطان المستقيم؟ هل هو نفس الشيء مثل سرطان الشرج أو سرطان القولون ؟ ما الذي يسبب سرطان المستقيم؟ ما هي الأعراض وكيف يتم علاجها؟
هذه أسئلة شائعة تتعلق بسرطان المستقيم. تعرف على إجابات لهذه الأسئلة وغيرها ، أدناه.
فريف
سرطان المستقيم هو نوع من السرطان يتطور في المستقيم ، آخر ست بوصات من الأمعاء الغليظة.
مثل الأعضاء الأخرى في الجسم ، المستقيم عرضة للعديد من الأمراض والظروف ، مثل السرطان. يختلف سرطان المستقيم عن سرطان الشرج ، والذي يشير إلى السرطانات الموجودة في المنطقة الواقعة بين المستقيم وخارج الجسم. غالبًا ما يتم استخدام مصطلحات سرطان القولون وسرطان القولون والمستقيم بالتبادل ، لذا فإن الكثير من المعلومات التي ستشاهدها حول سرطان القولون تتعلق أيضًا بسرطان المستقيم. لكن سرطان المستقيم يختلف عن السرطان الموجود في القولون ، خاصة عندما يتعلق الأمر بمعالجة المرض بالجراحة.
وبما أن سرطان المستقيم والسرطانات التي تكون أعلى في القولون غالباً ما يتم جمعها معًا ، فمن الصعب معرفة الإصابة الدقيقة بسرطان المستقيم على وجه التحديد. لكن سرطان القولون هو السبب الرئيسي الثالث لوفيات السرطان لدى الرجال والسبب الرئيسي الثالث لوفيات السرطان لدى النساء في الولايات المتحدة. يوضح هذا الرسم البياني موقع المستقيم داخل الأمعاء الغليظة.
الأسباب وعوامل الخطر
لا يعرف العلماء بالضبط ما الذي يسبب سرطان المستقيم ، لكنهم يعرفون ما يزيد من خطر تعرض الشخص له. عوامل الخطر لسرطان المستقيم تشمل:
- أكبر من 50 عامًا.
- عائلة أو تاريخ شخصي لسرطان القولون. لكن تذكر: لا يحتاج الشخص إلى تاريخ عائلي لسرطان القولون مصاب بسرطان المستقيم. يتم تشخيصه أكثر شيوعًا في أولئك الذين ليس لديهم تاريخ عائلي. يعتقد أن 25 ٪ من سرطان القولون لديهم ارتباط وراثي .
- تاريخ شخصي لبعض أنواع الاورام الحميدة القولون (نمو صغير في القولون).
- التدخين - سواء حاليًا أو في الماضي.
الأعراض
في مراحله المبكرة ، عادة لا يكون لدى سرطان المستقيم أعراض. مع تقدم المرض ، والذي قد يستغرق سنوات ، تشمل أعراض سرطان المستقيم :
- الدم في البراز : غالباً ما يكون لونه أحمر فاتح ، مقابل الدم الموجود في البراز الذي يرتبط بالسرطانات التي تكون أعلى في القولون (قد تظهر الدم بسبب تلك الأنواع من السرطانات بلون أحمر داكن أو أسود).
- مشاكل في الجهاز الهضمي : استمرار الإمساك ، والإسهال ، أو غيرها من التغييرات في الأمعاء.
- براز أرق: قد يحدث البراز الموصوف ب "قلم رصاص مثل" أو رقيق عند ورم في المستقيم يعرقل جزء من القناة.
- فقدان الوزن غير المبرر: يمكن أن يكون فقدان الوزن غير المقصود الذي يعرف بأنه فقدان ما لا يقل عن 5٪ من وزن الجسم خلال فترة ستة أشهر إلى 12 شهرًا من أعراض سرطان المستقيم.
- انزعاج البطن: قد يشمل ذلك الألم أو الرقة أو التشنج.
- التعب المعمم: تشعر بالتعب أكثر من المعتاد ، حتى لو كنت تنام جيدا.
- فقر الدم: عندما يسبب سرطان المستقيم نزيفًا مزمنًا خفيفًا ، قد يكون الأعراض الأولى فقرًا أو أعراضًا مرتبطة بفقر الدم مثل الدوخة أو التعب أو الجلد الشاحب.
تحري
العديد من طرق فحص سرطان القولون فعالة للغاية في الكشف عن سرطان المستقيم ، كذلك.
تشمل اختبارات فحص سرطان القولون والمستقيم ما يلي:
- تنظير القولون: يسمح تنظير القولون للطبيب بالحصول على عرض متعمق للقولون باستخدام منظار القولون ، وهو أنبوب ليفي ضوئي متصل بكاميرا ميكروسكوبية تنقل الفيديو الحي إلى جهاز مراقبة. يتم إدخال بلوك القولون برفق في فتحة الشرج وببطء في القولون ، مما يتيح للطبيب رؤية كاملة للمستقيم والأمعاء الغليظة.
- التنظير السيني : مثل تنظير القولون ، يتم إجراء تنظير سيني مع أنبوب مرن مضاء بالكاميرا المرفقة ، ولكنه يقتصر على الجزء السفلي فقط من القولون.
- الباريوم حقنة شرجية: خلال حقنة شرجية الباريوم ، يدرج الطبيب الباريوم السائل في المستقيم. تؤخذ الأشعة السينية للمريض بينما هو أو هي تقع في عدة مواقف مختلفة. يسمح الباريوم للقولون بالظهور بشكل أفضل على الأشعة السينية.
- البراز اختبار الدم الغامض: اختبار الدم الخفي البرازي (FOBT) يجد الدم في البراز الذي قد لا تراه بالعين المجردة أو يؤكد أنه في الواقع دم في البراز قد تكون رأيته. يتم منحك مجموعة خاصة لجمع عينات البراز.
بالنسبة للبالغين الذين يواجهون مخاطر متوسطة للإصابة بسرطان القولون أو المستقيم ، يُنصح بالبدء في الفحص في سن الخمسين. قد يحتاج البالغون الذين يكونون أكثر عرضة للإصابة بالمرض إلى بدء الفحص في عمر مبكر بناءً على توصية من طبيب. تذكر: حتى إذا كنت لا تعاني من أي أعراض لسرطان المستقيم ، يجب عليك دائمًا اتباع توصيات فحص الطبيب.
التشخيص
إذا كشف اختبار الفحص عن نتائج مشبوهة ، يتم أخذ عينة من القولون. يمكن أخذ عينة من القولون خلال عملية تنظير القولون أو الجراحة. خلال خزعة القولون ، تتم إزالة كميات صغيرة من أنسجة المستقيم ثم إرسالها إلى مختبر علم الأمراض لفحص أدلة السرطان. إذا كان السرطان موجودًا ، يتم تحديد مرحلة سرطان المستقيم خلال الجراحة التي يتم إجراؤها لإزالة السرطان. يتم اختبار العقد اللمفية المحيطة ويمكن أيضًا إزالتها أثناء الجراحة.
يمكن إجراء المزيد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر أو انتشر.
علاج او معاملة
يعتمد علاج سرطان المستقيم على مرحلة المرض ، بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل الموقع الخاص للورم (الأورام) وصحتك العامة.
الجراحة : في المراحل المبكرة من سرطان المستقيم ، قد تكون الجراحة هي العلاج الوحيد المطلوب. هناك عدة طرق جراحية تستخدم لإزالة الأنسجة المستقيمة السرطانية. يعتمد نوع الجراحة التي يتم اختيارها على صحة المريض العامة ، ومرحلة سرطان المستقيم ، وموقع الورم (الأورام). بالنسبة لأولئك الذين ليسوا مرشحين جيدين لعملية جراحية ، قد يكون العلاج الإشعاعي خيارًا ، ولكنه عادة لا يكون فعالًا.
العلاج الكيميائي: هذا أيضًا علاج شائع لسرطان المستقيم. تتكون أعضاء الجسم من خلايا تنقسم وتتضاعف حسب حاجة الجسم لها. عندما تستمر هذه الخلايا في التكاثر دون داع ، فإن النتيجة هي كتلة أو نمو ، والذي يسمى أيضًا الورم. تعمل أدوية العلاج الكيميائي من خلال القضاء على هذه الخلايا المنشقة سريعة التكاثر. يمكن وصف العلاج الكيميائي لسرطان المستقيم إما قبل الجراحة أو بعدها ، كما يمكن إعطاؤه بالاقتران مع العلاج الإشعاعي.
العلاج الإشعاعي: هذا هو خيار آخر لعلاج سرطان المستقيم. يستخدم هذا النوع من العلاج أنواعًا معينة من حزم الإشعاع ذات الطاقة العالية لتقليص الأورام والقضاء على الخلايا السرطانية. يعمل العلاج الإشعاعي عن طريق إتلاف DNA من الخلايا السرطانية ، مما يجعله غير قادر على التكاثر. في حالات سرطان المستقيم ، يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي قبل الجراحة للمساعدة في تقليص الأورام الكبيرة. ويمكن أيضا أن يعطى بالاقتران مع العلاج الكيميائي.
الوقاية
يعد فحص سرطان القولون المنتظم عاملاً أساسيًا في الوقاية من سرطان المستقيم. يمكن للفحص التعرف على معدلات النمو السابقة للسرطان قبل أن تتطور إلى السرطان. ضع في اعتبارك أن فحص سرطان المستقيم يستغرق سنوات ، لذلك يمكن للفحص الروتيني أن يكتشف هذه التغييرات قبل أن يتحول إلى سرطان.
تجنب عوامل الخطر لسرطان القولون يمكن أن يقلل أيضًا من فرص الإصابة بالمرض. إن تناول غذاء متوازن أمر مهم ، بالإضافة إلى الحفاظ على وزن صحي والإقلاع عن التدخين.
> المصادر:
> جمعية السرطان الأمريكية. سرطان قولوني مستقيمي. تحديث 01/20/16. http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-risk-factors
> المعهد الوطني للسرطان. علاج سرطان المستقيم - لمتخصصي الصحة PDQ. تم تحديثه بتاريخ 29/2/16. http://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/rectal-treatment-pdq