علاج حمض الجزر في الأطفال والرضع

قد تساعد تغييرات نمط الحياة ومضادات الحموضة

عادةً ما يعاني الأطفال الرضع من ارتداد الحمض ، لكن معظمهم لا يحتاجون إلى علاج ، مثل زانتاك. إذا كان يبصقون بعد الطعام ، لكنهم يكتسبون الوزن ، وينامون بشكل جيد وليسوا روائح ، فمن المحتمل أنهم على ما يرام. ومع ذلك ، يحتاج بعض الأطفال الرضع الذين يعانون من الفوضى بعد الرضاعة إلى التدخل. تتوفر العديد من علاجات حمض الجزر للأطفال الرضع.

تغيير نمط الحياة

واحدة من تغييرات أسلوب الحياة الأولى التي يجب على الآباء القيام بها هي حماية ملابسهم وأثاثهم من البصق.

يمكن أن يعني ذلك استخدام خرق التجشؤ والمناشف وتحذير أولئك الذين يحملون طفلك من أنه يبصق بشكل متكرر. يجب أيضًا تجنب وضع طفلك في حفاضات ضيقة وتقييد الملابس.

تغيير آخر مهم في نمط الحياة يشمل كيفية وضع طفلك بعد تناوله. من المثير للدهشة أن معظم الأطفال يتفاقمون إذا وضعوا في وضع الجلوس بعد تناول الطعام. بدلا من ذلك ، قد يكون طفلك أفضل في وضع حمل ثابت ، كما هو الحال في حاملة الرضيع أو غلاف الطفل ، أو على بطنها.

ضع في اعتبارك أنه يجب استخدام وضعية المعدة فقط عندما يكون طفلك مستيقظًا وملاحظًا. بسبب خطر SIDS ، حتى الأطفال الذين يعانون من الارتجاع يجب أن يناموا على ظهرهم ما لم يوصي طبيب الأطفال بخلاف ذلك.

أسلوب آخر لتحديد المواقع يمكن أن يكون مفيدًا هو رفع رأس سرير طفلك حوالي 30 درجة. كما يمكن أن يكون استخدام قاذفة ذات حبال ، مع أو بدون إسفين ، مفيدًا في إبقاء طفلك في وضع جيد عند النوم للمساعدة في تقليل أعراض الارتجاع.

ومع ذلك ، فإن مقعد السيارة ليس في الواقع مكانًا جيدًا لوضع الطفل مع الجزر بعد الرضاعة. يجب تجنب مقاعد السيارة إلا إذا كنت في سيارتك بالفعل.

يبصق بعض الأطفال أكثر عندما يشربون كميات كبيرة في جلسة واحدة. إن تغيير جدول التغذية لطفلك حتى يأكل كميات أقل في كثير من الأحيان يمكن أن يخفف من أعراض الارتجاع.

إن تجشؤ طفلك بشكل متكرر ، مثل كل بضع أوقيات ، يكون مفيدًا في بعض الأحيان للأطفال المصابين بالارتجاع. البعض الآخر يحصل على روائح عندما تقاطع إطعامهم ويبصقون أكثر ، لذلك قد تضطر إلى تجربة لمعرفة ما إذا كان هذا التغيير في نمط الحياة يناسبك.

صيغة "Reflux" الطفل

منذ فترة طويلة نصح أطباء الأطفال أن آباء الرضع الذين يعانون من ارتجاع المريء يثقون في تركيبة أطفالهم. يمكنك القيام بذلك عن طريق إضافة ملعقة واحدة من حبوب الأرز لكل أونصة أو اثنتين من الصيغة التي يشربها طفلك.

بالإضافة إلى كونه أكثر سمكا ، لذلك نأمل أن يبقى على نحو أفضل ، قد يكون الأطفال قادرين على شرب أقل قليلا في كل مرة ، لأن هذا المزيج يحتوي على سعرات حرارية أكثر من الصيغة القياسية.

تتوفر صيغتان للأطفال قد تساعدان الأطفال المصابين بالارتجاع حتى لا تضطر إلى إضافة الحبوب بنفسك. وتشمل هذه Enfamil AR (الأرز المضافة) و Similac Sensitive RS (نشا الأرز).

بعض الخبراء يوصون أيضًا بأن يكون لدى الأطفال المصابين بالارتجاع تجربة معادلة عنصرية ، مثل Nutramigen أو Alimentum ، لبضعة أسابيع. هذا هو الحال في حالة الجزر هو علامة على حساسية بروتين الحليب.

حمض الجزر الأدوية

حتى مع تغيرات نمط الحياة وصيغ الورد ، فإن الدعامة الأساسية لعلاجات الراجع هي أدوية ارتجاع.

تتضمن أدوية ارتجاع حمض الجزر للأطفال مضادات الحموضة ومخفضات الحمض مثل:

• مضادات الحموضة (استخدام قصير المدى جدا)
  • مالوكس
  • ميلانتا
• مضادات مستقبلات الهيستامين -2
  • زانتاك
  • Axid
  • بيبسيد
  • تاجميت
• مثبطات مضخة البروتون (PPIs)
  • Prevacid
  • برايلوزيك
  • نيكسيوم
  • Aciphex
  • Protonix

تشمل الأدوية الأخرى: Reglan ، و bethanechol ، و erythromycin ، والتي توصف بأنها عوامل prokinetic. يمكن لهذه الأدوية أن تساعد المعدة على أن تكون فارغة بشكل أسرع ولكنها لا تستخدم بكثرة لأنها تميل إلى أن تكون لها آثار جانبية متعددة.

ضع في اعتبارك أن زانتاك هو الدواء الوحيد لارتداد الحمض المعدي المعتمد من إدارة الأغذية والأدوية (FDA) لعلاج الارتجاع لدى الرضع. ولكن غالباً ما تستخدم أدوية أخرى خارج التسمية للأطفال الأصغر سناً ، بما في ذلك أكسيدي وبريفاسي.

الأطفال الأكبر سنا مع الارتجاع

يفكر العديد من الآباء والأمهات في الارتجاع الحمضي بأنه مرض "رضيع" ، لكن الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين يمكن أن يحصلوا على ارتجاع أيضًا. يمكن أن يساعد في بعض الأحيان حمض الجزر إذا كان طفلك الأكبر سنا يتجنب الأطعمة الحمضية ، بما في ذلك الطماطم والمخللات والحمضيات والشوكولاته. يجب عليهم أيضا تجنب المشروبات الحمضية ، مثل العصائر والمشروبات الغازية والكافيين ، مما يعني عدم وجود الصودا ولا مشروبات الطاقة.

تجنب تناول الطعام في غضون ساعات قليلة من وقت النوم وفقدان الوزن (إذا كان يعاني من زيادة الوزن) ومضغ العلكة ومياه الشرب قد يخفف أعراض الارتجاع أيضًا. كما هو الحال مع الأطفال الأصغر سنًا ، قد يساعد ذلك على رفع رأس سرير طفلك ، وتشجيعه على تناول وجبات صغيرة متكررة ومحاولة تناول أدوية حمض الجزر عندما لا تكون تغييرات نمط الحياة كافية لمنع أعراض الارتجاع.

غيرها من العلاجات ارتجاع

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من الارتجاع الشديد والذين لا يستجيبون للعلاجات الطبية الفعالة ، فإن تثنية القاع ، التي يكون الجزء العلوي من المعدة ملفوفة حول الجزء السفلي من المريء ، هو خيار. على الرغم من أن بعض الآباء ينظرون إلى هذه الجراحة على أنها جائرة للغاية ، إلا أنها يمكن أن تكون خيارًا جيدًا للأشخاص الذين يعانون من أعراض الارتجاع الحاد ، مثل ضعف الوزن ، فقدان الوزن ، مشاكل الاختناق والتنفس أو التهيج المتكرر.

جراح الأطفال ، جنبا إلى جنب مع أخصائي أمراض المعدة والأمعاء للأطفال ، يمكن أن تساعدك على تحديد ما إذا كان طفلك مع الجزر الحاد هو مرشح للحصول على تثنية القاع.

ما تحتاج إلى معرفته

يتفوق معظم الأطفال على أعراض الارتجاع لديهم عند بلوغهم سن التاسعة أو الثانية عشرة من العمر ، على الرغم من أنها تستمر أحيانًا حتى 18 شهرًا.

Zantac هو علاج الخط الأول للرضع المصابين بالارتجاع. ولكن إذا لم يكن ذلك ناجحا ، تحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك عن تجربة PPI مثل Prevacid.

يمكن أن تساعد الحلمة المتقاطعة أو الحلمة الأكبر على زيادة تركيبة طفلك. أيضا ، لا تكون سريعة لإطعام طفلك مرة أخرى عندما تبصق. بدلًا من ذلك ، انتظر حتى التغذية التالية حتى لا ترضعين طفلك عن غير قصد.

تحدث إلى طبيب الأطفال إذا كنت تعتقد أن طفلك لا يحصل على ما يكفي من الطعام لأنه يبصق كثيراً. يمكن أن يكون أخصائي أمراض المعدة والأمعاء لدى الأطفال مفيدا لتقييم وإدارة طفلك مع الارتجاع.

> المصادر:

> بيرمان: كتاب نيلسون لطب الأطفال ، الطبعة السابعة عشر. سوندرز.

_{مرض الجزر المعدي المريئي: هل يمكن للتدخل في الطفولة أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات لاحقة؟ Gold BD - Am J Med - 6-SEP-2004؛ 117 Suppl 5A: 23S-29S.}

_{جمعية أمريكا الشمالية لأمراض الأطفال الجهاز الهضمي والكبد والتغذية المبادئ التوجيهية على الأطفال GERD. J Pediatr Gastroenterol Nur، Vol 32، Suppl. 2 ، 2001.}