يتمزق الرباط الجانبي الإنسي (MCL) على الجانب الداخلي للركبة في أغلب الأحيان عندما تكون هناك قوة تضرب الجزء الخارجي من الركبة. يحاول الـ MCL مقاومة اتساع المفصل والدموع إذا كانت القوة كبيرة جدًا. عندما يحدث هذا ، تواجه وقتًا للاسترداد من أسابيع إلى شهور اعتمادًا على درجة تمزق MCL.
علاج تمزق MCL يعتمد على شدة الإصابة.
يبدأ العلاج دائمًا بالسماح للألم بالهدوء ، وبدء العمل على التنقل ، يليه تقوية الركبة للعودة إلى الرياضة والأنشطة. عادةً ما يكون التثبيط مفيدًا لعلاج إصابات MCL.
لحسن الحظ ، في معظم الأحيان عملية جراحية ليست ضرورية لعلاج تمزق MCL. في بعض الحالات المحددة ، قد يوصى بإجراء جراحة. في معظم الأحيان ، يتم استخدام الجراحة لعلاج أخطر إصابات MCL.
معالجة دموع الدرجة الأولى MCL:
عادةً ما يتم تحليل الدموع من الدرجة الأولى للـ MCL تمامًا في غضون بضعة أسابيع. يتكون العلاج من:
- يستريح من النشاط: هذا يعني أنك لن تلعب الرياضة حيث كنت تعاني من الإصابة أثناء تعافيك.
- تثبيط الاصابة : تعلم كيفية الجليد بشكل صحيح
- الأدوية المضادة للالتهابات
- تمارين الركبة : انظر أي تمارين تستخدم لاسترداد المسيل للدموع MCL.
سيتمكن معظم المرضى الذين يعانون من تمزق الصف الأول MCL من العودة إلى الرياضة في غضون أسبوع أو أسبوعين بعد الإصابة.
علاج من الدرجة الثانية دموع MCL
عندما تحدث إصابة من الدرجة الثانية MCL ، فإن استخدام دعامة الركبة المفصلية أمر شائع في العلاج المبكر. سوف يسمح لك دعامة الركبة المفصلية بإحكام ثني الركبة ، ولكن تقديم الدعم للرباط المصاب. خلاف ذلك ، فإن مبادئ العلاج هي نفسها لتلك للمرضى الذين يعانون من تمزق I MCL الصف الأول.
يمكن للرياضيين المصابين بإصابة من الدرجة الثانية العودة إلى النشاط بمجرد عدم تعرضهم لألم مباشرة فوق MCL أو أعراض عدم الاستقرار. غالباً ما يعود المرضى المصابون بالاصابة من الدرجة الثانية للرياضة في غضون ثلاثة أو أربعة أسابيع من الإصابة.
علاج الصف الثالث MCL الدموع
عندما يحدث تمزق من الدرجة الثالثة MCL ، يجب على المرضى أن يستعدوا لركبتهم ويستخدمون العكازات حتى يخمد الألم. يمكن إعاقة الركبة لبضعة أيام في البداية ، ولكن في وقت مبكر من الحركة سيساعد في عملية الشفاء.
بمجرد أن يبدأ المريض في ثني ركبته ، يجب أن تبدأ تمارين نطاق الحركة المبكرة ، بما في ذلك ركوب الدراجات الثابتة. يمكن أن يبدأ المشي الطبيعي والتطور إلى الركض كما يسمح الألم. استخدام دعامة الركبة المفصلية عادة ما يكون مفيدا جدا لدعم الركبة ، خاصة في المراحل المبكرة من إعادة التأهيل. يعود معظم الرياضيين إلى الرياضة بعد ثلاثة أشهر من تمزق الصف الثالث MCL.
جراحة للدموع MCL:
جراحة للدموع MCL أمر مثير للجدل. هناك العديد من الدراسات التي توثق العلاج غير الجراحي الناجح في جميع أنواع إصابات MCL تقريبًا. يتفق معظم الجراحين على أن الجراحة معقولة بالنسبة للمرضى الذين يشكون من عدم استقرار الركبة المستمر ، على الرغم من العلاج غير الجراحي المناسب.
يدافع بعض الجراحين عن العلاج الجراحي للدموع من الدرجة الثالثة MCL في الرياضيين النخبة أو في هؤلاء الرياضيين الذين يعانون من إصابات أربطة متعددة في الركبة. في هذه الظروف ، يجب عليك مناقشة الإدارة المثلى للإصابة مع طبيبك.
مصادر:
مياموتو RG ، وآخرون. "علاج إصابات الأربطة الجانبية الإنسية" J. Am. أكاد. أورثو. Surg. ، مارس 2009 ؛ 17: 152 - 161.