CD20 هو علامة CD - وهو جزيء على سطح الخلية يمكن استخدامه لتحديد و كتابة خلية معينة في الجسم. تم العثور على CD20 على سطح الخلايا B ، ولكن دعونا نسخ احتياطي وجعل هذا أسهل للفهم.
ما هي علامات CD؟
إن الأقراص المضغوطة هي جزيئات توجد على سطح الخلايا في أجسامنا. قد تسمعونهم يطلق عليهم المستضدات - والمستضد هو في الأساس أي شيء على سطح الخلية التي يمكن التعرف عليها من خلال نظام المناعة لدينا.
على سبيل المثال ، قد تتعرف خلايا الدم البيضاء على المستضدات على سطح الغزاة البكتيرية ، والخلايا البيضاء لديها القدرة على الاستجابة لما يُنظر إليه بشكل صحيح على أنه تهديد.
كل خلية في أجسامنا لديها علامة CD ، وهناك أكثر من 250 من هذه المستضدات. يشير مصطلح CD إلى مجموعة من التمايز - ومرة أخرى ، هو أحد الطرق التي يمكن بها التمييز بين أنواع مختلفة من الخلايا. يمكن أن تكون قادرة على تحديد علامات القرص المضغوط هذه أهمية خاصة عندما يتعذر التعرف على نوع الخلية.
علامات الأقراص المضغوطة والخلايا B والخلايا T
الأورام اللمفاوية هي نوع من أنواع خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا الليمفاوية. هناك نوعان رئيسيان من الخلايا الليمفاوية - الخلايا الليمفاوية B أو الخلايا البائية والخلايا اللمفاوية التائية أو الخلايا التائية . يساعد كلا النوعين من الخلايا الليمفاوية على حماية أجسامنا من العدوى.
الخلايا البائية والخلايا التائية لها وظائف مختلفة ، وتعمل سرطانات كل خلية من الخلايا البائية بشكل مختلف عن سرطانات الخلايا البائية.
على الرغم من كل هذه الاختلافات ، يمكن أن يكون من الصعب معرفة الفرق بين 2 تحت المجهر. نوع مثل توأمان متطابقان يتصرفان بشكل مختلف تمامًا ويستجيبان للناس بشكل مختلف لكنهم يتشابهون في الخارج.
ما هو CD20؟
يعتبر CD20 مستضدًا موجودًا على سطح الخلايا البائية وليس الخلايا التائية.
مثال على كيفية استخدام CD-20 لإخبار الخلايا بمعزل عن ذلك هنا:
هناك نوعان مختلفان من السرطانات التي تبدو وكأنها توائم متماثلة تحت المجهر ، ولكن لديها دورات مرضية مختلفة جداً وتستجيب بشكل مختلف للعلاجات:: سرطان الدم الليمفاوي الكبير المنتشر (DLBCL) هو سرطان يشمل الخلايا البائية. تحت المجهر تبدو الخلايا تماما مثل الخلايا التائية السرطانية الموجودة في ورم الغدد اللمفاوية للخلية الكبيرة (ALCL) . كل من هذه السرطانات لديها خلايا كبيرة ، "cancery" تبدو ويمكن تمييزها بطريقة أخرى. يمكن استخدام CD20 لمعرفة الفرق بين هذين النوعين من السرطان في نتائج الاختبار هذه لـ CD20 ستكون عادة إيجابية في حالة DLBCL ولكنها سلبية لـ ALCL.
كيف يتم اختبارها؟
يتم استخدام تقنية خاصة تسمى immunohistochemistry (IHC) لتحديد CD20 وتحديد ما إذا كانت خلايا الدم البيضاء السرطانية غير الطبيعية (الخلايا اللمفاوية على وجه الخصوص) هي خلية B أو خلية T.
كيف يتم علاجها؟
غالبًا ما يكون العلاج والتشخيص لورم الخلايا الليمفاوية والخلايا T-cell مختلفًا.
وهناك فئة أحدث من الأدوية تسمى الأجسام المضادة أحادية النسيلة تعمل بشكل جيد للغاية بالنسبة لبعض الأورام اللمفاوية. مثلما تصنع أجسامنا أجسام مضادة لمحاربة البكتيريا والفيروسات ، فإن الأجسام المضادة أحادية النسيلة هي أجسام مضادة من صنع الإنسان مصممة لمحاربة الخلايا السرطانية.
ومثلما تصنع أجسامنا أجسامًا مضادة تتعرف على المستضدات على البكتيريا فيروسًا ، فإن الأجسام المضادة أحادية النسيلة تعرف المستضدات على سطح الخلايا السرطانية. في هذه الحالة ، CD20.
وبالتالي ، فإن استخدام جسم مضاد أحادي النسيلة يرتبط بـ CD20 سيعمل فقط ضد سرطان مستضدات CD20 على السطح ، مثل ALCL في القياس أعلاه.
وحيد النسيلة الأجسام المضادة و CD20
هناك العديد من الأجسام المضادة وحيدة النسيلة التي يتم استخدامها الآن. تشمل الأجسام المضادة أحادية النسيلة التي تعالج الأورام اللمفاوية لخلايا B والليوكيميا مع مولد الضد لـ CD20 على سطح الخلايا:
- ريتوكسان (ريتوكسيماب)
- زيفالين (ibritumomab tiuxetan)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- أرزيرا (ofatumumab)
على الرغم من أن جميعهم يربطون CD20 ، إلا أن هناك اختلافات بين هذه الأجسام المضادة. ويشار إلى البعض بأنها خيالية مثل ريتوكسيماب rituximab ، وهو ما يعني أن المهندسين الحيويين استخدموا "مزيجًا من مواد البناء" لصنع الجسم المضاد ، وبعض البشر ، وبعض الفأر. بعضها إنساني (obinutuzumab) وبعضها إنساني بالكامل (ofatumumab) ، بمعنى أن جميع الأجزاء تأتي من مصادر البروتين gene => البروتين. ثم ، هناك عامل آخر مختلف هو أن بعضها يرتبط بعناصر مشعة (ibritumomab tiuxetan و tositumomab).
التعامل مع سرطان الغدد الليمفاوية
نظرًا لأنك وصلت إلى هذه الصفحة ، فأنت تأخذ خطوة كبيرة إلى الأمام في كونك مشاركًا نشطًا في رعايتك. لقد وجدت الدراسات أن التعلم قدر الإمكان عن مرضك قدر الإمكان ، ولعب دور نشط في رعايتك ، لا يساعد فقط على التعامل مع القلق من السرطان ولكن قد يساعد في النتائج أيضًا. تواصل مع العائلة والأصدقاء. تحقق في المجتمع عبر الإنترنت رائعة من الناس مع سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية - الناس يمكنك الوصول 24/7 للحصول على الدعم ومع الأسئلة. وتأكد من أنك المدافع الخاص بك في رعاية مرض السرطان . الطب يتغير ولا يتقبل أطباء الأورام فقط ولكنهم يتوقعون العمل جنباً إلى جنب معك لتخصيص برنامج علاج يناسبك كشخص.
مصادر:
المعهد الوطني للسرطان. الكبار غير هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية - الصحة المهنية الإصدار (PDQ). تم تحديثه في 15/15/16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq