منطقة الجسم التي يشار إليها عادة باسم العجل هي في الجزء الخلفي من الساق ، أسفل الركبة مباشرة. لفهم الأسباب المحتملة لألم العجل بشكل أفضل ، دعنا نستعرض أولاً تشريح عجولك.
يتكون العجل من ثلاث عضلات رئيسية: عضلات الساقين (الأنسية والجانبية) وعضلة سوليوس. وهناك عضلة أخرى أصغر تسمى عضلة plantaris.
هناك أيضا عظامين في منطقة العجل ، والساق الأكبر ، والشظية الأصغر. القضايا مع أي من هذه يمكن أن تسبب ألم في ربلة الساق.
أسباب اصابة في ربلة الساق
في حين أن إصابات العضلات هي السبب الأكثر شيوعًا لألم العجل ، فهناك إصابات أخرى قد تنجم عن مشاكل في الدورة الدموية ومشاكل في مفاصل الركبة وحالات أخرى. تحديد سبب آلام الساق يمكن أن يساعد في توجيه العلاج المناسب. تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:
- إجهاد عضلات ربلة الساق : هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لآلام الساق الحاد. عادة ، تحدث هذه الإصابة أثناء ممارسة الرياضة أو ممارسة الرياضة. تشمل الأعراض الشائعة لسلالة العجل الألم والتورم والكدمات.
- Medial Gastrocnemius Strain : السلالة الوسطية هي جزء من عضلة الساق الأكثر إصابة. يُعتبر رأس إنسي gastrocnemius أحد عضلات الساق الرئيسية الثلاثة التي هي مصدر الألم عندما تكون عضلة الساق متوترة.
- تمزق عضلة Plantaris: عضلة plantaris هي عضلة صغيرة رفيعة لا توجد حتى في حوالي 10٪ إلى 20٪ من السكان. العضلات يمتد على طول العضلات gastrocnemius ولكن هو جزء صغير من الحجم. يمكن أن تمزق عضلة plantaris ، مما تسبب في ألم مفاجئ في الجزء الخلفي من الساق. ولأن العضلات ليست ذات أهمية وظيفية ، فالعلاج غير جراحي.
- أخيل الأوتار / تمزق : وتر العرقوب هو العلاقة بين عضلات الساق والعقب. عادةً ما يُعتبر ألم العجل ألمًا في الجزء الأكثر نعومةً من أسفل الساق ، في حين أن تمزق وتر العرقوب يسبب عادةً ألمًا في مؤخرة الكعب . وينبغي أن تؤخذ تمزقات أخيل التي تحدث أعلى في الوتر عند النظر في تقييم آلام الساق.
- كيس بيكر : إن كيس بيكر ليس كيسًا حقيقيًا. بل هي عبارة عن مجموعة من سوائل مفصل الركبة التي تم تجميعها في الجزء الخلفي من الركبة. عندما تتراكم كميات كبيرة من السوائل ، يمكن أن يسبب الألم في الجزء الخلفي من الساق. في بعض الأحيان ، يتمزق كيس بيكر ، مما يؤدي إلى دخول السائل إلى منطقة العجل.
- الجلطات الدموية : يجب اعتبار الجلطة الدموية سببًا لألم في ربلة الساق ، خاصةً عندما لا يكون ألم العجل نتيجة فورية للإصابة. يمكن أن تتشكل جلطات الدم في أوردة الساق العميقة ، مما يتسبب في انسداد في الدورة الدموية. هذا قد يسبب التورم والألم في العجل. تجلط الدم أكثر شيوعًا في الأيام والأسابيع بعد الإصابات والإجراءات الجراحية. معرفة ما إذا كان لديك جلطة دموية أمر مهم. بدون علاج ، يمكن للجلطة أن تنتقل إلى الرئتين ، مما يتسبب في صعوبة في التنفس.
- تشنجات الساق : تشنجات في عضلات الساق هي سبب شائع لألم في ربلة الساق. عادةً ما تكون الأعراض متقطعة (وليس ألماً متواصلاً) وتُعفى من التمدد والتدفئة.
متى يجب أن أرى الطبيب؟
إذا كنت غير متأكد من سبب أعراضك ، أو إذا كنت لا تعرف توصيات العلاج المحددة لحالتك ، فيجب عليك التماس العناية الطبية. يجب أن يتم توجيه علاج آلام الساق إلى السبب المحدد لمشكلتك.
بعض العلامات التي يجب أن يراها الطبيب تشمل:
- عدم القدرة على المشي بشكل مريح على الجانب المصاب
- الإصابة التي تسبب تشوه الساق السفلى
- ألم في ربلة الساق يحدث في الليل أو أثناء الراحة
- آلام في ربلة الساق تستمر لأكثر من بضعة أيام
- تورم في منطقة ربلة الساق أو الكاحل
- علامات العدوى ، بما في ذلك الحمى والاحمرار والدفء
- أي أعراض غير عادية أخرى
علاجات لآلام الساق
علاج آلام الساق يعتمد كلية على سبب المشكلة. لذلك ، من الأهمية القصوى أن تفهم سبب الأعراض قبل الشروع في برنامج العلاج. إذا كنت غير متأكد من تشخيصك ، أو مدى شدتك ، يجب عليك طلب المشورة الطبية قبل البدء في أي خطة علاج.
يتم سرد بعض العلاجات الشائعة لآلام في ربلة الساق هنا. ليست كل هذه العلاجات مناسبة لكل حالة ، ولكنها قد تكون مفيدة في وضعك.
- الباقي: العلاج الأول في معظم الحالات هو استرخاء العضلات والسماح للالتهاب الحاد أن تهدأ. في كثير من الأحيان هذه هي الخطوة الوحيدة اللازمة لتخفيف آلام الساق. إذا كانت الأعراض شديدة ، فقد تكون العكازات مفيدة أيضًا.
- تطبيقات الثلج والحرارة : تعتبر حزم الثلج والوسادات الحرارية من أكثر العلاجات شيوعًا لعلاج آلام الساق. اعتمادا على وضعك ، قد يكون من الأفضل استخدام من الآخر . يجب عليك أيضا معرفة كيفية استخدامها بشكل صحيح للألم .
- التمدد : يمكن أن يساعد تمدد عضلات وأوتار الساق في بعض أسباب آلام الساق. يجب تأسيس روتين جيد. سيساعدك تعلم الأساسيات في طريقك.
- العلاج الطبيعي : يعتبر العلاج الطبيعي أحد الجوانب المهمة لعلاج جميع حالات العظام تقريبًا. يستخدم المعالجون الفيزيائيون تقنيات مختلفة لزيادة القوة واستعادة القدرة على الحركة والمساعدة في إعادة المرضى إلى مستوى نشاط ما قبل الإصابة.
- الأدوية المضادة للالتهابات : الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، والتي يشار إليها عادة باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، هي بعض من الأدوية الموصوفة أكثر شيوعًا ، خاصةً للمرضى الذين يعانون من آلام في ربلة الساق بسبب الالتهاب الحاد .
كلمة من
قد تميل إلى التشخيص الذاتي أو محاولة علاج ألم العجل بنفسك ، بدلا من زيارة الطبيب. والخبر السار هو أن معظم الحالات التي تسبب آلام في ربلة الساق لا تحتاج إلى تدخل جراحي. ومع ذلك ، يجب أن تتأكد من أنك تعرف سبب أعراضك لأن بعض هذه الحالات تتطلب علاجًا حادًا. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون الحالات مثل الجلطات الدموية أكثر خطورة وتتطلب إدارة عاجلة لمنع حدوث مضاعفات جهازية.
> المصادر:
> Childress MA ، Beutler A. "إدارة إصابات الأوتار المزمنة" Am Fam طبيب. 2013 أبريل 1 ؛ 87 (7): 486-90.
> Grabowski G، Whiteside WK، Kanwisher M. "Venus Thrombombosis in Athletes" J Am Acad Orthop Surg. 2013 فبراير ؛ 21 (2): 108-17.