إذا كنت قد عانيت من كسر في العظم ، المعروف أيضا باسم كسر ، فإنك قد تستفيد من الخدمات الماهرة للمعالج الفيزيائي. يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي على استعادة المدى الطبيعي للحركة والقوة والحركة الوظيفية بعد حدوث كسر.
إذا كنت تعاني من إصابة مؤسفة لكسر أو كسر في العظم ، فقد تفهم كيف يمكن أن يكون هذا مؤلماً.
يحتاج العظم المكسور إلى عناية طبية سريعة لضمان الشفاء السليم ومحاذاة العظم.
بعد كسر ، سيتم تعيين عظمك ، أو خفضه من قبل الطبيب. يمكن تخفيض العظم يدويًا. لمزيد من الكسور الخطيرة ، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية تسمى التثبيت الداخلي المفتوح المفتوح (ORIF) للتأكد من أن جميع الأجزاء العظمية في المكان الصحيح ويمكن أن يحدث الشفاء.
في كثير من الأحيان بعد الكسر ، يحتاج العظم إلى الاستقرار أو عدم الاستقرار لضمان الشفاء السليم. يتم تحقيق ذلك عادة باستخدام المدلى بها. بالنسبة للكسور البسيطة ، قد يختار الطبيب تطبيق قالب قابل للإزالة بحيث يمكن أن تحدث حركة لطيفة حول موقع الإصابة. بعد الكسور المعقدة أو إجراء ORIF ، قد تكون هناك حاجة لارتداء المصبوب الذي لا يمكن إزالته. إذا قمت بتكسير كتفك أو ذراعك ، فقد يُطلب منك ارتداء القاذفة لإبعاد الذراع عن الحركة. استشر طبيبك للتأكد من أنك تفهم ما هو متوقع منك فيما يتعلق بالتثبيت.
بدء العلاج الطبيعي بعد الكسر
بعد الكسر ، يمكن طلب العلاج الطبيعي للمساعدة في ضمان عودتك إلى الوظيفة المثلى في أسرع وقت ممكن. قد تصادف معالجًا فيزيائيًا في أوقات مختلفة في سلسلة الرعاية بعد التعرض لكسر.
في المستشفى
بعد كسر عظم ، قد يقوم المعالج الفيزيائي بزيارتك في المستشفى.
إذا كسرت ساقك أو كاحلك ، قد يُرشدك معالج فيزيائي في كيفية المشي باستخدام جهاز مساعد ، مثل العصا أو العكازات . ويتضمن ذلك كيفية استخدام الجهاز في المشي لأعلى ولأسفل الدرج أو الدخول والخروج من السيارة. تأكد من طرح الأسئلة إذا كان لديك أي. تذكر أن تعلم مهارة جديدة يتطلب الممارسة ، لذا تأكد من ممارسة استخدام جهازك أثناء وجود المعالج الفيزيائي معك.
بعد كسر في الطرف السفلي ، قد يحدد طبيبك مقدار الوزن الذي يمكنك وضعه على ساقك. يمكن أن يساعدك اختبار PT في فهم قيود تحمل الوزن وأن يعلمك كيفية التحرك مع الحفاظ على هذه القيود.
إذا قمت بكسر ذراعك ، قد يُطلب منك إبقاء ذراعك في حبال للمساعدة في الشفاء. في المستشفى ، قد يُعلمك المعالج الفيزيائي كيفية التقديم وإزالة القاذفة .
فى المنزل
عندما تعود إلى المنزل من المستشفى بعد حدوث كسر ، قد يطلب الطبيب العلاج الطبيعي في المنزل. عادة ما يتم حجز العلاج الطبيعي للرعاية المنزلية للأشخاص الذين لا يستطيعون مغادرة المنزل نتيجة لإصابتهم.
يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي على التحكم في استخدام جهازك المساعد في بيئة منزلك. يمكنك أيضًا المشاركة في تمارين للمساعدة في تحسين القدرة على التحمل بشكل عام أو تقوية العضلات المحيطة بموقع الكسر.
إذا كسرت ساقك أو كاحلك ، فقد يكون لطبيبك قيود محددة للوزن يجب عليك اتباعها. يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي على الحفاظ على هذه القيود لضمان عدم وضع الكثير من الضغط على عظام الشفاء. قد تكون قيود الرفع موجودة بعد كسر الذراع أو الكتف .
في منزلك ، يستطيع معالجك الفيزيائي أيضًا تقييم بيئة منزلك. يمكنه تقديم توصيات لإجراء تعديلات بسيطة للسماح لك بالانتقال بأمان حول منزلك.
إذا كانت الجراحة مطلوبة لضبط الكسر ، قد يقوم PT بتقييم الندبة الجراحية الخاصة بك للتأكد من أن الأمور تتم بشكل صحيح.
في العيادة
عندما تعافى بما يكفي للسفر من منزلك ، قد يحيلك طبيبك إلى عيادة علاج طبيعي للمساعدة في استعادة الوظيفة الطبيعية بعد الكسر. عادة ، يحدث هذا بعد إزالة الزهر ويمكنك البدء في تعبئة المنطقة حول الكسر. قد لا يزال عليك اتباع احتياطات تحمل الوزن أو رفع القيود في هذه المرحلة ، لذلك تأكد من استشارة الطبيب حتى تفهم ما هي حدودك. عادةً ما تتضمن زيارتك الأولى مع معالجك الفيزيائي تقييمًا وتقييمًا. من المحتمل أن يأخذ المعالج الخاص بك قياسات لأجزاء الجسم حول موقع الكسر. قد يشمل ذلك قياسات:
- نطاق الحركة
- قوة
- الم
- المرونة
- محيط أو تورم
- مشية (لكسور الطرف السفلي)
- الوظيفة العامة والتنقل
بعد التقييم الأولي ، يمكن أن يعمل أخصائي العلاج الطبيعي معك لوضع استراتيجية علاجية لمساعدتك على التعافي تمامًا. العلاج الطبيعي بعد كسر في كثير من الأحيان يركز على التغلب على الآثار السلبية للالتثبيت من قبل الزهر أو حبال. قد يتسبب عدم الحركة في فقد الحركة والقوة وانخفاض الحركة الوظيفية.
يمكن أن يساعدك العلاج الطبيعي بعد الكسر أيضًا على تحسين حركتك الوظيفية . إذا كنت قد كسرت ساقك ، فيمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي على تحسين المشي والمساعدة في تحديد ما إذا كان يجب عليك المشي مع مشاية أو عكاز أو عصا رباعية أو قصب عادي. إذا كان لديك كسر في الذراع أو الكتف ، يمكن تضمين الأنشطة الوظيفية التي تركز على الوصول والإلمام.
يمكن استخدام العوامل المادية أو الطرائق للمساعدة في الألم والتورم. التحفيز الكهربائي يمكن أن يستخدم أيضا للمساعدة في تحسين تجنيد العضلات. يجب عليك أن تتذكر أنه في حين أن العلاجات السلبية مثل التحفيز الكهربائي أو الموجات فوق الصوتية يمكن استخدامها ، يجب عليك أيضا أن تشارك في الأنشطة النشطة في العلاج الطبيعي الخاص بك.
إذا كنت قد خضعت لجراحة لتخفيض العظم المكسور ، فقد يكون لديك نسيج ندب جراحي. يمكن أن يساعد التدليك الندوبي والتعبئة على تقليل التصاقات الندوب وتحسين الحركة حول الندبة.
يمكن أيضا ممارسة التمارين لتحسين نطاق الحركة والقوة. يجب التركيز بشكل خاص على المنطقة المكسورة والمفاصل حول الكسر. إذا كسرت عظمة بالقرب من المرفق ، فيجب أن يتم تضمين تمارين الحركة لمرفقك ومعصمك وكتفك. وبالمثل ، يجب أن يتضمن كسر في الساق (شين) تمارين للركبة والكاحل والورك . يمكن أن تساعد التمرين أيضًا على ضمان قدرة عظامك على تحمل الأحمال والضغوط التي قد تواجهها أثناء العمل اليومي العادي. تأكد من التحدث مع طبيبك والمعالج الفيزيائي لتعلم التمارين الصحيحة لحالتك الخاصة.
متى يجب أن PT آخر؟
كسر كل شخص مختلف ، والجميع يشفي بمعدلات مختلفة. بشكل عام ، يجب شفاء الكسر قبل حوالي 8 أسابيع ، ويجب أن تعود إلى طبيعتك خلال 12 أسبوعًا من حدوث الكسر. يجب أن يستغرق إعادة التأهيل من 6 إلى 8 أسابيع ، ولكن قد يكون البرنامج أقصر أو أطول قليلاً. يجب أن يعطيك المعالج الفيزيائي فكرة عن المدة التي يتوقع أن يدوم فيها برنامج إعادة التأهيل.
قد يكون الكسر مؤلمًا ويمكن أن يؤدي إلى فقدان وظيفي كبير وإعاقة. اعتمادا على شدة الإصابة ، قد تكون الخسارة مؤقتة أو دائمة. يمكن أن يساعدك العلاج الطبيعي على العودة إلى التنقل الوظيفي الأمثل في أسرع وقت ممكن.
مصدر:
Kisner، C.، & Colby، LA (1996). تمرين علاجي: أسس وتقنيات. (3 ed.). فيلادلفيا: الاتحاد الانجليزي ديفيس.