يختبر EnteroLab ، وهو مختبر في دالاس ، حساسية الغلوتين غير الهلالية من خلال البحث عن الأجسام المضادة للجلوتين في البراز. على الرغم من أن الاختبارات المقدمة من قبل EnteroLab لم يتم التحقق منها من قبل المختبرات الخارجية أو من خلال الأبحاث التي خضعت لاستعراض النظراء ، فإن العديد من الأشخاص الذين استخدموا الاختبار (بما في ذلك الأطباء والمرضى) يعتقدون أنه يحدد بدقة حساسية الغلوتين.
تقدم شركة EnteroLab خدماتها مباشرة للمستهلكين. أولئك الذين لم يتمكنوا من إقناع أطبائهم لطلب اختبارات مرض الاضطرابات الهضمية (أو الذين حصلوا على نتائج سلبية من اختباراتهم) يقدرون حقيقة أنهم لا يحتاجون إلى الذهاب من خلال أطبائهم لطلب اختبارات EnteroLab ؛ يمكنهم طلب الاختبارات بأنفسهم.
ومع ذلك ، ولأن اختبارات EnteroLab لم يتم التحقق منها بشكل مستقل ، فليس من الواضح ما إذا كان الاختبار يقدم معلومات يمكنك الوثوق بها حقًا حول تفاعلات جسمك مع الغلوتين في البروتين (والبروتينات الأخرى المسببة للحساسية في الطعام).
كيف تعمل الاختبارات
اختبارات الحساسية للغلوتين المقدمة من قبل EnteroLab تبحث عن الأجسام المضادة للجلوتين في البراز (الأجسام المضادة للبكتيريا antigliadin-IgA) وللأجسام المضادة لنسيج أنزيم الجلوتامينامين في الأنسجة التي ينتجها الجسم عند تناول الغلوتين (الجسم المضاد للبراز المتجانس المضاد للأنسجة - IgA). الاختبارات هي براءة اختراع من قبل EnteroLab وتستخدم فقط في منشأة Texas's EnteroLab.
قام طبيب أمراض الجهاز الهضمي الدكتور كينيث فاين ، المدير الطبي للمختبر ومركز الطب بجامعة بايلور السابق الذي يحضر الطبيب ، بتطوير الاختبارات ليكون بمثابة طريقة أكثر حساسية للكشف عن الضرر الناتج عن الغلوتين قبل أن ينتشر في الجسم. نظريته هي أن الأجسام المضادة سوف تظهر في الأمعاء وتتسرب إلى البراز لفترة طويلة قبل أن تظهر في مجرى الدم.
وفقا للدكتورة فاين ، سيختبر اختبار البراز حساسية الغلوتين قبل أن يتطور إلى حد تدمير بطانة الأمعاء. "لأن الأجسام المضادة التي تنتج نتيجة لحساسية الغلوتين يتم إفرازها بشكل رئيسي في الأمعاء بدلاً من الدم ، يحلل تحليل البراز العديد من الاختبارات الإيجابية أكثر من اختبارات الدم. فقط عندما يكون رد الفعل المناعي موجودًا لفترات طويلة من الزمن و وقال في موقعه على الإنترنت: "إن العملية المتقدمة هي أن الأجسام المضادة تنتج بكميات كافية للتسرب إلى الدم".
كما يقدم EnteroLab ميزة أخرى على اختبار الدم الزرق: لا تحتاج إلى تناول الجلوتين ليكون الاختبار دقيقًا. وفقا للدكتور فاين ، يمكن أن تؤدي حتى كميات ضئيلة من الغلوتين في نظامك الغذائي إلى نتيجة إيجابية إذا كنت حساسة للغلوتين.
الاختبارات المقدمة
يقدم EnteroLab أربعة اختبارات مختلفة مصممة للكشف عن حساسية الغلوتين وردود الفعل على الغلوتين في الجسم:
- اختبار البراز حساسية الغلوتين: هذا يبحث عن الأجسام المضادة IgA البراز ، التي يقول الدكتور فاين تمثل رد فعل نظام المناعة للغلوتين في النظام الغذائي.
- اختبار البراز في أنسجة الغلوتامين في الأنسجة: يبحث هذا عن الأجسام المضادة لـ IgA المضاد للأنسجة البرازية ، والتي يقول الدكتور فاين أنها تشير إلى تفاعل الجهاز المناعي مع إنزيم أنزيم الجلوتامينامين الذي ينتجه الجسم عند تناول الجلوتين ، مما يؤدي إلى رد فعل ذاتي قد يدمر البطانة المعوية أو الأنسجة الأخرى في الجسم.
- المجهر الدهني البرازي الكمي: يقيس هذا الاختبار كمية الدهون الموجودة في البراز. وفقا للدكتور فاين ، فإن كميات كبيرة من الدهون في البراز تشير إلى مشاكل في هضم الدهون والمواد المغذية الأخرى ، وهذا يعني الأمعاء التالفة.
- اختبار الجينات للجينات المرتبطة بالمرض الزلاقي وحساسية الغلوتين: يبحث هذا الاختبار عن وجود واحد أو أكثر من الجينات التي تم ربطها بالمرض الزلاقي وحساسية الغلوتين وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.
كما يقدم EnteroLab اختبارات البراز للبحث عن الحساسية للشوفان وفول الصويا وكازينو وبيض الدجاج والخميرة ، فضلاً عن اختبار البراز للكشف عن التهاب القولون المزمن أو الحاد.
التغطية التأمينية للاختبار
يدفع العملاء مقابل الاختبارات التي يختارونها مقدما. وتبلغ تكلفة لوحة برازية حساسية الغلوتين 279 دولاراً ، وتبلغ تكلفة اختبار الجينات (الذي يشمل مسحة خد ، وليس عينة براز) 149 دولاراً ، ويكلف اختبار البراز الواحد لحساسية الغلوتين 99 دولاراً. تتوفر مجموعة مختلفة من الاختبارات لاختبار الحساسيات الغذائية الأخرى.
لطلب الاختبارات ، قم بزيارة موقع EnteroLab ودفع تكاليف الاختبارات التي اخترتها. ثم يرسل EnteroLab مجموعة جمع البراز لتقوم بملئها وإعادتها إلى المختبر. التحليل عادة ما يستغرق بضعة أسابيع.
لأن EnteroLab يقدم خدماته مباشرة إلى المستهلك ، فإن معظم شركات التأمين لن تعوض عن الاختبار. بالإضافة إلى ذلك ، ولأن طرق اختبار الدكتور فاين لم يتم قبولها من قبل معظم الباحثين في مرض الاضطرابات الهضمية (ولم ينشر بعد نتائج أبحاثه في دورية طبية عامة) ، فإن معظم الأطباء يقومون بتخفيض اختبار البراز EnteroLab كطريقة لتشخيص عدم الاضطرابات الهضمية. حساسية الغلوتين.
اختبار EnteroLab أيضا لا يمكن تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية . لذلك ، فأنت تحتاج عمومًا إلى اختبارات دموية إيجابية ، وتنظير داخلي يُظهر تلفًا للأمعاء.
صحة
صحيح أن العديد من الأشخاص يتلقون نتائج إيجابية من اختبار EnteroLab ، مما يشير إلى حساسية الغلوتين. ومع ذلك ، لم يكن هؤلاء الناس يبحثون عن الاختبار إذا لم يشكوا بالفعل في أن لديهم مشكلة في الغلوتين ، لذلك من المتوقع ارتفاع معدل الإيجابيات. وكثير من الناس يتحدثون عن تلقي نتائج سلبية ، كذلك.
بعض الأطباء يقبلون نتائج اختبار EnteroLab الإيجابية كدليل على أي شيء ، ولن يقبل أي طبيب أعرفه اختبار EnteroLab لتشخيص مرض الاضطرابات الهضمية (لكي نكون منصفين ، لا تدعي الدكتورة فاين لتشخيص مرض الاضطرابات الهضمية - فقط حساسية الغلوتين).
ومع ذلك ، لا تحتاج إلى إذن من الطبيب لتناول الطعام الخالي من الغلوتين. يتحول العديد من الأشخاص إلى اختبار EnteroLab بعد أن يحصلوا على فرشاة من الأطباء بسبب أعراضهم ، أو يحصلون على نتائج سلبية لمرض داء الاضطرابات الهضمية ، لكنهم لا يزالون يعانون من أعراض تناول الغلوتين .
على الرغم من عدم وجود أي أبحاث منشورة تثبت صحة اختبارات EnteroLab ، إلا أنها قد توفر التشجيع لبعض الأفراد الذين يحتاجون إلى خلوها من الغلوتين. في هذه اللحظة ، يطلب من شخص ما تجربة النظام الغذائي الخالي من الغلوتين ومعرفة ما إذا كان يساعد على تحسين الأعراض هو الطريقة الوحيدة التي يجب على الأطباء من خلالها تشخيص حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية.