كم عدد الجراحات يجعل الجراح خبيرا؟

كيفية تحديد ما إذا كان جراحك من ذوي الخبرة في الجراحة الخاصة بك

الكل يريد (ويتوقع) أن تجري الجراحة بشكل جيد. لكننا جميعًا ندرك أن الجراحة تنطوي على احتمال حدوث مضاعفات. من الصعب التحكم في بعض المضاعفات ، لكننا نعلم أن الجراح المتمرس يكون في الغالب أقل احتمالاً لوجود العديد من المضاعفات. ولكن كيف تعرف إذا كنت قد وجدت جراحًا يتمتع بخبرة كافية؟

نتائج تجربة الطبيب الجراح في نجاح معدلات جراحة

تم إجراء العديد من الدراسات لتقييم العوامل التي قد تؤثر على نتيجة مجموعة متنوعة من العمليات الجراحية.

تقريبا دائما ، عندما يتم تقييمها ، تجربة الجراح هو عامل مهم في تحديد احتمال النتائج الناجحة من الجراحة.

لا أعتقد أن الكثير من الناس يتفاجأون لسماع ذلك. الجميع يبحث عن كهربائي خبير ، مستشار ضريبي متمرس ، لكن كيف تعرف أنك تعرف أن هناك جراح ذي خبرة؟ من المؤكد أن العمر ليس هو الحل ، لأن العديد من الجراحين الأصغر سنا قد يحصلون على تدريب أفضل وتجربة أكثر في العمليات الجراحية الجديدة.

كم عدد الجراحات جعل الجراح خبير؟

كما ذكر ، هناك العديد من الدراسات التي أجريت على مجموعة متنوعة من أنواع الإجراءات المختلفة للإجابة على هذا السؤال. لا يوجد عدد سحري من الإجراءات التي تجعل الجراح بارعا ، وهناك العديد من العوامل التي تؤثر على نتائج العملية الجراحية.

نظرت دراسة ممتازة في إجراءات استبدال الكتف في ولاية ماريلاند على مدى إطار زمني مدته 6 سنوات.

كان الجراحون الذين أدوا أكثر من 30 بدلًا خلال ذلك الوقت يعتبرون جراحين "حجمًا مرتفعًا". كان لدى هؤلاء الأطباء معدل مضاعفات أقل ، وبقي مرضاهم في المستشفى لفترة أقصر من الجراحين "منخفضي الحجم".

وكانت دراسة أخرى وجدت 30 والرقم السحري هو تقييم لسجل استبدال مفصل الورك .

في هذه الدراسة ، نظر الباحثون في الخصائص التي أدت إلى ارتفاع معدل استبدال مفصل الورك . وجد هؤلاء الباحثون أن الجراحين الذين أدوا أقل من 30 عملية استبدال مفصل الورك في كل عام كان لديهم عدد أكبر من المرضى الذين يحتاجون إلى جراحة مراجعة.

بحثت دراسة حديثة في جراحة العمود الفقري لعلاج الجنف . في حين لم يتم تقييم عدد محدد من العمليات الجراحية ، وجد الباحثون أن الجراحين الذين لديهم خبرة أكثر من 5 سنوات في جراحة الجنف لديهم نتائج أفضل.

كيف يمكنك معرفة كيف جراحك من ذوي الخبرة؟

معظم الجراحين صادقون مع الإجابات التي يقدمونها عن تجربتهم الجراحية. أعتقد أنه من الصحيح أن العديد من الجراحين يميلون إلى المبالغة في تقدير تجربتهم ، لكنني أشك في أن العديد من الجراحين غير صادقين عمداً في تجربتهم.

اسأل الجراح. إذا كنت تشك في الإجابة ، فاطلبها بطرق مختلفة ومعرفة ما إذا كانت الأشياء قد تضاف.

• كم عدد المرات التي أجريت فيها هذه الجراحة؟
• كم عدد المرات التي قمت بها في الشهر الماضي؟ العام الماضي؟
• متى بدأت في إجراء هذه الجراحة؟

الجزء الصعب هو معرفة كم تكفي. كما هو موضح أعلاه ، أجرى جراِح استبدال الكتف الكبير الحجم 30 عملية استبدال للكتف على مدى فترة زمنية مدتها 6 سنوات ، في حين أن جراح استبدال مفصل الورك الكبير يؤدي على الأقل 30 عملية استبدال مفصل الورك كل عام.

أقترح المعايير التالية:

• بالنسبة للإجراءات الجراحية التي يتم إجراؤها عادةً (بما في ذلك استبدال مفصل الورك والركبة ، وجراحة ACL ، وجراحة النفق الرسغي ، وإصلاح الكفة المدورة ) ، ابحث عن طبيب جراح يقوم بهذا الإجراء لمدة 5 سنوات على الأقل ، ويقوم بأكثر من 30 عامًا كل عام.
• بالنسبة للإجراءات الأقل شيوعًا (بما في ذلك استبدال الكتف ، وتنظير مفصل الورك ، وزرع الغضروف الهلالي ، وإعادة بناء PCL ) ، ابحث عن طبيب جراح لديه خبرة منتظمة في هذه الجراحة وأجرى 30 إجراءًا على الأقل من هذا النوع.

هذه بالتأكيد ليست قواعد صلبة وسريعة ، حيث أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على اختيارك من الجراح.

ومع ذلك ، يجب أن تدرك أن تجربة الجراح عامل رئيسي يؤثر على نتائج العديد من أنواع الجراحة. قد يساعدك معرفة تجربة الجراح في تحديد ما إذا كنت قد وجدت الطبيب المناسب .

_مصادر:

_{Paxton EW، et al. "دراسة استطلاعية عن 80000 عملية مشتركة لإصلاح الرباط الصليبي الأمامي و 5000 عملية في الرباط المجتمعي في الولايات المتحدة" J Bone & Joint Surg. 2010؛ 92: 117-132.}

_{جاين ن ، وآخرون. "العلاقة بين الجراح وحجم المستشفى ونتائج تقويم مفاصل الكتف" J Bone Joint Surg Am. 2004 مارس ؛ 86-أ (3): 496-505.}

_{Stanton T. "الخبرة عامل في نتائج جراحة الجنف" AAOSNow، Vol 5 No 12. December 2011.}