كيف يتم علاج سرطان القولون

الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاع وأنت

الكشف المبكر وعلاج سرطان القولون قد يحسن من تشخيصك (نتائج العلاج) ونوعية الحياة. عند اكتشافها وعلاجها مبكراً ، يكون لدى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون معدل بقاء يبلغ 93 بالمائة لمدة خمس سنوات بعد العلاج. ومع ذلك ، قبل أن تغوص في الإحصائيات ، خذ وقتًا للحظة لمعرفة ما ينطوي عليه كل علاج.

هناك نوعان رئيسيان من العلاجات لسرطان القولون. وتستهدف العلاجات المحلية منطقة واحدة محددة ، مثل الجراحة أو الإشعاع. إن العلاجات الشاملة أو الشاملة للجسم تمتلك شبكة أوسع بكثير وتشمل العلاج الكيميائي أو العلاجات البيولوجية المستهدفة.

اعتمادًا على صحتك البدنية ، ومرحلة السرطان ، والاختيار الشخصي ، يمكنك اختيار علاج واحد أو مجموعة من العلاجات ، بما في ذلك الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاع والعلاجات المستهدفة.

خيارات جراحية

الاستئصال الجراحي هو العلاج الأول المفضل لمعظم سرطان القولون المرحلة 0 . قد تنطوي جراحات سرطان القولون على إجراء بسيط لإزالة ورم سرطاني معزول ، أو عملية كبيرة تسمى استئصال القولون ، والتي تزيل جزء (أو أجزاء) من الأمعاء. قد يقوم الجراح بإزالة أو تدمير الأنسجة السرطانية من الأعضاء الأخرى ، مثل الكبد أو الرئتين إذا انتشر السرطان.

اعتمادا على حجم وموقع سرطان القولون الخاص بك ، قد يقدم الطبيب استئصال القولون بالمنظار مقابل استئصال القولون المفتوح.

يتطلب إجراء تنظير البطن شقًا أصغر بكثير من عملية استئصال القولون المفتوح ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ندوب يتراوح طولها بين ستة وثمانية بوصات بعد الجراحة.

إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الرئة أو القلب ، قد يتعاون الطبيب مع أخصائيين ، مثل أطباء أمراض القلب والرئة ، لتحديد ما إذا كانت الجراحة هي الخيار الأفضل لك.

يمكن استخدام الإجراءات غير الجراحية لتدمير أو تقلص النقائل بالتزامن مع الجراحة - أو مستقل إذا كنت لا تستطيع تحمل الجراحة.

• الجرو يقتل الخلايا السرطانية عن طريق تجميدها.
• يستخدم استئصال الترددات الراديوية موجات الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية (التي تحترق) والتي تنتقل إلى الأعضاء الأخرى ، مثل الكبد أو الرئتين.
• الاذاخان الايثانول يدمر الخلايا السرطانيه مع حقن الكحول.

العلاج الكيميائي

تعمل معظم أدوية العلاج الكيماوي عن طريق قتل الخلايا التي تنقسم بسرعة. في الشخص المصاب بالسرطان ، أسرع الخلايا المتكاثرة هي الخلايا السرطانية. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث آثار جانبية في الأنسجة الأخرى التي تنقسم بسرعة إلى حد ما. هناك عدة طرق مختلفة لتلقي أدوية العلاج الكيميائي. قد يشمل العلاج تناولهم عن طريق الفم في شكل حبوب أو عن طريق الوريد أو عن طريق الحقن مباشرة في الشريان الأقرب إلى الورم.

يتم إعطاء العلاج الكيميائي قبل أو بعد العلاج الجراحي ويستخدم بشكل متكرر لعلاج أمراض السرطان من المرحلة الثانية والثالثة والرابعة. يتم استخدام الأدوية التي تعطى قبل الجراحة لتقليص الأورام قبل الإزالة الجسدية. يستخدم العلاج الكيميائي في بعض الأحيان لتقليص الأورام في جميع أنحاء الجسم عند حدوث ورم خبيث جهازي (المرحلة الرابعة). قد ينصحك طبيبك بأخذ العلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية وتقليل فرص تكرارها.

وكلاء محددة لسرطان القولون

تشمل عوامل العلاج الكيماوي التي تستخدم في الغالب في سرطان القولون ما يلي:

• 5-فو (فلورويوراسيل)
• الإلكوكساتين (oxaliplatin)
• زيلودا (كابسيتابين)
• كامبتوسار (irinotecan)

هناك العديد من توليفات مختلفة من هذه العوامل ، والتي عادة ما تدار خلال دورات لمدة أسبوعين (دورات) من العلاج الكيميائي ، تليها فترة من الراحة والانتعاش. Capecitabine هو حبوب منع الحمل ، في حين يتم إعطاء الآخرين عن طريق الحقن في الوريد.

الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي لسرطان القولون متعددة ، ولكن يمكن تخفيفها عن طريق الأدوية. قد تواجهك:

• الغثيان والقيء وفقدان الشهية

• تساقط الشعر
• تقرحات الفم
• تقشير الجلد
• حساسية أشعة الشمس
• إسهال
• تعداد دم منخفض ( قلة العدلات )
• خدر أو وخز في اليدين أو القدمين

قد تشعر أيضًا بالتعب الشديد وتمرضك بسهولة. هذا يحدث عادة بالتزامن مع انخفاض في عدد الدم . سوف تحتاج إلى الحصول على الكثير من الراحة وممارسة تدابير النظافة الجيدة (مثل غسل اليدين) لتجنب الضغط غير الضروري على نظام المناعة لديك مع المرض ، مثل نزلات البرد.

إشعاع

يستخدم العلاج الإشعاعي نوعًا معينًا من الأشعة السينية لقتل الخلايا السرطانية ويمكن استخدامه بالتزامن مع العلاج الكيميائي وجراحة سرطان القولون. سيقدم أخصائي الأورام الإشعاعي العلاجات الإشعاعية المستهدفة للحد من أي أعراض مؤلمة للسرطان ، وقتل أي خلايا سرطانية متبقية مشتبه بها بعد الجراحة أو من تكرارها ، أو كشكل من أشكال العلاج إذا كنت لا تستطيع تحمل الجراحة.

يتم إعطاء العلاج الإشعاعي إما خارجياً (مثل الأشعة السينية) أو يتم زرعها داخليًا (داخل جسمك).

تحدث جلسات العلاج الإشعاعي الخارجي عادةً خمسة أيام في الأسبوع لعدة أسابيع وهي غير مؤلمة. قد يكون لديك تهيج في الجلد (أعتقد حروق الشمس) في موقع الإشعاع أو الغثيان أو التقيؤ في مرحلة ما أثناء العلاج.

يتطلب العلاج الإشعاعي الداخلي ، المعروف أيضًا باسم العلاج الإشعاعي الموضعي ، كريات إشعاعية صغيرة موضوعة بجوار أو في الأنسجة السرطانية. عادة ما يتم الانتهاء من العلاج الإشعاعي الموضعي في زيارة واحدة.

العلاج الموجه

يتم إعطاء العلاجات المستهدفة لسرطان القولون في وقت واحد مع العلاج الكيميائي ، عادة عن طريق الوريد ، مرة واحدة كل 1-3 أسابيع.

عادة ما تتعرف هذه الأدوية على عوامل نمو البروتين التي تغطي الخلايا السرطانية ، مثل عامل نمو بطانة الأوعية الدموية أو مستقبل عامل نمو البشرة. بما أن هذه الأدوية عبارة عن أجسام مضادة ، والتي تهاجم البروتينات بشكل خاص ، فإنها تقتل الخلايا التي تغطيها هذه العوامل فقط ، ولديها إمكانية حدوث آثار جانبية أقل من عوامل العلاج الكيميائي. تتضمن أمثلة عقاقير العلاج المستهدفة:

• Erbitux (سيتوكسيماب)
• أفاستين (بيفاسيزوماب)
• Vectibix (panitumumab)

الآثار الجانبية والمخاطر

جميع العلاجات تشكل خطرا من الآثار الجانبية. يجب أن تفوق فوائد العلاج الخاص بك المخاطر. سوف يعمل طبيبك معك عن كثب ويقوم بتكييف برنامج العلاج وفقًا لاحتياجاتك.

لقد ولت الأيام التي يميل فيها طبيب واحد إلى جميع احتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك. ستشتمل خطة العلاج الخاصة بك على فريق من المهنيين الطبيين ، بما في ذلك أطباء متخصصون - مثل أطباء الأورام وعلماء الأشعة - وممرضات ، وأخصائيي تغذية ، للمساعدة في توجيهك نحو أفضل تشخيص ممكن. بدء مجلة وتبقي قائمة الهاتف من المهنيين الطبيين الخاص بك حتى تعرف من يجب الاتصال به.

_مصادر:

_{جمعية السرطان الأمريكية. (2008). سرطان قولوني مستقيمي. ما تحتاج إلى معرفته - الآن. أتلانتا: الترقيات الصحية جمعية السرطان الأمريكية.}

_{جمعية السرطان الأمريكية. (nd) سرطان القولون والمستقيم. العلاج الكيميائي.}

_{الشبكة الوطنية لمكافحة السرطان الشامل. (nd) NCCN Treatment Summaries. مراحل سرطان القولون والمستقيم 0 ، الأول والثاني والثالث.}

_{المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. (nd) استئصال الأمعاء الكبيرة.}