Tendinosis هو حالة تتميز بالانتفاخ وألم الوتر. غالبًا ما يتم الخلط بين التندري والتهاب الأوتار ، وهي حالة تشترك في العديد من الأعراض نفسها ولكنها تختلف اختلافًا كبيرًا في سببها ومظهرها.
الفرق بين Tendonosis والتهاب الأوتار
والفرق الرئيسي بين التهاب الأوتار والأوتار هو الوقت. Tendinosis هو حالة مزمنة (مستمرة أو متكررة) ناجمة عن الصدمة المتكررة أو إصابة لم تشفى.
على النقيض من ذلك ، يعتبر التهاب الأوتار حالة حادة (مفاجئة وقصيرة الأجل) يحدث فيها الالتهاب بسبب إصابة مباشرة في الأوتار.
(تنعكس الاختلافات في لاحقاتها ، مع "-" يعني غير طبيعي أو مريض و "التهاب" يعني التهاب.)
تختلف أعراض وأنماط المرض أيضًا:
- Tendinosis لا يتضمن الالتهاب. على هذا النحو ، في حين أنه يمكن أن يكون مؤلماً ، لا يوجد عادةً احمرار أو دفء في الأنسجة الرخوة المحيطة. عندما يتم فحصها تحت المجهر ، يمكن رؤية دموع صغيرة (microtears) للوتر ، ولكن لن يكون هناك أي دليل على وجود خلايا التهابية.
- على النقيض من ذلك ، يؤدي التهاب الأوتار إلى الالتهاب ويتميز بالانتفاخ والاحمرار والدفء بالإضافة إلى الألم. عندما تُرى تحت المجهر ، ستكون الخلايا الالتهابية موجودة. عادة ما تكون الدموع والضرر أكثر وضوحًا.
هذه الاختلافات تخبرنا كيف نتعامل مع الشرطين والتنبؤ بنتائج المتأثرين.
أنواع Tendinosis
يمكن أن يحدث التند الفئران في العديد من الأوتار في جميع أنحاء الجسم ، وخاصة تلك الموجودة حول المفاصل الرئيسية. غالبًا ما نشير إليها من خلال موقعها أو في الوتر المحدد الذي تؤثر فيه:
- مرفق التنس (المعروف أيضا باسم التهاب اللقيمة الجانبي) هو شكل من أشكال التورّث الناجم عن الإفراط في الاستخدام. انها تؤثر على وجه التحديد الأوتار التي تربط بين عضلات الساعدين إلى خارج الكوع. تتفاقم الحالة بشكل أكبر حيث تدلك العضلات بشكل متكرر ضد النتوءات العظمية للمرفق ، مما يسبب التآكل والتلف. بالإضافة إلى ألم الكوع ، يلاحظ أيضًا ضعف القبضة.
- الركبة الركب (المعروف أيضا باسم تضيق الرضفي) ينطوي على الوتر الذي يبدأ على الرضفة (kneecap) ويمتد إلى أسفل الركبة إلى tubercle tubercle (عظمة الساق). على عكس الإصابة الحادة ، يصيب تضيق الرضفة الرياضيين وغيرهم ممن تتأثَّر ركبهم بشكل متكرر بالقفز أو الرفع المتكرر. لا ينبغي الخلط بينه وبين ركبة العداء (متلازمة الألم الفخذي الداغصي) التي يحدث فيها الألم بسبب ملامسة غير طبيعية وأنماط الحركة للرضفة على عظم الفخذ (عظم الفخذ).
- يؤثر تضيق أخيل في الوتر (يسمى الوتر العقبي) الذي يربط عضلات الساق بالعقب (عظم الكعب). يمكن أن يساهم الضيق وجلد الساق في هذه الحالة ، خاصة عند كبار السن ، حيث تختبر الأنسجة العضلية والنسيج الضام من خلال الأنشطة اليومية التي تجعل الوتر يميل إلى الثني والتراجع (مثل المشي أو تسلق السلالم). يمكن أن يحكز توتن العظام على الكعب ضد الأوتار ، مما يؤدي إلى تمزيقه بفعالية بمرور الوقت.
علاج Tendinosis
واحدة من أكثر العلاجات المفيدة للالتهاب هو العلاج الطبيعي. على وجه التحديد ، أظهرت انقباضات غريب الأطوار للوتر العضلي التالفة أن تكون فعالة في الحد من الألم وشفاء الأنسجة التالفة.
في الحالات الأكثر شدة حيث يكون هناك تمزق جزئي (أو محتمل) لأوتار ، يمكن الإشارة إلى الجراحة.
نظرًا لأن الترقق لا يرتبط بالالتهاب ، فإن الأدوية المضادة للالتهابات الفموية وحقن الكورتيزون والعلاج بالتبريد (استخدام الثلج) تكون أقل احتمالية لتكون مفيدة عند علاج الحالة.
> المصدر:
> باس ، E. "Tendinopathy: لماذا الفرق بين Tendonitis و Tendinosis المسائل." كثافة العمليات J Ther Mass Bod . 2012؛ 5 (1): 14-17.