لماذا رفع حظر الدم مثلي الجنس حقا ليست كذلك

تبرعات مقبولة إذا لم تمارس الجنس لمدة عام ... أو احصل على وشم؟

في 22 ديسمبر 2015 ، قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بشكل رسمي بمراجعة سياسة قديمة لمدة عقود تمنع الرجال المثليين من التبرع بالدم بسبب ما يعتبرونه خطرًا كبيرًا للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية .

في المبادئ التوجيهية المنقحة ، تسمح لجنة FDA الآن لمثلي الجنس من الرجال الذين لم يمارسوا الجنس في 12 شهرا السابقة للتبرع ، والتي تم تأكيد العزوبة من خلال ملء استبيان موقع.

سيستمر حظر جميع الرجال المثليين الآخرين ، بمن فيهم أولئك الذين استخدموا الواقيات الذكرية باستمرار.

في حين رأى البعض ذلك كخطوة أولى لرفع السياسة التي مضى عليها 32 عامًا ، فقد أعلن العديد من النشطاء والسلطات الطبية أن القرار قد عفا عليه الزمن والتمييز ، خاصةً في ضوء حقيقة أن خطر فيروس نقص المناعة البشرية يتم تقييمه على أساس كل حالة على حدة أساس الحالة للمغايرين جنسياً.

عندما سئل عن هذا التناقض في يناير ، ردت إدارة الغذاء والدواء (FDA) بقولها أنها ستكون "عبئًا ثقيلًا على مراكز التبرع بالدم وقد تكون مسيئة للمانحين" إذا تم إجراء تقييمات فردية ، مع الإصرار على أنه لا يزال هناك "ليس دليلاً كافياً" لتبرير التخفيض من فترة الانتظار لمدة عام.

من بين نقاد السياسة لفترة طويلة ، دعا كل من الرابطة الطبية الأمريكية ، والصليب الأحمر ، والرابطة الأمريكية لبنك الدم ، والرابطة الأمريكية لعلماء الأخشاب ، ومجلس مدينة نيويورك واللجنة القضائية للجمعية في كاليفورنيا إلى إنهاء حظر في وقت كان فيه عدد متزايد من البلدان - بما في ذلك إسبانيا والبرتغال وإيطاليا وجنوب إفريقيا - قد رفع حظره تمامًا.

تاريخ الولايات المتحدة الأمريكية قانون حظر الدم

في عام 1983 ، أوصت ادارة الاغذية والعقاقير بأن أي رجل مارس الجنس مع رجل آخر منذ عام 1977 يمنع من التبرع بالدم مدى الحياة. تأسست هذه السياسة في وقت لم يكن هناك علاج ولا وسيلة لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية . (في عام 1985 ، في الواقع ، تم ترخيص أول اختبار لفيروس نقص المناعة البشرية من قبل إدارة الأغذية والعقاقير ، وحتى عام 1987 ، حصل أول عقار مضاد للفيروسات الرجعية ، AZT ، على الموافقة).

بالتأكيد في ذلك الوقت ، مع الرجال المثليين الذين يشكلون غالبية حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، كان لدى العديد من العامة شكوك عميقة حول دقة اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية عند فحص إمدادات الدم. وقد تفاقمت هذه المخاوف إلى حد كبير عندما تم منع رايان وايت ، مراهق إنديانا ، من الالتحاق بالمدرسة العامة في عام 1985 بعد اكتشاف أنه اكتسب فيروس نقص المناعة البشرية من عملية نقل دم .

في عام 1990 ، اتخذت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA قرارًا بحظر الهايتيين - الذين تضرروا بشدة من الوباء في وقت مبكر - بحجة أنه منذ انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بشكل أساسي من خلال ممارسة الجنس بين الجنسين في هذا المجتمع ، سيكون من الصعب عليهم تحديد الأفراد المعرضين للخطر. تم رفع هذا الحظر بعد أقل من عام من احتجاجات غاضبة من 50 ألف ناشط في مدينة نيويورك.

بحلول أواخر التسعينيات ، بعد ظهور العلاج المضاد للفيروسات القهقرية وإدخال اختبارات الجيل الجديد من فيروس نقص المناعة البشرية ، بدأ النقاد يشككون في صحة الحظر عندما كان الخطر التقديري للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من عمليات نقل الدم في عام 1995 واحدًا تقريبًا من بين 600000 حالة . بحلول عام 2003 ، كان ينظر إلى هذا الخطر ليكون حوالي 1 في 1.8 مليون.

علاوة على ذلك ، من عام 1999 إلى عام 2003 ، تأكد أن ثلاثة أمريكيين فقط من أصل 2.5 مليون متلقين للدم حصلوا على فيروس نقص المناعة المكتسبة من نقل الدم بعد إجراء فحص كاذب لفيروس نقص المناعة البشرية.

ردود ومقابل منع مثلي الجنس من الدم

حتى الآن ، هناك عدد كبير من البلدان لديها سياسات مماثلة لسياسات الولايات المتحدة ، بما في ذلك الأرجنتين وأستراليا والبرازيل واليابان والسويد والمملكة المتحدة. وحافظ كثيرون آخرون على تأجيلات لأجل غير مسمى ، من بينها بلجيكا والدانمرك وفرنسا واليونان وألمانيا.

يشير مؤيدو سياسة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (بما في ذلك وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، التي أوصت بالإجماع بالإرجاء لمدة عام واحد) ، إلى استمرار ارتفاع معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين الرجال المثليين وثنائيي الجنس في الولايات المتحدة ، التي يشكل السكان حوالي 63٪ منهم. من جميع الإصابات الجديدة كل عام.

وفي الوقت الذي أقر فيه المعارضون بالإحصاءات ، فقد عارضوا أن الرجال المثليين وثنائيي الجنس ، بمن فيهم أولئك الذين اكتسبوا فيروس نقص المناعة البشرية من خلال تعاطي المخدرات عن طريق الحقن ، لا يمثلون سوى أكثر بقليل من النصف (57٪) من 1.1 مليون أمريكي مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، مما يجعل الحظر الخاص بالمثليين أكثر مائلة وغير معقول.

كما أنهم يشيرون إلى عدم عقلانية حكم إدارة الأغذية والعقاقير ، ويتساءلون عن كيف يمكن للتأجيل لمدة عام واحد - الذي تم تأكيده باستخدام استبيان بسيط - أن يقدم إشارة واضحة تمامًا عند مقارنته مع رجل مثلي يعيش في علاقة ملزمة أحادية الزوجة؟ هل هذا يشير إلى أن الرجال المثليين هم أكثر عرضة للكذب حول أنشطتهم الجنسية من المغايرين جنسياً؟

وعلاوة على ذلك ، فإن التوصيات التي يتم حظرها من الرجال المثليين وثنائيي الجنس إذا كان لديهم الوشم ، أو ثقب الأذن أو الجسم في العام الماضي - مما يوحي بأن هذا النشاط يشكل نفس الخطر النسبي مثل الجنس - قد قوبل بسخرية شبه عالمية. على الرغم من وجود خطر نظري (وإن كان لا يكاد يذكر) ، لم يتم الإبلاغ عن حالة واحدة للإبلاغ بأي من هذه الوسائل ، وفقًا لبيانات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

لطالما جادلت جماعات الحقوق المدنية بأن سياسة إدارة الأغذية والأدوية (FDA) تضع التركيز على تحديد المخاطر ليس على السلوك الجنسي بقدر ما تفعل التوجه الجنسي. في القيام بذلك ، فإنه يشير إلى أن الرجال مثلي الجنس ، كأفراد ، هم أكثر عرضة للانخراط في أنشطة عالية المخاطر ، مما يجعل التقييمات كل حالة على حدة أقل ضروريا بطريقة أو بأخرى من مغايري الجنس.

في الوقت نفسه ، يتساءل آخرون عما إذا كانت توصية إدارة الغذاء والدواء هي في الواقع تخفيف للسياسة أو مجرد طريقة أخرى لسن حظر فعلي لحياة الواقع لمجرد أن رجل مثلي الجنس نشط جنسيًا.

في حين أن المسؤولين في إدارة الغذاء والدواء الأمريكية قد عارضوا أن المغايرين جنسياً الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن أو يمارسون الجنس مع عاملين في تجارة الجنس يخضعون أيضاً لإرجاء لمدة عام واحد ، فلا يُطلب من أي من هذه المجموعات أن تظل عازبة على تلك الفترة الزمنية.

_مصادر

_{إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). "توصيات منقحة للحد من مخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الدم ومنتجات الدم: أسئلة وأجوبة." سيلفر سبرينج ، ميريلاند.}

_{FDA. "تصريح مارجريت إيه هامبورج من إدارة الأغذية والأدوية FDA حول سياسة تأجيل التبرع بالدم من قبل إدارة الأغذية والأدوية FDA للرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال". سيلفر سبرينج ، ميريلاند. بيان إدارة الأغذية والأدوية صدر في 23 ديسمبر 2014.}

_{FDA. "أسئلة حول سياسة FDA." سيلفر سبرينج ، ميريلاند.} .

_{شرايبر ، جي. Busch، M .؛ كلينمان ، إس. وآخرون. "خطر العدوى الفيروسية المنقولة عن طريق نقل الدم. دراسة الوباء الوبائي الراضير القهقرية". مجلة نيو انجلاند للطب . 27 يونيو 1996. 334 (26): 1685-1690.}

_{Cosgrove-Mather، B. "يصيب الدم الملوث بفيروس نقص المناعة البشرية اثنين في ولاية فلوريدا." أخبار سي بي اس تم نشره في 19 يونيو 2002.}