ما يجب معرفته عن سرطان البروستاتا المتقدم

إذا تم إخبارك بأنك أنت أو أحد أحبائك مصاب بسرطان البروستات المتقدم ، فأنت على الأرجح تشعر بالقلق الشديد. ماذا يعني هذا؟ كيف يتم علاجها؟ في حين أن سرطان البروستات يوجد بشكل أكثر شيوعًا في المراحل الأولى من المرض ، فإنه ليس من غير المألوف أن يحدث التشخيص عندما يكون المرض متقدمًا ، بمعنى المرحلة الرابعة. قد يكون مفيدًا في فهم هذه المرحلة من المرض لمراجعة أول ما تعني التدريج للأشخاص الذين يعانون من سرطان البروستاتا.

سرطان البروستاتا التدريج

سرطان البروستاتا ، مثل جميع أنواع السرطان ، يحدث في مراحل مختلفة طوال فترة المرض. يمكن تشخيص سرطان البروستاتا في أي مرحلة. على الرغم من أن هذا السرطان بطيء النمو ويمكن أن يبقى معزولًا في البروستاتا لسنوات عديدة ، وفي النهاية (أو في بعض الأحيان سريعًا) ، قد يتقدم إلى مناطق أخرى من الجسم.

بعد تشخيص سرطان البروستات ، يتم إجراء فحوصات الدم وفحوصات التصوير وفحوصات أخرى لتقييم تقدم سرطان المريض وتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج البروستاتا. تحدد هذه العملية "مرحلة" سرطان البروستات وتصف مدى انتشارها في الجسم ، وهي عملية مهمة لتحديد أفضل خيار علاج للمريض.

يستخدم العديد من الأطباء نظام TNM لتقييم مرحلة وانتشار سرطان البروستاتا في مريض. تشير كلمة "T" إلى "الورم" ، وتشير إلى حجم السرطان الأساسي ؛ "N" تعني "العقد" ، ويشير إلى ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية المجاورة ، و "M" يرمز إلى "ورم خبيث" ويشير إلى ما إذا كان السرطان قد امتد إلى ما وراء منطقة البروستاتا فورًا إلى الأعضاء المحيطة و بقية الجسم.

هذه الخصائص الثلاث تنشئ "مرحلة" لسرطان البروستاتا للمريض. هناك أربع مراحل تستخدم على نطاق واسع لوصف تقدم سرطان البروستاتا:

المرحلة 4 سرطان البروستاتا: المعنى والأعراض

يعتبر سرطان المرحلة الرابعة متقدمًا ، حيث إنه قد امتد إلى ما وراء البروستات والمناطق المباشرة إلى مناطق أخرى من الجسم. هذه المرحلة غير قابلة للشفاء حاليا. ومع ذلك ، توجد خيارات العلاج التي يمكن أن تخفف من الأعراض المؤلمة غالباً لسرطان البروستات المتقدم. تشمل هذه الأعراض الضعف وفقر الدم الناجم عن نقص إنتاج خلايا الدم الحمراء في النخاع العظمي أو آلام العظام أو آلام أخرى منتشرة أو كسور بسبب ضعف العظام. بعض الرجال يعانون أيضا من الألم أو صعوبة التبول بسبب تضخم البروستاتا. ومع ذلك ، يمكن أن يكون هذا أيضًا أحد أعراض أي مرحلة من مراحل سرطان البروستاتا.

علاج سرطان البروستاتا المتقدم

من المهم أن نلاحظ مرة أخرى أنه في حين أن سرطان البروستاتا المتقدم غير قابل للشفاء ، إلا أنه قابل للعلاج. العلاجات قد لا تقلل فقط من نمو السرطان ولكن يمكنها تحسين الأعراض المتعلقة بالسرطان. وقد أحرز تقدم كبير في علاج سرطان البروستات المتقدم في السنوات الأخيرة ، ومتوسط ​​العمر المتوقع آخذ في الازدياد.

تمت الموافقة على العلاجات الجديدة ، ويجري حاليا تقييم العديد من العلاجات في التجارب السريرية . منذ ذلك الحين ، وانتشر مرض سرطان البروستاتا المتقدم إلى مناطق أخرى من الجسم ، فالجراحة ليست خيارًا في هذه المرحلة من المرض. ومع ذلك ، هناك عدة خيارات للعلاج:

العلاج الهرموني

عادة ما يوصف العلاج بالهرمونات لتقليل الحجم ومنع انتشار الورم أو الأورام. قد تؤدي هذه العلاجات إلى تأثيرات جانبية غير مرغوبة ، مثل انخفاض الرغبة الجنسية ، والهبات الساخنة ، وتطور أنسجة الثدي ، ولكن يمكن أن تحسن إلى حد كبير النوعية وتطيل حياة الرجال المصابين بسرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة.

العلاج الهرموني له تأثير أقل وأقل على سرطان البروستات المتقدم بمرور الوقت ، وفي النهاية ، يتوقف هذا العلاج عادة عن العمل.

العلاج الكيميائي

عندما يتوقف المريض عن الاستجابة للعلاج بالهرمونات ، غالباً ما يكون العلاج الكيميائي الخطوة التالية. هذا هو خيار علاج أكثر عدوانية يتضمن المواد الكيميائية التي تعطى عادة من خلال IV في دورات مختلفة. العلاج الكيميائي له العديد من الآثار الجانبية السلبية ولكن يمكن أن يبطئ أو يوقف نمو سرطان البروستاتا.

العلاج المستهدف العظام

سرطان البروستاتا المتقدم ينتشر عادة إلى النظام العظمي. يمكن أن تؤدي أمراض العظام الناتجة عن هذا التقدم إلى استمرار الألم وعدم الراحة عند الرجال المصابين بسرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة. يستخدم العلاج الإشعاعي في كثير من الأحيان لعلاج آلام العظام والقضاء عليها عند هؤلاء المرضى. يمكن لهذا العلاج أن يزيد من إضعاف العظام ، لذا فإنه في كثير من الأحيان يتم الجمع بين العلاجات الدوائية التي تعزز قوة العظام وتساعد على تقليل خطر الكسر.

العلاج بالخلايا الجذعية

يعد العلاج بالخلايا الجذعية خيارًا جديدًا مثيرًا للرجال المصابين بسرطان البروستاتا ، مع اعتماد دواء واحد حاليًا ، ويتم تقييم أدوية أخرى في التجارب السريرية. هذا العلاج يعمل أساسا لتعزيز نظام المناعة في الجسم في مكافحة الخلايا السرطانية. يمكن أن يزيد العلاج المناعي من العمر المتوقع وقد يؤدي إلى السيطرة على المرض على المدى الطويل لبعض الرجال الذين يستجيبون بشكل جيد للعلاج.

الذين يعيشون مع سرطان البروستاتا

تشخيص السرطان المتقدم مخيف ، لكنك لست وحدك. ننصحك بالانضمام إلى مجموعة دعم في مجتمعك أو عبر الإنترنت حيث يمكنك التواصل مع رجال آخرين يواجهون وضعاً مماثلاً. إذا كان الشخص الذي يعيش معك مصابًا بسرطان البروستات ، فتأكد من هذه النصائح حول كيفية دعم شخص مصاب بالسرطان .

مصادر:

Mulders، P.، De Santis، M.، Powles، T.، and K. Fizazi. العلاج المستهدف من سرطان البروستاتا النقيلي مقاومة للإخصاء مع العلاج المناعي sipuleucel-T. علم المناعة السرطان ، العلاج المناعي . 2015. 64 (6): 655-63.

المعهد الوطني للسرطان. علاج سرطان البروستاتا - للمهنيين الصحيين (PDQ). تم تحديثه في 10/23/15.

Park، J.، and M. Eisenberger. التقدم في علاج سرطان البروستاتا النقيلي. مايو كلينيك وقائع . 2015. 90 (12): 1719-33.

مؤسسة رعاية المسالك البولية. سرطان البروستاتا المتقدم.