ما يحتاج المرضى إلى معرفته عن التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد

معرفة المزيد عن التهاب الغدة الدرقية Quervain ل

يشير مصطلح التهاب الغدة الدرقية عمومًا إلى أي اضطراب ينطوي على التهاب في الغدة الدرقية . الغدة الدرقية هي الغدة الصغيرة على شكل فراشة ، وتقع في الرقبة ، والتي تنتج الهرمونات التي تقدم الأكسجين والطاقة للخلايا والأنسجة والأعضاء والغدد في جميع أنحاء الجسم.

وينقسم التهاب الغدة الدرقية عادة إلى فئتين رئيسيتين: التهاب الغدة الدرقية غير مؤلم والتهاب الغدة الدرقية المؤلمة.

هاتان الفئتان تقيسان مستوى الألم الذي تعاني منه مع الأنواع المختلفة من التهاب الغدة الدرقية.

بين فئة من أنواع مؤلمة من التهاب الغدة الدرقية هو شكل يعرف باسم التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد. كما يُعرف أيضًا باسم التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ، أو التهاب الغدة الدرقية Quervain ، أو التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد مؤلم.

تحت الحطاط أعراض حبيبية

في حين أن النوع الحبيبي تحت الحاد غير شائع ، إلا أنه غالباً ما يكون سبب الألم في منطقة الغدة الدرقية ، أو الرقة عند الضغط على الغدة الدرقية أو الرقبة. الألم هو بسبب التهاب الغدة الدرقية.

بالإضافة إلى آلام الرقبة والحنان ، وتشمل أعراض التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد أيضا:

• صعوبة في البلع أو الحمى
• علامات العدوى ، مثل تضخم الغدد الليمفاوية بالقرب من الغدة الدرقية

أقل شيوعا ، يمكن أن تشمل الأعراض:

• بحة في الصوت
• ضعف
• إعياء
• الهلع
• القلق
• عدم تحمل الحرارة
• فقدان الوزن

• تعرق
• الاسهال والبراز فضفاضة
• الارتعاش
• خفقان القلب

يُعتقد أن سبب التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد هو عدوى فيروسية أو بكتيرية.

التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد هو أيضا أكثر شيوعا في الخريف والشتاء ، بعد التهابات الجهاز التنفسي العلوي.

دورة نموذجية من التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد

ماذا يمكن أن تتوقع إذا كان لديك التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد؟

وفقًا لـ UpToDate:

"تنقسم المظاهر السريرية عادة إلى مرحلة التسمم الدرقي المؤلمة التي تعود بعدها مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى المعدل الطبيعي . مع نضوب مخزون هرمون الغدة الدرقية ، يتم ملاحظة مرحلة الغدة الدرقية . أخيرًا ، عندما يعود تخليق الغدة الدرقية وتنظيمها إلى طبيعته ، تقوم بعمل مستويات هرمون الغدة الدرقية في المصل ، وتستمر كل مرحلة تدوم من أربعة إلى ستة أسابيع.

في دراسة متابعة أجريت على 160 مريضًا يعانون من التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد في عيادة مايو ، كان 4٪ فقط من المرضى يعانون من تكرار (6 إلى 21 سنة بعد الحلقة الأولى). فقط 15 في المئة من المرضى في نهاية المطاف طوروا الغدة الدرقية الدائمة التي تتطلب علاج ليفوثيروكسين ".

عادة ، تبدأ حلقة من التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد مع فترة من فرط نشاط الغدة الدرقية التي تستمر عادة من أربعة إلى ستة أسابيع. قد يكون فرط الدرقية مصحوبا بألم في الرقبة أو صعوبة في البلع ، وحمى. ثم تبدأ مستويات هرمون الغدة الدرقية في الانخفاض ، لتصبح طبيعية لمدة أربعة أسابيع. بعد التطبيع ، تستمر مستويات الغدة الدرقية عادة في الانخفاض ، وتصبح قصور الغدة الدرقية ، عادة في إطار زمني يدوم من أربعة إلى ستة أسابيع.

التشخيص

تشخيص الحالة يتضمن فحصًا سريريًا ، وقد تتضمن نتائج الاختبارات التي تساعد في تشخيص الحالة ارتفاع مستوى الغلوبيولين ، وانخفاض امتصاص اليود المشع ، وانخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH) ، وارتفاع مستوى T4 ، وارتفاع معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) ).

قد تظهر اختبارات التصوير التهاب الغدة أو الغدد الليمفاوية بالقرب من الغدة.

علاج او معاملة

للعلاج ، إذا كانت الشكوى الأساسية هي الألم أو التورم ، قد ينصح باستعمال دواء مضاد للالتهاب غير الستيرويدي (مثل الأسبرين أو الأيبوبروفين). إذا تم تحديد العدوى البكتيرية ، قد توصف لك المضادات الحيوية. إذا كنت تعاني من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، قد يتم وصف حاجب بيتا يسمى بروبرانولول أثناء مرحلة فرط نشاط الغدة الدرقية. في بعض الحالات ، يمكن إعطاء أدوية استبدال هرمون الغدة الدرقية خلال مرحلة الغدة الدرقية ، لتخفيف الأعراض.

في نهاية المطاف ، في معظم المرضى ، تعود الغدة الدرقية ، وإنتاج الهرمون إلى الوضع الطبيعي.

والخبر السار: لديك خطر منخفض جدا من تكرار التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد.

الأخبار السيئة: وجدت دراسة طويلة المدى أن 15 في المائة من المرضى ، فإن نوباتهم من التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد هي علامة على أنهم سينتهي بهم المطاف إلى أن يصبحوا الغدة الدرقية دائمًا ، ويتطلبون العلاج.

كلمة من

إذا تم تشخيص التهاب الغدة الدرقية الحبيبي تحت الحاد ، تأكد من أن لديك تقييم متابعة دوري خلال مرحلة الغدة الدرقية. إذا كنت توصف لك أدوية استبدال هرمون الغدة الدرقية ، يجب أن تستمر في تناول الدواء حتى يكتشف الطبيب أن مستويات الغدة الدرقية قد تطورت. إذا تم إخراجك من الأدوية ولكن لديك أعراض قصور الغدة الدرقية مثل التعب ، أو زيادة الوزن ، أو الاكتئاب ، أو فقدان الشعر ، على سبيل المثال ، تأكد من فحص الغدة الدرقية مرة أخرى ، لأنك قد تكون من بين النسبة المئوية للأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية التهاب الغدة الدرقية الحبيبي.

> المصدر:

_{بورمان ، كينيث. روس ، دوغلاس. مارتن ، كاثرين. "" نظرة عامة على التهاب الغدة الدرقية " UpToDate .}