البحث بجانب أم حول أي - أو إن وجدت - لهذه المسألة - الظهر والعمليات الأساسية فعالة لعلاج أعراض عرق النسا. نفس الشيء ، العديد من الناس ، بما في ذلك المعالجين الفيزيائيين والأطباء ، يقدمون نتائج جيدة من خلال نهج قائم على الحركة. في الواقع ، توصي مجموعة عمل من جمعية العمود الفقري لأمريكا الشمالية بممارسة التمارين الرياضية المحدودة كخيار في حالات الانزلاق الغضروفي المعتدل مع أعراض اعتلال الجذور.
قد يكون أحد أسباب ندرة توصيات ممارسة لتخفيف الآلام عرق النسا المرتبطة المصطلح نفسه. في حين أن إخبار صديق أو أحد أفراد عائلتك بأنك مصاب بعرق النسا قد يساعدك في الحصول على الفهم أو التعاطف ، إلا أنه في الواقع ليس طريقة دقيقة لوصف التغيرات التي تحدث داخل العمود الفقري والتي قد تكون مسؤولة عن الأعراض. وبعبارة أخرى ، "عرق النسا" هو مصطلح غامض جدا. صحيح ، غالبا ما يستخدم لوصف الألم و / أو الأعراض الكهربائية التي تسقط ساق واحدة. لكن ضع في اعتبارك أن مثل هذه الأعراض يمكن أن تحدث بسبب عدد من الأشياء.
أحد الأسباب الشائعة "عرق النسا" هو اعتلال الجذور بسبب وجود انفتاق في العمود الفقري القطني.
باختصار ، يحدث قرص انفتاق عندما تتعرض الألياف الخارجية للقرص الفقري أو تتفكك ، مما يسمح للمادة الناعمة التي تشبه الهلام الموجودة في المركز بالهروب. في كثير من الأحيان هذه المادة ، وتسمى النواة اللبية ، الأراضي على جذر العصب الفقري.
نظرًا لأن جذر العصب الفقري يكون شديد الحساسية للضغط ، فإنه عندما يتلامس مع النواة اللبية ، قد ينتج عن أعراض اعتلال الجذور. يمكن أن تشمل أعراض اعتلال الجذور القطنية الشعور بألم مشع و / أو أي إحساس آخر مرتبط بالأعصاب يتدحرج من ساق واحدة. كثير من الأشخاص الذين ليسوا في المجال الطبي يشيرون إلى اعتلال الجذور القطنية على أنه عرق النسا ، ولكن كما تعلمون الآن من قراءة هذا الوصف المختصر ، فإن اعتلال الجذور القطنية هو عملية مرضية في العمود الفقري - قد تكون ناجمة عن انزلاق غضروفي أو حالة أخرى.
العلاقة بين نوع عرق النسا ونوع التمرين
المعرفة التي تم الحصول عليها من الحصول على أعراض "عرق النسا" تشخيص من قبل طبيبك قد تؤثر على اختياراتك في ممارسة العلاجية.
على سبيل المثال ، وفقاً للدكتورة جوديث جلاسر ، طبيبة تقويم العظام ، وطبيب الوخز بالإبر الطبي ومدير الطب التصالحي في نيو هايد بارك ، يقول نيويورك ، "يميل الوضع المرهون إلى تفاقم أعراض القرص الغضروفي."
هذا يعني أن أعراض القرص الغضروفي تميل إلى التفاقم بشكل عام عندما تنحني للأمام ، و بشكل أفضل عندما تقوس ظهرك. إذا تم تشخيص أنك تعاني من انزلاق غضروفي مع اعتلال جذري ، قد يساعدك هذا الارتباط بين الأعراض والأفعال الشوكية للانحناء أو التقوس في تحديد و / أو المعالج الفيزيائي الخاص بك لتحديد الحركات التي يجب القيام بها والتي يجب تحديدها.
لكن الدكتور نعومي Betish دكتوراه في الطب ، وطبيب البد والعلاج بالوخز بالإبر في Union County Orthopedic Group في نيو جيرسي يعلمني أن اختيار تمارين لتخفيف ألم عرق النسا و / أو اعتلال الجذور - بغض النظر عن السبب - يمكن تحديد أولوياته بناء على مواقف غير مؤلمة. بعبارة أخرى ، تقترح ، لا تمارس الرياضة أثناء الألم ، لأن هذا قد يؤدي إلى نتائج عكسية من ناحية إدارة أو تخفيف الأعراض.
تمارين عرق النسا لقرص الفتق مع اعتلال الجذور
ما الهدف من ممارسة تمارين عرق النسا على أي حال؟ يقول الدكتور غلازر إن القرص الغضروفي غالبا ما يكون مصحوبا بضعف وفقدان السيطرة على العضلات. وتقول: "لذلك ، فإن تخفيف الأعراض قد يكون مسألة اختيار التمارين التي تقوي عضلاتك وتحسن ديناميكيتك (الديناميكية تشير إلى الجسم في الحركة).
مع الأخذ في الاعتبار هذه النصائح ، وفيما يلي بعض الأفكار للتمارين التي قد تساعدك على إدارة عرق النسا و / أو أعراض اعتلال الجذور التي ترتبط بالقرص المنفتق. كلمة تحذير: كما يقترح Betish ، لا تعمل في الألم.
إذا زاد التمرين من الأعراض ، توقف عن القيام بذلك واستشر طبيبك أو المعالج الفيزيائي. في الواقع ، انها فكرة جيدة لرؤية المعالج الطبيعي المرخص لبرنامج تمارين عرق النسا على أي حال. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فعلى الأقل ، اعرض قائمة التمارين هذه على طبيبك ، ودعها ترشدك إلى الأشخاص الأكثر ملاءمة للقيام بها ، في ضوء حالتك.
قائمة التدريبات لعرق النسا بسبب القرص الفتق
- يعزز Brain Brais العضلة المستعرضة والعضلات الأخرى ، والتي من شأنها أن تساعد على استقرار الظهر.
- تساعد مسامير الحوض على تقوية عضلات الظهر والورك - وهي مهمة بالنسبة لتعليق الجلاسر المستقيم تمامًا.
- جسر Glute Bridge (جسر Glute) مماثل لتمرين الميل في الحوض ، يقوّي جسر الوهجة الوركين ، وخاصةً عضلات أوتارك في مؤخرة الفخذ والحوض. اوتار الركبة هي واحدة من عضلات الفخذ التي تلعب دورا هاما في وضعية دائمة صحية ومستقيمة.
- كلب الطيور . تمرين يقام على "كل الأربعينات" (أي يديك وركبتيك) ، يقوي كلب الطيور العضلات التي تمدد العمود الفقري ، مما قد يساعد على تجنب العمود الفقري المثني المعتاد (مهم لتقليل الأعراض كما ناقشنا بالفعل). كما هو الحال مع الميل الحوضي والجسر ، قد يسهم كلب الطيور أيضًا في قدرتك على الوقوف بشكل مستقيم.
تعديل التمرين Sciatica الخاص بك لتناسب حالتك
بعض المعالجين يعطون جسور جانبية معدلة (تعرف أيضاً بالألواح الجانبية) لمرضاهم الذين لديهم قرص مفترق مع أعراض اعتلال الجذور. تقوّي الألواح الجانبية عضلة رباعي العضلة الرباعية (Quadratus lumborum muscle) ، وهي عضلة طرفية تساعد ، عندما تكون قوية ، على الانثناء الشوكي (الانحناء إلى الأمام). كما أنه يلعب دورًا مهمًا في الثني الجانبي. لاحظ أن اللوح الخشبي الكامل "المناسب" هو ممارسة صعبة للغاية - ولا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر أو الحالات ؛ هذا هو السبب في استخدام نسخة معدلة عموما.
يضيف بيتيش أن عمليات الاعتصام والتمارين حيث ترسم ركبتك على صدرك يمكن أن تعمل ضدك. "معظم الناس يجدون صعوبة في القيام بهذه الأنواع من التمارين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن خطر انزلاق القرص يزداد إذا قمت به بشكل غير صحيح."
كما يقترح جلاسر الحفاظ على روتين التمدد والمرونة. تشمل العضلات التي تستهدفها عضلاتك الورك ( الأفاعي ) ، عضلات ظهرك وعضلات أوتارك .
> المصادر:
> جمعية العمود الفقري لأمريكا الشمالية. تشخيص وعلاج فتق القرص القطني باعتلال الجذور.
> مقابلة البريد الإلكتروني. Betesh، N.، MD، Pain Management and Physical Medicine / Rehabilitation specialist، Acupuncturist. الاتحاد مجموعة مقاطعة العظام ، نيو جيرسي. فبراير 2014.
> مقابلة البريد الإلكتروني. Glaser، J.، DO، Director Restorative Medicine، New Hyde Park، New York. شباط 2014.
> مقابلة البريد الإلكتروني. Murphy، J. DPT، Director، MotionWorks Physical Therapy. نيناه ، ويسكونسن.
> Burr Ridge (IL): North Spine Society؛ 2012.