نظرة عامة على سرطان الجلد النادرة

أنواع غير شائعة من سرطان الجلد لا تحصل على الاهتمام الذي تستحقه

يعتبر معظم الخبراء الآن أن سرطان الجلد هو الوباء في الولايات المتحدة ، حيث يتم تشخيص أكثر من 1.3 مليون حالة جديدة كل عام وترتفع. تمثل الأنواع الثلاثة الأكثر شيوعًا - الخلايا القاعدية والخلية الحرشفية وسرطان الجلد - الغالبية العظمى من تشخيص سرطان الجلد ، ولكن هناك عدة أنواع من سرطان الجلد النادر التي لا تحظى في كثير من الأحيان بالاهتمام الذي تستحقه.

فيما يلي خمسة أنواع من السرطانات غير المألوفة التي تنشأ من الجلد أو تؤثر على الجلد بشكل غير مباشر:

سرطان الغدد الليمفاوية الخلايا التائية

سرطان الغدد الليمفاوية T- الخلايا الجلدية (CTCL) هي مجموعة من السرطانات التي تنشأ من نوع من خلايا الدم البيضاء تسمى الخلايا اللمفاوية التائية التي تصبح سرطانية وتؤثر على الجلد. في الولايات المتحدة ، هناك حوالي 1500 حالة جديدة من CTCL سنوياً. يتضاعف احتمال إصابة النساء بالضعف لدى الرجال ، ويتم تشخيص معظم الأفراد بعد سن الخمسين.

في معظم أنواع CTCL (على سبيل المثال ، الفطريات الفطرية ، النوع الأكثر شيوعًا) ، تبدأ الأعراض بمظهر بقع حمراء مسطحة على الجلد. في الأفراد ذوي البشرة الداكنة ، قد تظهر هذه على شكل بقع فاتحة جدًا أو داكنة جدًا. البقع حكة جدا ، ويمكن أن تكون جافة ومتقشرة. قد تصبح بعض مناطق الجلد مرفوعة وصعبة (تسمى لويحات). في وقت لاحق ، قد تتطور الأورام. تصبح بعض طيات الجلد سميكة ومصدقة ، مما يؤدي إلى الإصابة.

هناك مجموعة واسعة من أدوية العلاج الكيميائي ، والعلاج المناعي (على سبيل المثال ، مضاد للفيروسات ) ، والأدوية المستهدفة (على سبيل المثال ، denileukin diftitox أو Ontak) المتاحة الآن لعلاج CTCL.

سرطان الخلايا ميركل

سرطان خلايا ميركل (MCC) هو نوع نادر من سرطان الجلد الذي يتشكل أو تحت الجلد.

يتم تشخيص ما يقرب من 1500 حالة جديدة لـ MCC في الولايات المتحدة كل عام. معظم المرضى الذين تم تشخيصهم بمركز تحدي الألفية هم من القوقاز وأكثر من 50 عامًا (متوسط ​​العمر 69 عامًا).

تظهر آفات MCC على شكل كتل ثابتة وغير مؤلمة داخل الجلد. وهي باللون الأحمر أو الوردي أو الأزرق البنفسجي ، وعادة ما توجد في المناطق المعرضة للشمس مثل الرأس (خاصة حول العين وعلى الجفن) والعنق والذراعين والساقين.

تشمل خيارات العلاج الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

كابوسي ساركوما

Kaposi sarcoma (KS) هو سرطان يتطور من الخلايا التي تصطف الليمف أو الأوعية الدموية. سبب KS هو فيروس ساركوما كابوسى (KSHV). إن أكثر مشاكل نظام المناعة شيوعًا التي تساهم في KS هي العدوى بفيروس العوز المناعي البشري (HIV) ، وهو الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز ، ولكن متلقيي الزرع هم مجموعة أخرى حساسة.

الخلايا غير الطبيعية من KS تشكل بقع أرجوانية أو حمراء أو بنية أو أورام على الجلد. في بعض الحالات ، يؤدي KS إلى تورم مؤلم ، خاصة في الساقين أو منطقة الفخذ أو الجلد حول العينين. يمكن أن يسبب KS مشاكل خطيرة ، أو حتى يهدد الحياة عندما تكون الآفات في الرئتين أو الكبد أو الجهاز الهضمي.

تحسن العلاج بشكل ملحوظ في العقود الأخيرة ويشمل الآن العلاج المضاد للفيروسات العكوسة (HAART) لعلاج مرضى الإيدز المصابين بمرض KS ، بالإضافة إلى الكريمات الموضعية ، والإزالة الجراحية ، والعلاج بالتبريد (التجمد بالنيتروجين السائل) ، والعلاج الكيميائي.

دهون الغدة سرطان

سرطان الغدة الدهنية (SGC) هو سرطان نادر جدا ، نشأ في الغدد الدهنية في الجلد. يتم تشخيص حوالي 75 ٪ من الحالات حول العين ، مع وجود الموقع الأكثر شيوعًا في الجفن العلوي ، على الرغم من أنه تم العثور عليه أيضًا في مكان آخر على الرأس أو الرقبة ، على الجذع ، أو في المنطقة التناسلية. غالبًا ما توجد سرطانات الخلايا الدهنية في النساء فوق سن 70 عامًا. غالبًا ما تكون SGC بطيئة النمو وتنتشر فقط إلى أجزاء أخرى من الجسم في 1 من كل 5 حالات.

العلاجات المتاحة تشمل الجراحة والعلاج الإشعاعي.

دميتوفوبروساركوما Protuberans

يعتبر داء الورم الحبيبي الجلدي (DFSP) نوع غير شائع من الورم يبدأ كعقدة صلبة ، وينمو ببطء ، ونادراً ما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

وينجم عن طفرة جينية تؤدي إلى الإفراط في إنتاج جزيء يسمى عامل نمو مشتق من الصفائح الدموية. عادة ما توجد هذه الأورام في الأدمة (الطبقة الداخلية للطبقتين الرئيسيتين من الأنسجة التي تشكل الجلد) للأطراف أو جذع الجسم.

وتشمل خيارات العلاج الجراحة والعلاج الإشعاعي ، وعقار جديد يسمى imatinib (Gleevec). ومع ذلك ، غالباً ما يتم تشخيص أو سوء معاملة DFSP بشكل غير كامل ، لذلك تأكد من العثور على طبيب أمراض جلدية أو أخصائي آخر لديه خبرة في علاج DFSP.

اصطيادهم في وقت مبكر

إن الفحص الذاتي للبشرة بانتظام هو أفضل طريقة للكشف عن هذه السرطانات الجلدية النادرة في مراحلها المبكرة الأكثر قابلية للعلاج. إذا رأيت أي آفات جلدية جديدة أو متغيرة أو غير عادية ، اتصل بطبيبك على الفور.

مصادر:

جمعية السرطان الأمريكية. (مايو 2016). ما هو سرطان خلايا ميركل؟

"المبادئ التوجيهية الممارسة السريرية في علم الأورام: Dermatofibrosarcoma Protuberans". v.1.2009. الشبكة الوطنية لمكافحة السرطان الشامل. 1 مايو 2009.

"Fungosis Fungoides and Szzary Syndrome Treatment." جمعية السرطان الأمريكية. 1 مايو 2009.

"ما هو كابوزي ساركوما؟" جمعية السرطان الأمريكية. 1 مايو 2009.