الألم هو جزء من تعريف IBS مع معايير روما الرابع المنقحة
هل أخبرك طبيبك أنك مصاب بمتلازمة القولون العصبي ، لكنك لا تعاني من الألم المعوج الذي تسمعه عند البعض يقول إنه مصاب بمرض القولون العصبي؟ قد تتسائل إذا كان من الممكن أن يكون لديك IBS وليس لديك ألم. قد يكمن الجواب مع طبيبك باستخدام معايير أقدم لـ IBS حيث تم سرد الانزعاج بدلاً من الألم.
ألم كمعايير لتشخيص القولون العصبي
من الناحية الفنية ، لتلقي تشخيص متلازمة القولون العصبي (IBS) ، يجب أن تستوفي أعراضك معايير محددة وضعتها مؤسسة روما.
في إطار معايير روما III لعام 2006 ، كان "ألم البطن المستمر أو عدم الراحة" ضروريًا لتشخيص الـ IBS. تم تنقيح هذا في معايير عام 2016 روما الرابع الذي أزال كلمة الانزعاج. الآن معايير قائمة الألم فقط. وقد تم ذلك لأن الانزعاج كان غامضًا للغاية ، خاصة عند ترجمته إلى لغات مختلفة.
معايير روما الرابعة لـ IBS هي "ألم البطن المتكرر بمعدل يومي واحد على الأقل في الأسبوع خلال الثلاثة أشهر الأخيرة المرتبطة بآخر أو أكثر من التالي:
- المتعلقة التغريب.
- يرتبط مع تغيير في وتيرة البراز.
- يرتبط مع تغيير في شكل (التناسق) من البراز.
يجب أن تكون الأعراض قد بدأت منذ 6 أشهر على الأقل ".
تغيير آخر تم إجراؤه من روما 3 إلى روما الرابع كان يقول الآن إن الألم "مرتبط بالتغوط" بدلاً من أن يتم تخفيفه عن طريق التغوط ، حيث أن هذه التجربة لم تكن في كثير من الأحيان. نتيجة لهذه التغييرات في التعريف ، من المحتمل أن عددًا أقل من الأشخاص يستوفون المعايير الجديدة لـ IBS.
ماذا قد يكون لديك إذا لم يكن لديك ألم
إذا لم يكن لديك ألم ، فربما لا تزال مشكلة الأمعاء المزمنة لديك هي اضطراب وظيفي في الأمعاء. سيعطي العديد من الأطباء علامة " IBS " لأي مشكلة معوية مزمنة حالما يتم استبعاد الاضطرابات الأخرى . بالنسبة لبعض الأشخاص ، سيكون التشخيص الأكثر دقة وفقًا لمعايير روما IV:
هذه الاضطرابات المعدية المعوية الأخرى (FGDs) تشترك في خلل الحركة الذي يشاهد في القولون العصبي ولكن بدون أي ألم بطني.
طبيبك قد يكون مجرد استخدام مصطلح IBS لأنه أكثر مألوفة للناس. إذا كان طبيبك واثقًا من أن أعراضك ترجع إلى IBS أو إحدى مناقشات مجموعة التركيز المذكورة أعلاه ، فمن المحتمل أن ترى نقص الألم كأمر جيد ، وليس شيئًا يدعو للقلق.
والخبر السار هو أن معايير روما الرابعة تشمل المواد التعليمية ، واستبيانات المرضى ، وأدوات التشخيص ، ومجموعة أدوات القرار السريرية التي يمكن للأطباء استخدامها لتشخيص وعلاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات وظيفية في الأمعاء بشكل أفضل.
كلمة من
أنت تستحق الحصول على معلومات من مقدم الرعاية الصحية الذي يشرح لك التشخيص والعلاج بطريقة يمكنك فهمها. لا تخف من طرح الأسئلة لتوضيح ما سمعته من طبيبك. سيكون من الأرجح أن تستفيد من العلاج من خلال كونك مريضًا مستنيرًا وتؤدي دورًا نشطًا في الرعاية الصحية.
> المصدر:
> ما هو الجديد لروما الرابع. مؤسسة روما. http://theromefoundation.org/rome-iv/whats-new-for-rome-iv/.