إذا كنت تعرف شخص مصاب بمرض الزهايمر أو نوع آخر من الخرف ، فمن المحتمل أنك تساءلت عن أسباب هذا المرض ، وإذا كان هناك أي شيء يمكنك القيام به لمنعه.
أحد المجالات التي تمت مناقشتها ومناقشتها لسنوات حتى الآن هو ارتفاع ضغط الدم . ولكن ، هل يؤدي ارتفاع ضغط الدم المرتفع أو المنخفض بالفعل إلى إحداث فرق ، أم أن هذه واحدة من تلك القضايا التي تحسن صحتك بشكل عام ، ولكنها لم ترتبط فعليًا بخطر الإصابة بالخرف ؟
ماذا يقول البحث
منذ فترة طويلة ينظر إلى ارتفاع ضغط الدم كعامل خطر للخرف الأوعية الدموية . في الآونة الأخيرة ، أشارت دراسات متعددة إلى ارتفاع ضغط الدم كعامل خطر للخرف بشكل عام - وليس الحد من خطر الإصابة بالخرف الوعائي. فيما يلي ملخصات لأربع من هذه الدراسات:
ارتبط ارتفاع ضغط الدم بالضعف الادراكي المعتدل.
شملت إحدى الدراسات 918 مشاركًا تم تقييمهم على مدار فترة زمنية بلغت 4.7 عامًا. ووجد الباحثون أن الأفراد الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم كانوا أكثر عرضة للإصابة بضعف إدراكي معتدل ، وهي حالة غالباً ما تتطور إلى مرض الزهايمر. ومن المثير للاهتمام ، وجدت هذه الدراسة أن ضعف الأداء التنفيذي ، واحدة من أعراض ضعف الادراك المعتدل ، كان أكثر عرضة من ضعف الذاكرة ، لتطوير مع ارتفاع ضغط الدم.
كان ارتفاع ضغط الدم مرتبطًا بتطور آفات المادة البيضاء في الدماغ.
وجدت دراسة ثانية لـ 1424 امرأة خضعن للرنين المغناطيسي أن أولئك الذين لديهم ضغط دم فوق 140/90 في بداية الدراسة كانوا مرتبطين بكميات أعلى بكثير من آفات الدماغ البيضاء بعد ثماني سنوات. كانت آفات المادة البيضاء الأكثر شيوعًا موجودة في الفصوص الأمامية للأدمغة ، وترتبط بزيادة مخاطر السكتة الدماغية والخرف.
ارتبط ارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر بتغيرات الدماغ وزيادة خطر الإصابة بالخرف لاحقًا.
ووجدت دراسة ثالثة أن ارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر كان مرتبطا بزيادة خطر الإصابة بخرف الحياة المتأخرة ، وكذلك ارتباطه بالتغيرات في كمية بروتين اميلويد بيتا في الدماغ. ووجد الباحثون أن هذه التغييرات كانت موجودة قبل 15 سنة تقريبًا قبل ظهور العاهات المعرفية ، مما يوفر المزيد من الأدلة على أن الوقاية من الخرف يجب أن تكون بؤرة التركيز قبل الشيخوخة بوقت طويل.
وارتبط ارتفاع ضغط الدم غير المعالج بتغيرات في الدماغ نموذجية لمرض الزهايمر.
وأخيرا ، وجدت دراسة رابعة أدلة أخرى تربط ضغط الدم إلى الإدراك. استخدمت هذه الدراسة التصوير الدماغي لتقييم 118 مشاركًا سليمًا بشكل علمي في الفئة العمرية من 30 إلى 89 عامًا. ووجد الباحثون أن الأفراد الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم قد تراكمت بروتين اميلويد بيتا في أدمغتهم مقارنة مع أولئك الذين لا يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، على غرار الدراسة المذكورة أعلاه. (تراكم بروتين اميلويد بيتا هو واحد من السمات المميزة لمرض الزهايمر.)
تميزت هذه الدراسة أيضًا بين الأشخاص الذين عولجوا بأدوية للسيطرة على ضغط دمهم وأولئك الذين لم يعالجوا. ما وجدوه هو أن أدمغة الأشخاص الذين كانوا يعالجون من ارتفاع ضغط الدم - وليس فقط أولئك الذين لا يعانون من ضغط الدم المرتفع - كانوا محميين من تغيرات الدماغ السلبية.
هو انخفاض ضغط الدم دائما على نحو أفضل؟
تم إجراء عدد من الدراسات لقياس معدل التراجع المعرفي لدى الأشخاص المصابين بالخرف ، وانخفاض ضغط الدم ويعالجون بالأدوية الخافضة للضغط (خفض ضغط الدم). وأظهرت النتائج أن بعض الأشخاص على هذه الأدوية يعانون من الدم الانقباضي شهدت قراءة الضغط (الرقم الأعلى) أقل من 128 انخفاضًا معرفيًا أسرع من أولئك الذين كان ضغط دمهم أعلى.
وقد أثار هذا تساؤلات حول كيفية وصف مضادات خافضات الضغط للبالغين فوق سن 65 ، مع بعض المنظمات توصي بمجموعة منفصلة من المبادئ التوجيهية لكبار السن الذين لديهم تشخيص الخرف .
يجب إجراء المزيد من الأبحاث في هذا المجال ، حيث من الممكن أن تؤثر عوامل أخرى على هذه النتائج.
الخطوات التالية
أن تكون على علم بهذه المعلومات مفيدة ، ولكن ما هي الخطوة التالية؟ فيما يلي ثلاث خطوات عملية عملية يجب اتخاذها:
- اعرف مخاطرك. إذا لم تكن على دراية بقراءة ضغط الدم ، فقم بفحصها بانتظام.
- يطلب. إذا كان ضغط دمك مرتفعًا ، اسأل طبيبك عن علاجه.
- يحول دون. يبدو أن الوقاية في السنوات الصغرى والمتوسطة من العمر مهمة للغاية في الحد من خطر الإصابة بالخرف في السنوات الأخيرة. يمكن ممارسة الرياضة البدنية والنشاط العقلي والنظام الغذائي الصحي أن تحدث فرقا في صحتك الحالية والمستقبلية وقد ارتبطت جميعها بانخفاض خطر الإصابة بالخرف. لم يفت الأوان أبداً لبدء نمط حياة أكثر صحة.
> المصادر:
> جمعية القلب الأمريكية. وترتبط ارتفاع ضغط الدم وصحة الدماغ. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.
> Kuller LH، Margolis KL، Gaussoin SA، et al. العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم وضغط الدم ومراقبة ضغط الدم مع تشوهات المادة البيضاء في دراسة ذاكرة مبادرة صحة المرأة (WHIMS) -MRI trial. مجلة ارتفاع ضغط الدم السريري . 2010 (12)؛ (3): 203-212. دوى: 10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x
> Mossello E. منخفض ضغط الدم واستخدام المخدرات الخافضة للضغط. جامع الطب الباطني . عام 2015؛ 175 (4): 578-585. دوى: 10.1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.
> Reitz C، Tang MX، Manly J، Mayeux R، Luchsinger JA. ارتفاع ضغط الدم وخطر انخفاض الإدراك المعتدل. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.
> شاه ن ، فيدال ي ، ماساكي ك ، وآخرون. Midlife Blood Pressure، Plasma β-amyloid، and risk for Alzheimer Disease: The Honolulu Asia ageing study. Hypertension (Dallas، Tex.: 1979). 2012؛ 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.